Paradokset E Simptomës Psikosomatike

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 15:53

Në këtë tekst, unë propozoj të flas për çrregullimin psikosomatik përsa i përket mënyrës se si funksionon në kontekstin e një historie jete. Nga pikëpamja e qasjes Gestalt, psikosomatika është një formë përshtatjeje, por një formë paradoksale, pasi përqendrohet në dëmin e shkaktuar nga një simptomë, e cila ka më shumë të ngjarë të shoqërohet me një mosfunksionim sesa me një gjetje të dobishme. Sidoqoftë, paradoksi është një paradoks për të fshehur të nënkuptuarit pas të dukshmes. Le të përpiqemi të kuptojmë se çfarë tjetër mbart një simptomë psikosomatike në vetvete, përveç vuajtjeve trupore dhe një përkeqësimi të cilësisë së jetës.

Paradoksi kryesor i simptomës psikosomatike është se problemi është në të njëjtën kohë një mënyrë për ta zbutur atë. Më lejoni t'ju jap një shembull - në një grup, klienti ulet në një pozicion qartë të pakëndshëm dhe vuan nga ngurtësimi i muskujve. Një përpjekje për të marrë një qëndrim më të rehatshëm - mjaft logjik në shikim të parë - çon në faktin se, së bashku me relaksimin e muskujve, shfaqet ankthi mendor. E cila rezulton të jetë plotësisht e padukshme kur trupi është i tensionuar në një përpjekje për të mbajtur një pozicion të pakëndshëm. Me fjalë të tjera, trupi i vjen në ndihmë psikikës kur nuk mund të përballojë sfidat e situatës. Vuajtjet fizike rezultojnë të jenë më të durueshme sesa vuajtjet mendore.

Ose një opsion tjetër. Klienti përjeton ankth në një grup të panjohur. Kur e shikoni më nga afër, rezulton se ankthi rritet kur dëshira për t'u njohur takon frikën që lidhet me përvojat e kaluara. Ankthi lind si një kreshtë nga përplasja e pllakave tektonike: emri i njërit është kuriozitet dhe tjetri frikë. Goodshtë mirë nëse dikush kurioz vjen në shpëtim dhe kënaq interesin e mbajtur. Por nëse kjo nuk ndodh, ankthi nxit ose të largohet nga situata ose të krijojë një analog somatik të stresit mendor, i cili rezulton të jetë një dhimbje koke ose spazma të muskujve. Shembulli i mëparshëm tregoi se nga çdo situatë nuk janë dy, por sa më shumë si tri rrugëdalje. Organizmi ka tre dimensione në dispozicion të tij - motorike, somatike dhe mendore. Le të themi se dikush bie në kontakt me përvojën e frikës së refuzimit. Gjëja më e thjeshtë për të bërë në këtë situatë është të përfundoni të gjitha marrëdhëniet me objektin e kësaj përvoje dhe të mos hyni kurrë më në kontakt me të. Ky reagim realizohet përmes komponentit motorik dhe me fjalë të tjera quhet veprim jashtë. Mundësia e dytë është të përpiqeni të injoroni sugjerimet trupore, të qëndroni në situatë përmes përpjekjeve personale dhe të fitoni një simptomë trupore për mbështetje më të qëndrueshme. Kjo metodë do të quhet psikosomatike. Opsioni i tretë, më i vështiri, është të përpiqeni të mbani kontakte me një përvojë të vështirë, duke mos ikur prej tij ose duke e injoruar atë, por duke u përpjekur t'i jepni kuptim asaj që po ndodh. Metoda mendore e përpunimit është më e vështira, sepse brenda saj ju duhet t'i përgjigjeni shumë pyetjeve të vështira. Përgjigja psikosomatike, kështu, vjen në shpëtim, duke hequr pyetjet në psikikë dhe "duke e bërë jetën më të lehtë". Natyrisht, lehtësimi ndodh vetëm në aspektin taktik, ndërsa në aspektin strategjik, gjërat nuk janë aq rozë. Vendimi psikosomatik shtyn vendimin e çdo situate, pasi e transferon atë nga një gjendje me intensitet të lartë në një të ulët. Në fakt, vetë simptoma është pasojë e këtij përkthimi - një eksitim mendor i ndaluar, i cili nuk realizohet në formën e një veprimi, detyrohet të mbetet i paketuar në një çrregullim somatik. Me ndihmën e simptomës, rezulton të shmangë realitetin e frikshëm psikik - fillimi i psikosomatikës shoqërohet me ndarje intrapersonale, kur trupi, në nivelin e ndjesive, thotë se diçka e tmerrshme po ndodh, ndërsa koka përpiqet të pretendojë se gjithçka mbetet nën kontroll. Trupi, si dhe ndjesitë emocionale dhe shqisore, janë normalisht një funksion kontakti, domethënë, ato rregullojnë marrëdhënien e trupit me mjedisin e tij. Një simptomë psikosomatike mbyll kontaktin e trupit në vetvete - në vend që të sqarojë atë që po ndodh në prani të një tjetri, ai fillon të ndërtojë marrëdhënie me organin e tij të sëmurë. Kjo është një punë më e thjeshtë, e cila, megjithatë, nuk çon në zhvillim. Simptoma shfaqet kur një pjesë e caktuar e zgjimit emocional nxirret në trup dhe në këtë mënyrë tjetërsohet nga realiteti psikik. Lëvizja e kundërt është mjaft e dhimbshme, pasi ri-integrimi i përvojës së tjetërsuar në të gjithë tablonë është i mundur vetëm përmes përkeqësimit të simptomave. Simptoma ju lejon të merrni kontrollin e situatës kur psikika është gati të zhytet në kaos. Zgjidhja psikosomatike është rregullimi i kaosit duke shtypur vitalitetin. Kjo është për shkak të përmbajtjes së zgjimit të dikujt përmes një mekanizmi mbrojtës të quajtur retroflektim. Retrofleksioni i ngjan buzës që ngjesh fuçinë në mënyrë që të ruajë formën e saj. Përshtypja është se klienti psikosomatik rregullohet më shumë nga kërkesat e jashtme sesa mbështetja në ndjenjat e tij. Rikthimi si një proces i brendshëm dikur ishte një ndalim që buronte nga figura të rëndësishme. Lind një rreth vicioz - për të kthyer zgjimin e përmbajtur nga jashtë, është e nevojshme ndjeshmëria në sinjalet trupore, e cila zvogëlohet si rezultat i shfaqjes së simptomës. Mund të konkludohet se simptoma psikosomatike në një farë mënyre tregon një problem të lidhur me manifestimin të vitalitetit. Parimi i përgjithshëm është se psikosomatika lind aty ku gjendet dobësia e aparatit mendor. Me fjalë të tjera, kur një person hyn në zonën e përvojave të vështira që e eksitojnë realitetin psikik, është e nevojshme të bllokohet burimi i emocioneve, domethënë të çensensifikohet dimensioni trupor. Por ju nuk mund të zvogëloni ashpërsinë e disa emocioneve duke ruajtur të tjerët. Simptoma rritet në shtretërit e pandjeshmërisë. Ose, me fjalë të tjera, simptoma rregullon këtë ulje të ndjeshmërisë së përgjithshme në formën e vuajtjeve trupore në shkallë të ndryshme të ashpërsisë. Ulja e vitalitetit në një klient psikosomatik çon në formimin e metodave kurioze të kompensimit tek ai, të sjellë në interpersonal hapësirë. Kështu, për shembull, mund të vëzhgoni një investim super-domethënës të marrëdhënieve, kur prania e një tjetri bëhet jo vetëm e rëndësishme, por garanton mbijetesë. Marrëdhëniet rezultojnë aq dominuese në aspektin e vlerës sa klienti psikosomatik është gati për çdo sakrificë nga ana e tij në mënyrë që t'i ruajë ato. Sigurisht, një pozicion i tillë vetëm e rëndon paaftësinë e tij për të qenë plotësisht në një marrëdhënie, pa u përshtatur me to dhe pa shkëmbyer një qëndrim të mirë me vetëkënaqësinë. Kjo do të thotë, retroflektimi mbështetet nga një gamë e tërë përvojash të frikshme: turpi, frika e braktisjes dhe pritja e refuzimit, faji total. Mund të themi se faji tek një klient psikosomatik nuk kryen më vetëm një funksion rregullator, por bëhet toksik, duke ngushtuar lirinë e shprehjes personale në një spektër shumë të kufizuar. Por le t’i kthehemi tezës që u shpreh në fillim të tekstit. Merret përshtypja se në paragrafët e mëparshëm ishte e mundur të kapesh me tmerrin, ndërsa ideja ishte e ndryshme - të tregosh se një simptomë psikosomatike është një asistent në çështjen e vështirë të mbijetesës. Në këtë pikë, zbulohet një paradoks: nga njëra anë, simptoma privon ndjeshmërinë, domethënë atë që përbën thelbin e vitalitetit, nga ana tjetër, për shkak të kësaj, ajo shpëton psikikën nga stresi i patolerueshëm. Nga mekanizmi i shfaqjes së tij, simptoma tregon problemin kryesor të klientit psikosomatik - pamundësinë për të shijuar shfaqjen e vitalitetit të tij, kur aktiviteti i tij rregullohet në një masë më të madhe jo nga spontaniteti, por nga një orientim drejt konformitetit. Në gjuhën psikoanalitike, kjo quhet mangësi parësore e narcizmit. Unë mund të jem vetëm ai për të cilin miratoj. Në një kuptim të përgjithshëm, problemi i klientit psikosomatik është frika nga jeta. Kur kjo frikë bëhet e padurueshme, ajo mund të vihet nën kontroll përmes simptomës. Pra simptoma psikosomatike nuk është një armik që sulmon papritur dhe duhet luftuar. Përkundrazi, është një aleat, por shumë i dobët për të trajtuar plotësisht situatën. Paradoksalisht, shfaqja e një sëmundjeje psikosomatike rezulton të jetë një përpjekje për shërim. Nga se po shërohet klienti psikosomatik në këtë mënyrë? Në një kuptim të përgjithshëm, mund të shprehet si më poshtë - nga kërcënimi i mosekzistencës. Simptoma është shprehja trupore e frazës "Unë jam", e cila është e vështirë të shprehet në ndonjë mënyrë tjetër. Le të kujtojmë se çfarë bën retroflektimi - ai fjalë për fjalë shtrydh hapësirën e klientit, e ngushton atë në shkallën minimale të pranisë. Retroflektimi realizon mesazhin "Unë nuk kam të drejtë të jem" dhe nuk mbështetet rastësisht nga turpi si shprehje e pakënaqësisë ekstreme me veten.

Simptoma është një investim kaq dëshpërues i eksitimit mendor në trup, i cili rezulton të jetë bastioni i fundit i individualitetit. Nëse është e pamundur që subjekti të jetë në kontakt mendor, atëherë ai rezervon të drejtën të jetë i pranishëm në të së paku fizikisht. Simptoma rezulton të jetë shpëtimtare nëse mund të investohet dhe, kështu, bëhet forma e vetme e disponueshme e kontaktit dhe prezantimit të vetvetes. Pavarësisht nga të gjitha shqetësimet që shkakton, ai ruan një theks mbi vlerën e të vepruarit në emër të tij, edhe nëse ky emër është ende kodet e Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve.