Rreth Normës Dhe Patologjisë, Pranimit Dhe Mohimit

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 15:53

Unë mendoj se shumë të rritur e mbajnë mend karikaturën për fëmijën që mund të numërojë deri në 10? Projeksioni im personal mbi këtë çështje është se autori donte të tregonte se si shumica prej nesh reagojnë ndaj informacionit të ri, të pakuptueshëm, pa u përpjekur as të kuptoj nëse është i mirë apo i keq, është i nevojshëm - i panevojshëm, do të ndihmojë -ndërlikojë, dhe çfarë "A është kjo" në të vërtetë? Kështu e shoh situatën me informacionin se jetojmë në një epokë të çrregullimeve depresive dhe ankthit, lloje të ndryshme neurozash, psikosomatoze, etj. sikur themi "Po, ky është një problem botëror global! … por nuk na shqetëson neve." Dhe sapo dikush përpiqet të thotë se çfarë bën, mbrojtjet "Si mund të dëgjosh, gjithçka është tashmë psikikë" ose "Nuk ka të shëndetshme, ka vetëm të nën-ekzaminuar, apo jo?"

Jo shumë kohë më parë u shfaq një projekt social "Më afër se sa duket". Problemi që ai prek është se njerëzit që vuajnë nga lloje të ndryshme të çrregullimeve psikologjike nuk mund të marrin ndihmë në kohë dhe adekuate për faktin se ata që i rrethojnë i injorojnë, i nivelojnë vuajtjet e tyre, përpiqen në çdo mënyrë të mundshme të mos i vënë re dhe, me sjelljen e tyre, duket se i detyron ata të jenë normalë. Shoqëria ka aq frikë të përballet me fytyrën e "zhgënjimit" saqë është më e lehtë për ta të thonë "të gjithë po gënjeni" dhe "mos shpikni". Pra, kur një person thotë "kam depresion", ata i përgjigjen "mos e mashtroni kokën, shkoni hani një çokollatë dhe bëni një shëtitje" ose kur një person përjeton obsesione dhe shtrëngime, i thonë "mblidhu veten dhe ndalo duke e bërë atë "kur ai dhemb, por mjekët nuk gjejnë asgjë, ata e këshillojnë" thjesht mos mendo për këtë, ti e di që gjithçka është në kokën tënde, jo më ", etj. çrregullim - kjo është e gjitha (ata do të kyçen ata në një spital psikiatrik, fëmijët do të jenë të sëmurë, pa licencë - ne do të mbetemi pa apartamente, çfarë thonë njerëzit, përfundoni të jetoni, nuk do të mbaroni kolegjin, nuk do të gjeni një punë normale, etj..). Kjo është një lloj psikofobie psikologjike, ku frika nga çmenduria është aq komplekse sa që ne e zëvendësojmë atë dhe zgjedhim thjesht "të mos vërejmë" se me të vërtetë ka një problem me dikë nga të dashurit tanë. Njerëzit e çojnë veten në pikën ku asgjë nuk ndihmon, dhe në pyetjen e parëndësishme "pse nuk aplikove më herët" ata përgjigjen "kisha frikë se ishte diçka serioze".

Dhe këtu gjithçka është absolutisht e saktë, një person e kupton dhe parashikon kur diçka nuk është në rregull me të, megjithatë, frika nga një "diagnozë" është aq e fortë sa ai as nuk e kupton që një problem i identifikuar në kohë nuk është vetëm më i lehtë për tu korrigjuar dhe parandalojnë pasoja më serioze, por ndonjëherë edhe e heqin qafe atë përgjithmonë ndërsa është vetëm në fazën e zhvillimit (e njëjta diagnozë mund të ketë shkaqe të ndryshme në njerëz të ndryshëm). Gjëja kryesore është se problemi i identifikuar në të vërtetë rehabiliton vetëm një person: ndihmon në heqjen e simptomave, zvogëlon ankthin, bën të mundur normalizimin e vetëvlerësimit, fitimin e lirisë dhe besimit të brendshëm, niveli i ndjenjës së fajit joracional, jep një algoritëm për punë dhe ndërveprim përmes të kuptuarit të karakteristikave të veta, etj …

Shpesh klientët e mi flasin për mënyrën sesi ishin në trajnimin mbi tipologjinë "filani", dhe del se ata i përkasin "këtij lloji" dhe rezulton se ata janë "të tillë" jo sepse janë të këqij apo të gabuar, por sepse ata janë "ashtu" të rregulluar, vetëm lloji. Dhe nëse duan të bëjnë këtë dhe atë, atëherë nuk kanë nevojë të shikojnë të tjerët, por ta bëjnë këtë sipas llojit të tyre, dhe gjithçka do të shkojë më mirë dhe me efikasitet, etj. Njerëzit përjetojnë lehtësim të jashtëzakonshëm (nuk po flas për trajnimin e sekteve tani). Në të njëjtën kohë, pak prej tyre mendojnë se në fakt ata u diagnostikuan dhe iu caktua një lloj diagnoze, ata morën një recetë se si të jetonin me të, dhe kuptuan se shumë nga problemet e tyre ishin të shpikura dhe të zgjidhshme, ata mësuan se çfarë mund të jetë ndryshuan në vetvete, dhe ajo që është më mirë të pranohet etj.

E njëjta gjë ndodh kur një person me një çrregullim psikologjik (fobi, depresion dhe neuroza të ndryshme të somatizuara, etj.) Zbulon se çfarë po i ndodh vërtet atij, merr një "recetë" dhe mëson të jetojë pa marrë parasysh opinionet e të tjerëve, pa frika, dhe më e rëndësishmja me aftësitë funksionuese adaptive. Jo sepse ai është "i njëjtë me të gjithë normalët", por sepse e di që ka çrregullim "të tillë", por kjo nuk e pengon atë të jetë i lumtur, të ecë, të argëtohet, të punojë, të ketë qen, të martohet, të ketë fëmijë etj…

Meqenëse punoj në kryqëzimin e dy profesioneve, çështja e normës dhe patologjisë është një dukuri mjaft e shpeshtë për mua. Nga pikëpamja e psikologjisë, koncepti i një norme është gjithmonë i paqartë, subjektiv, i filozofuar, etj. Nga pikëpamja e mjekësisë, ka kritere mjaft të caktuara që bëjnë të mundur të kuptohet kur të mos shqetësohet dhe kur është e nevojshme të kryhet një korrigjim. Prandaj, pa mjek në çështjet e psikosomatikës, nuk mund të shkosh larg. Por këtu ka edhe një pengesë, përveç konceptit të "Psikofobisë" (të tjera), që është më afër psikologjisë, ekziston edhe një më mjekësore, e cila quhet "Anosognosia" (të dyja me dëmtime organike, trauma të trurit, dhe në formën e mbrojtjeve psikologjike).

Kuptimi i tij nënkupton që një person që ka një sëmundje të veçantë mohon praninë, rëndësinë e saj, etj. Gjen një justifikim dhe shpjegim për mirëqenien e tij përmes shenjave të parëndësishme, etj. Mjekët dhe psikologët gjithashtu e përjetojnë këtë në vetvete. Prezantimi i protokolleve diagnostikues, konsultimeve dhe mbikëqyrjes në psikoterapi, pjesërisht, ndihmon në zvogëlimin e mundësisë që specialisti të transferojë vizionin e tij të padukshmërisë tek simptomat e klient-pacientit. Ato nëse psikologu, në bazë të përvojës së tij traumatike, e ka këtë mbrojtje, ai nuk mund të vërejë ose zhvlerësojë simptoma të tilla tek klienti. Kështu, për shembull, një specialist që ka një çrregullim, por nuk merr terapi për OCD, mund të bindë një klient se një shqetësim i tepruar me mikrobet, pastërtinë dhe dezinfektimin është normale, të gjithë i lajnë duart 40 herë, por nuk flasin për këtë ose mos e vini re. Ai gjithashtu do të këshillojë dezinfektantët dhe çfarë kremrash të përdorni (.

Midis klientëve, ne e shohim këtë më shpesh kur një alkoolik thotë se nuk ka dëshirë dhe pi vetëm në raste të veçanta. Kur anorektikët thonë se hanë normalisht dhe nuk e kanë problem të hanë. Në praktikën time, kjo është shumë e dukshme kur klientët këmbëngulin në shkaqet psikologjike të sëmundjeve të tyre dhe injorojnë simptomat, të cilat tregojnë qartë se ata para së gjithash kanë nevojë për një mjek, etj.

Pse po e ngre këtë temë? Sepse në shoqërinë moderne, kohët e fundit është bërë modë që çrregullimet të paraqiten si një variant i normës. Shumë nuk hezitojnë të ngatërrohen, sepse në shikim të parë kemi të bëjmë me aspektet pozitive të një procesi të tillë. Ne pyesim situata vërtet të pakuptueshme, ku nuk mund të kuptoni "cila është norma dhe çfarë nuk është?" Konsideruar, etj. Por në fakt, në mënyrë që shoqëria të pranojë faktin se ato janë saktësisht të njëjta me ne. Në të njëjtën kohë, ekziston një vijë shumë e hollë midis barazimit të njerëzve në të drejtat e tyre dhe promovimit të anomalisë, pasi gjithçka që i ndodh një personi është dinamike, dhe një çrregullim që nuk është identifikuar pa korrigjim gjithashtu nuk qëndron ende, por përparon. Për të kuptuar ndjenjat e mia të vërteta për atë që po ndodh, shpesh i pyes klientët "Ju thoni që" kjo "është normale, por a do të donit që fëmija juaj të ishte i tillë?"Me përjashtime të rralla, njerëzit kanë një kuptim të vërtetë të thelbit të procesit dhe ata përgjigjen se do të përpiqen ta pranojnë atë. Në shumicën e rasteve, ata thonë menjëherë "Jo".

Problemi i pranimit të sëmundjes përshkruhet mirë në veprat e studiuesit të famshëm E. Kübler -Ross (5 faza: mohimi - zemërimi - pazaret - depresioni - pranimi). Ne jemi mësuar të zbatojmë modelin e tij tek pacientët me kancer, edhe pse është universal për rastet e sëmundjeve të ndryshme, përfshirë ato fatale. Në të njëjtën kohë, pothuajse askush nuk i kushton vëmendje problemit të bërjes së një diagnoze në të ashtuquajturin. sëmundje të pashërueshme që nuk çojnë në vdekje, por një person duhet të jetë me to gjatë gjithë jetës së tij. Në veçanti, ato përfshijnë shumë çrregullime të sjelljes dhe psikologjike (sindromet). Dhe tani ne jemi përballur me një situatë rrethi vicioz. Për të përmirësuar cilësinë e jetës, një person me çrregullime të sjelljes dhe psikologjike duhet të pranojë gjendjen e tij si një çrregullim. Përderisa ai vetëm injoron simptomat dhe mbron të drejtën e tij për të qenë kaq "special", për të pasur trillimet dhe çuditjet e tij, ai nuk mund të marrë ndihmë, dhe në përputhje me rrethanat ai nuk mund të përmirësojë cilësinë e jetës së tij. Kjo shpesh vlen për njerëzit me lloje të ndryshme obsesionesh dhe detyrimesh, neurozash të somatizuara, ankth social, depresioni, përfshirë. të maskuar, lloje të ndryshme të devijimeve të sjelljes, etj. Unë e kuptoj se për shkak të vijës së hollë midis pranimit të çrregullimit dhe mbrojtjes së të drejtës për të qenë ashtu siç është, arsyetimi mund të duket i hutuar, kështu që unë do të jap një shembull specifik të psikofobisë sime personale, e cila Unë u ekspozova pasi punova në psikiatri, por të cilën shpresoj se arrita ta kapërcej.

Fëmija im më i madh pësoi komplikime gjatë lindjes dhe, si rezultat, një numër problemesh neurologjike. Meqenëse jam psikologe, mora një vendim për të kërcyer mbi fëmijën me korrigjimin. Kjo dha fryte, në moshën 4 vjeç ai praktikisht nuk ishte i ndryshëm nga bashkëmoshatarët e tij, përveç disa nuancave të terapisë së të folurit dhe disa veçorive të sjelljes që u nivelizuan gjithashtu në moshën 6 vjeç. Sidoqoftë, kur filloi shkolla, më tej, më të dukshme ishin dallimet nga bashkëmoshatarët në sferën dhe sjelljen emocionale-vullnetare. Gjatë gjithë kësaj kohe unë mbrova me forcë të drejtën e fëmijës për të qenë i njëjtë me të gjithë të tjerët, i atribuova hiperseksibilitet normalitetit të moshës dhe gjinisë, paraqita papjekurinë emocionale si "ndrojtje dhe naivitet", dhe probleme të lidhura me vetëkontrollin me përvojën e pamjaftueshme të mësuesve për "interes" për fëmijën, etj. Në të njëjtën kohë, situata me sjelljen vetëm u përkeqësua, u zemërova nga dëshpërimi dhe nganjëherë shpërtheva në një klithmë, e cila, natyrisht, vetëm përkeqësoi situatën. Në fakt, problemi ishte pikërisht se frika nga "anormaliteti" i fëmijës tim bëri kërkesa të cilat ai thjesht fizikisht nuk mund t'i plotësonte.

Po, nga jashtë doli që unë mbrova anormalitetin e tij para shkollës dhe qarqeve, duke u përqëndruar në faktin se një fëmijë me tipare të sjelljes nuk është më keq se fëmijët e tjerë, dhe më e rëndësishmja, çfarë lloj inteligjence, çfarë lloj krijimtarie ! Në fakt, duke mohuar shqetësimin e tij, unë i mohova të drejtën të ishte vetvetja me mërzitjen time. Unë dhashë një sinjal në çdo mënyrë të mundshme se "ju duhet të jeni normal, ju jeni njësoj si të gjithë normalët, duhet të silleni normalisht". Dhe edhe sikur të donte, ai nuk mund t'i përmbushte këto pritshmëri, kështu që ai u soll më tej, më keq. Kur rishqyrtova qëndrimin tim ndaj gjendjes së tij, kur nga brenda lejova që fëmija im të ishte jonormal, nuk më duhej të ndryshoja asgjë. Unë e shpërndava ngarkesën në mënyrë adekuate për karakteristikat e tij (dhe jo për fëmijët "normalë"), dhe thjesht fillova të vërej kërkesat dhe dëshirat e tij, të cilat, edhe nëse ishin emocionalisht të papjekura për moshën e tij, ishin të rëndësishme për të dhe i sillnin kënaqësi. Pas gjysmë viti, fëmija u bë krejtësisht i ndryshëm. Ai bëri miq, mësuesit më në fund morën një algoritëm për të punuar me të dhe vunë re aspektet e tij pozitive, studimi u shndërrua në një kënaqësi, u shfaqën interesat e tij dhe disa simptoma neurotike u zhdukën. E tëra që bëra ishte të pranoja anormalitetin e fëmijës tim dhe t'i jepja mundësinë të ishte ai që është në të vërtetë. Më vonë, kur në punën time hasa në historitë e nënave të fëmijëve "të veçantë", kuptova se ky është problemi i shumë njerëzve - të "ndalojë" dhe t'i japë fëmijës mundësinë të jetë "i sëmurë", jo ta tërheqë atë zona jashtë kufijve, por për ta ndihmuar atë të gjejë vendin e tij dhe të zbatojë talentet e tij në statusin e tyre. Sidoqoftë, në komunikimin me prindërit e tjerë në rrethe dhe në shkollë, kam dëgjuar sesi prindërit e fëmijëve me obsesione dhe detyrime, enurezë, çrregullime mendore thonë "kjo është normale, tani të gjithë fëmijët kanë diçka të ndryshme nga të gjithë të tjerët". Por siç kam shkruar tashmë, kjo nuk është normale dhe jo për të gjithë, dhe në vetvete nuk largohet, por vetëm përkeqësohet pa korrigjimin e duhur. Kjo do të thotë, nëse prindi e kupton që sjellja e fëmijës ndryshon vërtet nga sjellja e bashkëmoshatarëve të tij, ose nëse fëmija "ndryshon" në mënyrë dramatike, thjesht mund të konsultoheni me një neuropsikolog fëmijësh. Kjo nuk ju detyron për asgjë, nuk ju detyron të merrni ilaçe ose "filloni një kartë", megjithatë, në rast të problemeve reale të fëmijërisë, duhet të mbani mend se sa më herët të bëhet korrigjimi, aq më i mirë është prognoza psikologjike e një çrregullim i veçantë.

Duke u kthyer tek të rriturit, nëse lexuesi ka vënë re një mohim të tillë për veten e tij, dua të tërheq vëmendjen tuaj në faktin se të qenit "jo i tillë" nuk është e frikshme. Përkundrazi, është e frikshme të fshihesh gjatë gjithë kohës, të kapërcesh veten dhe ta detyrosh veten të bëjë diçka që është ndaluese, përderisa askush nuk merr me mend për asgjë. Almostshtë pothuajse e pamundur të përmirësosh cilësinë e jetës pa pranim, " Duaje Veten"(dhe shumë, në refuzimin e tyre, e urrejnë veten për veçoritë e tyre), gjeni njerëzit tuaj (mos kini frikë se dikush do të hamendësojë diçka ose do të duket në mënyrë mospëlqyese), gjeni vendin tuaj në jetë (hobi juaj dhe, më e rëndësishmja, puna që përputhet me karakteristikat tuaja, dhe nuk ju çon në një marramendje edhe më të madhe), etj. Nëse keni frikë nga psikiatër, konsultohuni me të paktën psikologë specialë (psikologë mjekësorë, neuropsikologë, psikologë korrektues dhe klinikë) ose psikoterapistë (psikoneurologë). Dhe shpresoj se kam qenë në gjendje të përcjell ndryshimin midis frazave "hej djema, mos lejoni që tipari im i vogël t'ju trembë, unë jam i njëjtë me ju" dhe "po, djema, nuk jam si ju, por që nuk më bën më të keqen, unë gjithashtu mund të dua, të bëj miq, të luaj, të punoj, të krijoj, etj."