Mark Lukach "Gruaja Ime E Dashur Në Një Spital Psikiatrik"

Video: Mark Lukach "Gruaja Ime E Dashur Në Një Spital Psikiatrik"

Video: Mark Lukach "Gruaja Ime E Dashur Në Një Spital Psikiatrik"
Video: Interview: Author: 'My Lovely Wife in the Psych Ward' 2024, Marsh
Mark Lukach "Gruaja Ime E Dashur Në Një Spital Psikiatrik"
Mark Lukach "Gruaja Ime E Dashur Në Një Spital Psikiatrik"
Anonim

Kur pashë për herë të parë bashkëshorten time duke ecur nëpër kampusin Georgetown, unë bërtita budallallëk Buongiourno Principessa! Ajo ishte italiane - e mrekullueshme dhe shumë e mirë për mua, por unë isha e patrembur dhe, përveç kësaj, rashë në dashuri pothuajse menjëherë. Ne jetonim në të njëjtën konvikt rishtar. Buzëqeshja e saj ishte e vetme (e bukur si dielli) - mësova menjëherë pak italisht për t’i bërë përshtypje - dhe pas një muaji u bëmë çift. Ajo erdhi në dhomën time për të më zgjuar kur zgjohesha në klasa; I lidha trëndafila në derën e saj. Ajo kishte një GPA të shkëlqyeshme; Unë kisha një mohawk dhe një dërrasë të gjatë të Sektorit 9. Ne ishim të trembur se sa e mahnitshme është - ju doni dhe ata ju duan.

Dy vjet pas diplomimit, ne u martuam, ishim vetëm 24 vjeç, shumë nga miqtë tanë ishin ende në kërkim të punës së tyre të parë. Ne i vendosëm gjërat tona në një furgon të përbashkët dhe i thashë shoferit: “Shko në San Francisko. Ne do t’ju japim adresën kur ta dimë vetë”.

Julia kishte një plan të caktuar jetësor: të bëhej drejtoreshë marketingu për një kompani mode dhe të kishte tre fëmijë nën 35 vjeç. Qëllimet e mia ishin më pak të ngurta: doja të shfletoja me valë në Ocean Beach në San Francisko dhe të shijoja punën time si mësues i historisë së shkollës së mesme dhe trajner futbolli dhe noti. Julia ishte e mbledhur dhe praktike. Koka ime ishte shpesh në retë, nëse jo e zhytur në ujë. Pas disa vitesh martesë, filluam të flisnim për lindjen e të parit nga tre fëmijët tanë. Deri në përvjetorin tonë të tretë të martesës, rinia jonë joshëse është shndërruar në një pjekuri magjepsëse. Julia ka arritur punën e saj të ëndërruar.

Këtu përfundon përralla e mrekullueshme e dashurisë.

Pas disa javësh në pozicionin e saj të ri, ankthi i Julia u rrit në një nivel që nuk e kam takuar kurrë. Ajo ishte pak nervoze më parë, duke kërkuar nga ajo respektimin e patëmetë të standardeve të caktuara. Tani, në moshën 27 vjeç, ajo u ngri, e mpirë - u tmerrua nga mundësia e zhgënjimit të njerëzve dhe krijimi i përshtypjes së gabuar. Ajo kaloi gjithë ditën në punë, duke u përpjekur të shkruante një e-mail të vetëm, duke më dërguar tekstin për redaktim dhe kurrë duke mos ia dërguar adresuesit. Nuk kishte vend në kokën e saj për asgjë tjetër përveç ankthit. Në darkë ajo u ul duke vështruar ushqimin; natën ajo u shtri duke vështruar në tavan. Unë qëndrova zgjuar për aq kohë sa mundesha për ta qetësuar atë - jam i sigurt që ju bëni një punë të shkëlqyeshme, ju gjithmonë e bëni atë - por deri në mesnatë unë do të bie në gjumë, i rraskapitur nga faji. E dija që ndërsa flinte, mendimet e tmerrshme e mbajtën gruan time të dashur të mos binte në gjumë, dhe ajo priste me ankth mëngjesin.

Ajo shkoi te një terapist, dhe më pas te një psikiatër, i cili përshkroi ilaqet kundër depresionit dhe pilula gjumi, të cilat ne naivitet i konsideruam si një siguri. Ajo nuk është aq e sëmurë, apo jo? Julia vendosi të mos merrte ilaçet e saj. Në vend të kësaj, ajo e thirri punën e saj dhe tha se ishte e sëmurë. Pastaj një ditë kur po pastronim dhëmbët, Julia më kërkoi të fshehja ilaçet, duke thënë: "Nuk më pëlqen që janë në shtëpinë tonë dhe e di se ku janë". Unë u përgjigja: "Sigurisht, natyrisht!", Por të nesërmen në mëngjes fjeta dhe nxitova në shkollë, duke harruar kërkesën e saj. Në atë kohë, e konsideroja një mbikëqyrje të vogël, si humbja e portofolit. Por Julia e kaloi tërë ditën në shtëpi, duke ngulur sytë në dy kavanoza me ngjyrë portokalli, duke marrë guximin për t’i marrë të gjitha menjëherë. Ajo nuk më telefonoi në punë për të më treguar për këtë - ajo e dinte që unë do të nxitoja menjëherë në shtëpi. Në vend të kësaj, ajo telefonoi nënën e saj në Itali, e cila e mbajti Julia në telefon për katër orë derisa të kthehesha në shtëpi.

Image
Image

Kur u zgjova të nesërmen në mëngjes, e gjeta Julia të ulur në shtrat, duke folur me qetësi, por pa koherencë për bisedat e saj të natës me Perëndinë, dhe fillova të më zërë paniku. Prindërit e Julia kishin fluturuar tashmë në Kaliforni nga Toskana. Thirra psikiatrin, i cili përsëri më këshilloi të merrja ilaçe. Në atë kohë, unë tashmë mendova se ishte një ide e shkëlqyeshme - kjo krizë ishte padyshim përtej kuptimit tim. Dhe, megjithatë, Julia refuzoi të merrte ilaçe. Kur u zgjova të nesërmen në mëngjes, e gjeta Julia duke u endur nëpër dhomën e gjumit duke rrëfyer bisedën e saj të animuar me djallin. Unë kam pasur mjaft. Prindërit e Julia dhe unë, të cilët kishim mbërritur në qytet deri në atë kohë, e çuam në dhomën e urgjencës në Klinikën Kaiser Permanente. Nuk kishte asnjë repart psikiatrik në këtë klinikë dhe ata na referuan në Spitalin Memorial të Shën Françeskut në qendër të San Franciskos, ku Julia u pranua. Të gjithë menduam se shtrimi në spital psikiatrik i saj do të ishte jetëshkurtër. Julia do të marrë disa ilaçe; truri i saj do të pastrohej brenda disa ditësh, ndoshta orësh. Ajo do të kthehet në gjendjen e saj origjinale - me qëllim që të bëhet drejtoreshë marketingu dhe nënë e tre fëmijëve nën 35 vjeç.

Kjo fantazi u shpartallua në urgjencë. Julia nuk do të kthehet në shtëpi sot ose nesër. Duke parë përmes dritares së xhamit shtëpinë e re, tmerruese të Julia, pyeta veten: "Çfarë dreqin kam bërë?" Ky vend është plot me njerëz potencialisht të rrezikshëm që mund ta copëtojnë gruan time të bukur. Për më tepër, ajo nuk është e çmendur. Ajo thjesht nuk ka fjetur për një kohë të gjatë. Ajo është e stresuar. Ndoshta ajo është e shqetësuar për punën e saj. Nervoz për perspektivën për t'u bërë nënë. Asnjë sëmundje mendore.

Sidoqoftë, gruaja ime ishte e sëmurë. Psikoza akute, siç përcaktohet nga mjekët. Ajo ishte pothuajse vazhdimisht në një gjendje halucinative, e kapur nga paranoja e paepur. Për tre javët e ardhshme, unë vizitoja Julia çdo mbrëmje gjatë orëve të vizitës, nga 7:00 deri në 8:30. Ajo shpërtheu në muhabet të pakuptueshëm për parajsën, ferrin, engjëjt dhe djallin. Shumë pak nga ato që tha ajo kishin kuptim. Një herë shkova në dhomën e Julia, dhe ajo më pa dhe u grumbullua në krevat, duke përsëritur monotonisht: Voglio morire, voglio morire, voglio morire - dua të vdes, dua të vdes, dua të vdes. Në fillim ajo pëshpëriti nëpër dhëmbë, pastaj filloi të bërtiste në mënyrë agresive: VOGLIO MORIRE, VOGLIO MORIRE, VOGLIO MORIRE !!! Nuk jam i sigurt se cila nga këto më frikësoi më shumë: si gruaja ime i uron vdekjen duke ulëritur ose pëshpëritur.

E urreja spitalin - më thithi gjithë energjinë dhe optimizmin. Nuk mund ta imagjinoj se si jetonte Julia atje. Po, ajo kishte psikozë, mendimet e saj e munduan atë, ajo kishte nevojë për kujdes dhe ndihmë. Dhe në mënyrë që ajo të merrte këtë kujdes, ajo ishte mbyllur kundër vullnetit të saj, ajo ishte e lidhur nga urdhërdhënësit që i vunë injeksione me ilaçe në kofshën e saj.

"Mark, unë mendoj se është më keq për Xhulia sesa nëse ajo do të vdiste", më tha një herë vjehrra, duke lënë spitalin e Shën Françeskut. "Personi që po vizitojmë nuk është vajza ime dhe nuk e di nëse ajo do të kthehet.

Unë u pajtova në heshtje. Çdo mbrëmje godisja plagën që kisha provuar ta shëroja një ditë më parë.

Julia ishte në spital për 23 ditë, më gjatë se pacientët e tjerë në repartin e saj. Halucinacionet e Julia e trembnin ndonjëherë; ndonjëherë e qetësonin. Më në fund, pas tre javësh me antipsikotikë të rëndë, psikoza filloi të ulet. Mjekët ende nuk kishin një diagnozë të caktuar. Skizofreni? Me siguri jo. Çrregullimi bipolar? Nuk duket si. Në takimin tonë para shkarkimit, mjeku shpjegoi se sa e rëndësishme ishte për Julia të vazhdonte trajtimin në shtëpi dhe sa e vështirë mund të ishte sepse nuk mund t'i detyroja injeksionet siç bënë mjekët e spitalit. Ndërkohë, Julia vazhdoi të zhytet në halucinacione dhe të kthehej prej tyre. Gjatë takimit, ajo u përkul tek unë dhe pëshpëriti se ajo ishte djalli dhe se ajo duhet të mbyllej përgjithmonë.

Nuk ka asnjë libër shkollor se si të përballeni me krizën psikiatrike të gruas tuaj të re. Personi që doni nuk është më, i zëvendësuar nga një i huaj - tmerrues dhe i çuditshëm. Çdo ditë mund të shijoja shijen e hidhur të pështymës në gojën time, duke parashikuar të vjella. Për të qenë të arsyeshëm, u futa kokëfortë në punën e një burri të shkëlqyer, të sëmurë mendor. Kam shkruar gjithçka që e bëri situatën më të mirë dhe më të keqe. E bëra Julia të merrte ilaçet e saj siç ishte përshkruar. Ndonjëherë do të më duhej të sigurohesha që ajo i gëlltiti, pastaj kontrolloja gojën time për t'u siguruar që ajo nuk po i fuste pilulat nën gjuhën e saj. E gjithë kjo çoi në faktin se ne pushuam të ishim në një pozitë të barabartë, gjë që më mërziti. Ashtu si me studentët në shkollë, unë pohova autoritetin tim mbi Julia. I thashë vetes se e dija më mirë se ajo se çfarë ishte e mirë për të. Mendova se ajo duhet të më bindej dhe të vepronte si një paciente e bindur. Sigurisht, kjo nuk ndodhi. Njerëzit e sëmurë mendorë rrallë sillen siç duhet. Dhe kur thashë: "Merrni pilulat tuaja" ose "Shkoni për të fjetur", ajo me zemërim u përgjigj "Hesht" ose "Largohu". Konflikti mes nesh arriti në zyrën e mjekut. Unë e konsideroja veten avokat të Julia, por nuk e mora anën kur merresha me mjekët e saj. Doja që ajo të ndiqte udhëzimet mjekësore që ajo nuk donte të ndiqte. Unë do të bëja gjithçka për të ndihmuar mjekët që t'i përmbahen planit të trajtimit. Detyra ime ishte ta ndihmoja.

Pas shkarkimit, psikoza e Julia vazhdoi për një muaj tjetër. Kjo u pasua nga një periudhë depresioni, mendime vetëvrasëse, letargji dhe ndërprerje. Unë shkova me pushime për disa muaj që të jem me Julia gjatë gjithë ditës dhe të kujdesem për të, madje edhe ta ndihmoj atë të dalë nga shtrati. Gjatë gjithë kësaj kohe, mjekët vazhduan të rregullojnë trajtimin, duke u përpjekur të gjejnë kombinimin më të mirë. Unë mora përsipër të monitoroj Julia në mënyrë që ajo të marrë ilaçet e saj siç është përshkruar.

Pastaj, më në fund, papritmas, vetëdija e Julia u kthye. Psikiatrit mjekues thanë se ndoshta ky episod i zgjatur i shëndetit të saj të sëmurë ishte i pari dhe i fundit: depresioni i thellë me simptoma psikotike - një emër i zbukuruar për një çrregullim nervor. Tjetra, ne duhej të kujdeseshim për ruajtjen e ekuilibrit dhe stabilitetit në jetën e zakonshme të Julia. Kjo do të thoshte të merrnit të gjitha ilaçet tuaja, të flini herët, të hani mirë, të minimizoni alkoolin dhe kafeinën dhe të stërviteni rregullisht. Por, sapo Julia u shërua, ne frymuam me padurim erën e jetës së zakonshme - shëtitjet në plazhin e Oqeanit, intimitet të vërtetë, madje edhe luksin e grindjeve pa kuptim pa kuptim. Shumë shpejt, ajo filloi të shkonte në intervista dhe mori një punë edhe më të mirë se ajo që la për shkak të sëmundjes. Ne kurrë nuk e konsideruam mundësinë e një rikthimi. Pse do Julia ishte e sëmurë; tani ajo ndihej më mirë. Përgatitjet tona për sëmundjen e ardhshme do të nënkuptonin një pranim të disfatës.

Sidoqoftë, gjëja e çuditshme ishte se kur u përpoqëm të ktheheshim në jetën tonë para krizës, zbuluam se marrëdhënia jonë u kthye 180 gradë. Julia nuk ishte më një person alfa që punonte me të gjitha detajet. Në vend të kësaj, ajo u përqëndrua në jetën për momentin dhe të ishte mirënjohëse që ishte e shëndetshme. Unë u bëra pedant, i fiksuar në të gjitha gjërat e vogla, gjë që ishte e pazakontë për mua. Ishte e çuditshme, por të paktën rolet tona vazhduan të plotësonin njëri -tjetrin dhe martesa jonë funksionoi si një orë. Në atë masë sa një vit pasi Julia u shërua, ne u konsultuam me një psikiatër, terapist dhe obstetër-gjinekolog, dhe Julia mbeti shtatzënë. Dhe nuk kanë kaluar dy vjet nga momenti kur e çova Julia në spitalin mendor, pasi ajo lindi djalin tonë. Të pesë muajt që Julia ishte në pushim të lehonisë, ajo ishte e kënaqur, duke thithur të gjithë shkëlqimin që i përkiste Jonas - aroma e tij, sytë e tij ekspresivë, buzët e tij, të cilat ai i rrudhi në gjumë. Kam porositur pelena dhe kam vendosur një orar. Ne u pajtuam që Julia të kthehej në punë dhe unë të qëndroja në shtëpi për të bërë punët e shtëpisë, duke shkruar ndërsa Jonas flinte. Ishte mirë - 10 ditë të tëra.

Image
Image

Pas vetëm katër netëve pa gjumë, Julia u pushtua përsëri nga psikozat. Ajo do të anashkalonte drekën për të nxjerrë qumësht ndërsa bisedonte me mua dhe Jonas në të njëjtën kohë. Pastaj ajo bisedoi në mënyrë të pakontrollueshme për planet e saj të mëdha për gjithçka në botë. Mora shishe dhe pelena në çantën time, e mbërtheva Jonas në sediljen e foshnjës, e josha Julian nga shtëpia dhe shkova në dhomën e urgjencës. Me të mbërritur atje, u përpoqa të bind psikiatrin në detyrë se mund ta përballoja. Unë e dija se si të kujdesesha për gruan time në shtëpi, ne tashmë e kishim kaluar këtë, na duhej vetëm një lloj antipsikotiku që e kishte ndihmuar Julia më parë. Mjeku nuk pranoi. Ajo na dërgoi në Spitalin El Camino në Mountain View, një orë në jug të shtëpisë sonë. Atje, doktori i tha Julia -s që ta ushqente Jonas një herë të fundit para se të merrte ilaçet që do të helmonin qumështin e saj. Ndërsa Jonas hëngri, Julia bisedoi për mënyrën se si dikur ishte parajsa në tokë dhe se Zoti ka një plan hyjnor për të gjithë. (Disa mund të mendojnë se kjo tingëllon qetësuese, por më besoni, nuk është aspak.) Pastaj doktori mori Jonas nga Julia, ma dha mua dhe më mori gruan time.

Një javë më vonë, ndërsa Julia ishte në repartin psikiatrik, unë shkova të vizitoja miqtë tanë në Pont Reyes, Cas dhe Leslie. Cas e dinte që unë tashmë isha i shqetësuar për të marrë përsëri rolin e rregullt të Julia, asistentit të psikiatrit. Ndërsa ecnim përgjatë bregut moçalor pranë bregdetit piktoresk të Kalifornisë, Cas nxori një broshurë të vogël nga xhepi i tij i pasmë dhe ma dha mua. "Mund të ketë një mënyrë tjetër," tha ai.

Libri nga R. D. Vetja e shkatërruar e Laing: Një eksplorim ekzistencial i shëndetit mendor dhe çmendurisë ishte prezantimi im në anti-psikiatri. Libri u botua në 1960, kur Laing ishte vetëm 33 vjeç, dhe mjekimi po bëhej trajtimi mbizotërues për sëmundjet mendore. Laing qartë nuk e pëlqeu këtë paragjykim. Atij nuk i pëlqeu sugjerimi se psikoza ishte një sëmundje që duhej trajtuar. Në një sqarim që parashikoi disi trendin aktual të neurodiversitetit, Laing shkroi: "Mendja e hutuar e skizofrenit mund të lëshojë dritë që nuk depërton në mendjen e shëndoshë të shumë njerëzve të shëndetshëm, mendjet e të cilëve janë të mbyllur." Për të, sjellja e çuditshme e njerëzve me psikozë, de facto, nuk ishte e keqe. Ndoshta ata bënë përpjekje të arsyeshme për të shprehur mendimet dhe ndjenjat e tyre, gjë që nuk lejohej në një shoqëri të mirë? Ndoshta anëtarët e familjes, si dhe mjekët, i çmendën disa njerëz për t'i turpëruar? Nga pikëpamja e Laing, interpretimi i sëmundjes mendore është poshtëruese, çnjerëzore - është marrja e pushtetit nga njerëzit imagjinarë "normalë". Leximi i Vetes së Shkatërruar ishte jashtëzakonisht i dhimbshëm. Fraza më mizore për mua ishte kjo: "Unë nuk kam parë një skizofrenik që mund të thotë se ai është i dashur."

Libri i Laing ndihmoi në zhvillimin e lëvizjes Mad Pride, e cila kopjoi strukturën e saj nga Gay Pride, e cila kërkon që fjala "i çmendur" të jetë pozitive në vend që të nënçmojë. Mad Pride evoluoi nga një lëvizje e të sëmurëve mendorë, qëllimi i të cilëve ishte të nxirrnin çështjet e shëndetit mendor nga duart e mjekëve dhe kujdestarëve me qëllime të mira tek vetë pacientët. Unë i dua të gjitha këto lëvizje për të luftuar për të drejtat e tyre - mendoj se të gjithë e meritojnë të drejtën e pranimit dhe vetëvendosjes - por fjalët e Laing më lënduan. Unë bëra dashurinë për Julia qendrën e jetës sime. E vendosa shërimin e saj mbi gjithçka tjetër për gati një vit. Nuk më vinte turp nga Julia. Krejt e kundërta: Unë isha krenar për të dhe se si ajo lufton sëmundjen. Nëse do të kishte një fjongo jeshile ose portokalli për ata që mbështesnin të sëmurët mendorë, unë do ta mbaja.

Sidoqoftë, Laing shkatërroi konceptin tim për veten, i cili ishte i dashur për mua: se unë jam një burrë i mirë. Laing vdiq në 1989, më shumë se 20 vjet para se të hasja në librin e tij, kështu që kush e di se çfarë do të mendonte në të vërtetë tani. Idetë e tij për shëndetin mendor dhe mirëmbajtjen e tij mund të kenë ndryshuar me kalimin e kohës. Por në një gjendje shumë të ndjeshme, dëgjova Laing të thoshte: pacientët janë të mirë. Mjekët janë të këqij. Anëtarët e familjes prishin gjithçka duke dëgjuar psikiatër dhe duke u bërë bashkëpunëtorë të ngathët në krimin psikiatrik. Dhe unë isha një bashkëpunëtore e tillë, e detyrova Julia të merrte ilaçe kundër vullnetit të saj, gjë që e largoi atë nga unë, e bëri atë të pakënaqur, budalla dhe shtypte mendimet e saj. Nga pikëpamja ime, të njëjtat ilaçe i lejuan Julia të qëndronte gjallë, duke e bërë gjithçka tjetër dytësore. Unë kurrë nuk dyshova në korrektësinë e motiveve të mia. Që në fillim, unë mora rolin e kujdestarit të përulur të Julia - jo një shenjtore, por sigurisht një djalë i mirë. Laing më bëri të ndihem si torturues.

Shtrimi në spital i dytë i Julia ishte edhe më i vështirë se i pari. Në netët e qeta në shtëpi, pasi e vendosa Jonas në shtrat, unë u tërhoqa nga tmerri i realitetit: IT nuk do të largohet. Në një institucion mendor, Julia i pëlqente të mblidhte gjethe dhe t'i shpërndante ato nëpër dhomën e saj. Gjatë vizitave të mia, ajo i dha lirinë rrjedhës së pyetjeve dhe akuzave të saj paranojake, pastaj u tha, mori gjethet dhe thithi aromën e tyre, sikur të mund t'i mbante mendimet e saj. Mendimet e mia gjithashtu u shpërndanë. Idetë e Laing ngritën shumë pyetje. A duhet që Julia të jetë fare në spital? Ishte vërtet një sëmundje? A i bënë ilaçet gjërat më mirë apo më keq? Të gjitha këto pyetje shtuan trishtimin dhe frikën time, si dhe dyshimin për veten. Nëse Julia do të kishte diçka si kanceri ose diabeti, ajo do të ishte ajo që do të drejtonte trajtimin e saj; por meqenëse ajo kishte një sëmundje mendore, ajo nuk e bëri. Askush nuk i besoi vërtet mendimit të Julia. Psikiatria nuk është një nga ato fusha në të cilat diagnozat bazohen në të dhëna të forta me plane të qarta trajtimi. Vetë disa psikiatër veçanërisht të shquar kanë kritikuar ashpër disiplinën e tyre për një bazë kërkimore joadekuate. Për shembull, në vitin 2013, Thomas Insel, drejtor i Institutit Kombëtar të Shëndetit Mendor, kritikoi të ashtuquajturën bibël të të gjithë psikiatërve - "DSM -IV" - për mungesë të qëndrueshmërisë shkencore, në veçanti, sepse përcakton çrregullimet jo në mënyrë objektive kritere, por sipas simptomave. "Në fushat e tjera të mjekësisë, kjo do të konsiderohej e modës së vjetër dhe e pamjaftueshme, e ngjashme me një sistem diagnostikues për natyrën e dhimbjes në gjoks ose cilësinë e etheve," tha ai. Allen Francis, i cili mbikëqyri hartimin e DSM të 1994 dhe më vonë shkroi Saving the Normal, shprehu mendimin e tij edhe më troç: “Nuk ka përkufizim të çrregullimit mendor. Kjo është e pakuptimtë ".

Megjithatë, mjekët, prindërit e Julia, dhe unë të gjithë morëm vendime për të. Ajo vazhdoi të urrente ilaçet që e detyruam të merrte, por ajo doli nga psikoza e dytë në të njëjtën mënyrë si e para: me ilaçe. Ajo u kthye në shtëpi 33 ditë më vonë, duke vazhduar të kalonte në psikozë herë pas here, por shumicën e kohës në kontroll. Ajo nuk foli më për djallin apo universin, por përsëri ajo nuk ishte me ne, thellë në depresion dhe mjegull kimike.

Gjatë shërimit të saj, Julia ndoqi klasat e terapisë në grup, dhe nganjëherë miqtë e saj nga ky grup vinin për të na vizituar. Ata u ulën në divan dhe vajtuan se sa i urrejnë ilaçet, mjekët dhe diagnozat. Isha i pakëndshëm, dhe jo vetëm sepse më dhanë pseudonimin nazist mjekësor. Bisedat e tyre u ushqyen nga informacioni nga lëvizja antisikiatrike, një lëvizje e bazuar në mbështetjen e pacientëve nga pacientët. Kjo do të thotë, të sëmurët mendorë janë të njëjtët të sëmurë mendorë - pavarësisht nëse ndikimi i pacientëve të tjerë është pozitiv apo jo. Kjo më tmerroi. Kisha frikë se çështja e rimëkëmbjes së Julia kishte kaluar nga duart e njerëzve të arsyeshëm, simpatikë - domethënë mjekëve, familjes dhe të miave - te njerëzit si ajo, të cilët vetë mund të jenë psikotikë ose vetëvrasës.

Nuk isha i sigurt se si ta trajtoja këtë, isha i rraskapitur nga luftimet tona të rregullta për respektimin dhe vizitat tek mjeku, kështu që thirra Sasha Altman DuBruhl, një nga themeluesit e Project Ikarus, një organizatë alternative e kujdesit shëndetësor që "kërkon të kapërcejë kufizimet e synuara për përcaktimin, renditjen dhe renditjen e llojeve të sjelljes njerëzore ". Projekti Ikarus beson se ajo që shumica e njerëzve mendojnë si sëmundje mendore është në të vërtetë "hapësira midis gjeniut dhe çmendurisë". Nuk doja të telefonoja fare. Unë nuk pashë gjeni në sjelljen e Julia dhe nuk doja të gjykohesha, dhe u ndjeva fajtor. Por më duhej një perspektivë e re mbi këtë luftë. DuBrule më siguroi menjëherë. Ai filloi duke thënë se përvoja e secilit me problemet e shëndetit mendor është unike. Kjo mund të jetë e qartë, por psikiatria është ndërtuar në një farë mënyre mbi përgjithësimet (dhe kjo është kritikuar nga Insel, Francis dhe të tjerët: psikiatria, siç përshkruhet nga sistemi DSM, është një referencë për përgjithësimin e etiketave të bazuara në simptoma). Dubruelit nuk i pëlqeu ideja e shpërndarjes së përvojës individuale të secilit person në një nga disa kutitë e mundshme.

"Unë jam diagnostikuar me çrregullim bipolar," më tha ai. “Ndërsa këto terma mund të jenë të dobishëm për të shpjeguar disa gjëra, atyre u mungojnë shumë nuanca.

Ai tha se kishte zbuluar etiketën "një lloj tjetërsimi". Kjo më bëri jehonë. Për Julia, gjithashtu, asnjë nga diagnozat nuk ishte plotësisht e saktë. Gjatë shpërthimit të saj të parë psikotik, psikiatrit përjashtuan çrregullimin bipolar; gjatë shpërthimit të dytë, tre vjet më vonë, ata ishin të bindur se ishte bipolaritet. Përveç kësaj, DuBruhl tha se pavarësisht nga diagnoza, psikiatria "përdor gjuhë të tmerrshme për përkufizimet e saj".

Sa i përket drogës, DuBruhl besonte se përgjigja në pyetjen nëse duhej marrë apo jo drogë duhet të ishte shumë më e detajuar sesa thjesht "po" dhe "jo". Përgjigja më e mirë mund të jetë "ndoshta", "ndonjëherë" dhe "vetëm ilaçe të caktuara". Për shembull, DuBruhl tregoi se ai merr litium çdo natë sepse pas katër shtrimeve në spital dhe dhjetë vjet me një etiketë bipolare, ai është i bindur se ilaçi luan një rol pozitiv në terapinë e tij. Kjo nuk është një zgjidhje 100%, por është pjesë e zgjidhjes.

E gjithë kjo ishte shumë ngushëlluese, por kur ai më tha për konceptin e Hartave të çmendura, unë me të vërtetë u gjallërova dhe fillova të ndjek nga afër mendimet e tij. Ai më shpjegoi se ashtu si vullneti, "harta e çmendurisë" lejon pacientët me diagnoza psikiatrike të përcaktojnë se si e shohin trajtimin e tyre në krizat e ardhshme psikotike. Logjika është kjo: nëse një person mund të përcaktojë shëndetin e tij, duke qenë i shëndetshëm dhe të dallojë një gjendje të shëndetshme nga një krizë, atëherë një person i tillë mund të përcaktojë edhe mënyrat e kujdesit për veten. Hartat inkurajojnë pacientët dhe familjet e tyre që të planifikojnë përpara - duke konsideruar një përkeqësim të mundshëm ose më mirë të ngjarë - për të shmangur gabimet e ardhshme, ose të paktën t’i minimizojnë ato.

Kur Jonas ishte 16 muajsh, Julia dhe unë vendosëm një ilaç antipsikotik në kabinetin tonë të ilaçeve në shtëpi, për çdo rast. Kjo mund të tingëllojë e arsyeshme, por në fakt ishte marrëzi. Ne nuk kishim dëgjuar ende për "kartat e çmendurisë" dhe, në përputhje me rrethanat, nuk kishim diskutuar se çfarë situate duhet të ishte në të cilën Julia do të kishte nevojë të merrte ilaçe, kështu që ilaçi ishte i padobishëm. A duhet të marrë ilaçe nëse fle pak? Apo ajo duhet të presë derisa të ndodhë sulmi? Nëse ajo duhet të presë për një konfiskim, ka më shumë të ngjarë të bëhet paranojake, domethënë, ajo nuk do të marrë ilaçet ashtu siç dëshiron. Almostshtë pothuajse e pamundur ta bindësh atë që të marrë ilaçet në këtë moment.

Më lejoni t'ju tregoj këtë skenar: Vetëm disa muaj më parë, Julia po pikturonte mobilje në mesnatë. Ajo zakonisht shkon në shtrat herët, një orë ose dy pasi e çon Jonas në shtrat. Gjumi është i rëndësishëm dhe ajo e di këtë. E ftova të shkonte në shtrat.

"Por unë jam duke u argëtuar," tha Julia.

"Mirë," i thashë. - Por tashmë është mesnatë. Shko te flesh.

"Jo," tha ajo.

- E kupton si duket? - Thashe.

- Për çfarë po flet?

- Nuk po them që jeni në mani, por nga jashtë duket si një obsesion. Pikturojeni gjithë natën, ndiheni plot energji …

- Si guxon të më thuash çfarë të bëj? Ndaloni së drejtuari jetën time! Ju nuk jeni më i rëndësishmi! - Julia shpërtheu.

Zënka vazhdoi për disa ditë. Çdo gjë që na kujtoi veprimet tona gjatë sëmundjes së saj mund të përfundojë keq. Kështu që ne luajtëm mirë me Jonas, por për 72 orët e ardhshme, çdo lëvizje e vogël e gabuar kishte pasoja të mëdha.

Pastaj, një javë pas fillimit të një grindjeje të dhimbshme, Julia kishte një ditë të vështirë në punë. Kur shkuam për të fjetur, ajo tha në heshtje:

- Kam frikë se sa e lodhur ndihem.

E pyeta se çfarë donte të thoshte. Ajo nuk pranoi të thotë:

Nuk dua të flas për këtë sepse më duhet të fle, por kam frikë.

Dhe kjo, nga ana tjetër, më trembi dreqin. Ajo ishte e shqetësuar për gjendjen e saj shpirtërore. Unë u përpoqa të shtypja zemërimin dhe frikën time se ajo nuk kujdesej për shëndetin e saj. Por unë nuk fjeta, e fajësova atë dhe grindja vazhdoi përsëri për disa ditë.

Julia është e shëndetshme për më shumë se një vit tani. Ajo po bën mirë në punë, unë jam kthyer në mësimdhënie, ne e adhurojmë djalin tonë Jonas. Jeta eshte e mire. Kryesisht.

Image
Image

Julia e merr ilaçin në një dozë që është e mjaftueshme që të funksionojë, por pa efekte anësore të pakëndshme. Por edhe në momentet tona më të lumtura, si burrë e grua, baba dhe nënë, ne ndiejmë në vetvete gjurmë të vazhdueshme të roleve të kujdestarit dhe pacientit. Krizat psikiatrike ndodhin në mënyrë sporadike, por ato dëmtojnë thellësisht marrëdhënien tonë dhe duhen vite për tu shëruar. Kur Julia është e sëmurë, unë veproj për të në mënyrë që të jetë në interesin e saj, dhe siç e kuptoj, sepse e dua, dhe në këtë kohë ajo nuk mund të marrë vendime për veten e saj. Në cilëndo prej këtyre ditëve, gjatë krizave, nëse e pyetni: "Hej, çfarë do të bësh këtë pasdite?", Ajo mund të përgjigjet: "Hidhe veten nga Ura e Golden Gate". Për mua, është puna e mbajtjes së familjes sonë së bashku: pagesa e faturave, mos humbja e punës sime, kujdesi për Julia dhe djalin tonë.

Tani, nëse i kërkoj të shkojë në shtrat, ajo ankohet se po i them asaj se çfarë të bëjë në kontroll të jetës së saj. Dhe kjo është e vërtetë sepse unë vërtet i them asaj se çfarë të bëjë dhe kontrolloj jetën e saj për muaj të tërë. Ndërkohë, vërej se ajo nuk po kujdeset për veten aq sa duhet. Kjo dinamikë nuk është unike - ekziston në shumë familje në krizë psikiatrike. Ish kujdestari vazhdon të shqetësohet. Ish -pacienti (dhe ndoshta pacienti i ardhshëm) ndihet i bllokuar në një model mbrojtës.

Ishte këtu që "Harta e Çmendurisë" na dha një paraqitje të shkurtër të shpresës. Julia dhe unë më në fund ia dolëm, dhe tani duke e ndjekur atë, më duhet të pranoj se Laing kishte të drejtë për diçka: çështja e trajtimit të psikozës është një çështje force. Kush vendos se cila sjellje është e pranueshme? Kush zgjedh kur dhe si të zbatojë rregullat? Ne filluam të përpiqemi të krijojmë një hartë për Julia duke diskutuar pilulat në zyrën e mjekut. Në çfarë rrethanash do t'i marrë Julia dhe sa? Qasja ime ishte e ashpër: një natë pa gjumë është doza maksimale e pilulave. Julia kërkoi më shumë kohë për të kaluar në ilaçe dhe preferoi të fillonte me një dozë më të ulët. Pasi kemi përshkruar pozicionet tona, ne filluam një mosmarrëveshje të hidhur, duke krijuar boshllëqe në logjikën e njëri -tjetrit. Në fund, na u desh të drejtoheshim në ndihmën e psikiatrit të Julia për të zgjidhur këtë çështje. Tani kemi një plan - një shishe pilula. Kjo nuk është ende një fitore, por një hap gjigant në drejtimin e duhur, në një botë ku hapa të tillë në përgjithësi janë të rrallë.

Kemi ende shumë për të zgjidhur, dhe shumica e këtyre çështjeve janë tmerrësisht të vështira. Julia ende dëshiron të ketë tre fëmijë para se të mbush 35 vjeç. Unë jam i interesuar të shmang shtrimin e tretë në spital. Dhe kur përpiqemi të caktojmë diskutime mbi këto tema, ne e dimë që ne, në fakt, po krijojmë hapësirë për luftën para kohe. Sidoqoftë, unë besoj në këto biseda sepse kur ulemi së bashku dhe diskutojmë dozën e ilaçeve, ose kohën e shtatzënisë, ose rreziqet e marrjes së litiumit gjatë shtatzënisë, ne në thelb po themi, "Të dua". Mund të them, "Unë mendoj se ju jeni me nxitim", por nënteksti është "Unë dua që ju të jeni të shëndetshëm dhe të lumtur, unë dua të kaloj jetën time me ju. Dua të dëgjoj atë që ju nuk pajtoheni me mua për gjërat më personale, në mënyrë që të jemi bashkë”. Dhe Julia mund të thotë: "Më lini më shumë hapësirë", por në zemrën e saj tingëllon si "Unë vlerësoj atë që keni bërë për mua, dhe ju mbështes në gjithçka që bëni, le ta rregullojmë".

Julia dhe unë u dashuruam me njëri -tjetrin pa mundim, në rininë tonë të pakujdesshme. Tani ne e duam njëri -tjetrin dëshpërimisht, përmes të gjitha psikozave. Ne i premtuam këtë njëri -tjetrit në dasmë: ta duam njëri -tjetrin dhe të jemi së bashku në pikëllim dhe gëzim. Duke parë prapa, unë mendoj se ne ende duhet të premtonim se do ta donim njëri -tjetrin kur jeta të kthehet në normalitet. Janë ditët normale, të transformuara nga kriza, ato që testojnë më së shumti martesën tonë. Unë e kuptoj që asnjë "kartë çmendurie" nuk do të parandalojë që Julia të shkojë në spital dhe nuk do të parandalojë grindjet tona për trajtimin e saj. Sidoqoftë, besimi që duhet për të planifikuar jetën tonë së bashku na jep një mbështetje të fortë. Dhe unë jam akoma i gatshëm të bëj pothuajse gjithçka për ta bërë Julia të buzëqeshë.

Image
Image

Përkthyer nga Galina Leonchuk, 2016

Recommended: