Përqendrimet E Ndërhyrjes Dhe Kurthet E Terapistit Në Punën Me Një Klient Të Varur

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 15:53

Në këtë tekst, unë propozoj që të konsiderohet terapia e varur kryesisht si një punë strategjike me një strukturë karakteri që përcakton një format specifik për marrëdhënien terapeutike.

Nuk është sekret që mjeti më i rëndësishëm metodologjik i qasjes Gestalt është të mbështesë procesin e ndërgjegjësimit. Kur punojmë me një klient të varur, ne punojmë kryesisht me vetëdijen për vetë faktin e varësisë. Ne do të dështojmë nëse dalim nga ana e "pasojave të dëmshme", domethënë apelit ndaj sensit të shëndoshë. Çdo i varur më së shpeshti di për pasojat e dëmshme të zbatimit të varësisë më mirë se çdo specialist, pasi ai përballet me to "nga brenda". Kartë e fortë që mund çdo argument mbi rreziqet e varësisë është besimi se ky dëm mund të ndalet në çdo kohë.

Me fjalë të tjera, i droguari është i sigurt se ai është në kontroll të konsumit, kur në fakt konsumi e kontrollon atë. Besimi në kontroll është një formacion reaktiv për të mbrojtur nga përvoja e pafuqisë para objektit të varur, i cili shtypet në pavetëdije. Prandaj, ne mund të mbajmë ndërgjegjësimin për humbjen e kontrollit mbi realizimin e varësisë. Qasja Gestalt si një metodë ekzistenciale e psikoterapisë karakterizohet nga një theks në përkeqësimin e cilësisë së jetës, e cila lind gjatë formimit të një mënyre të ngurtë të rregullimit të stresit emocional, i cili përjashton mundësinë e përshtatjes krijuese dhe zhvillimit të plotë.

Ne vërejmë menjëherë se terapia me një klient të varur është një ngjarje mjaft komplekse. Kjo është kryesisht për faktin se marrëdhënia me klientin e varur kërcënon fuqishëm qëndrueshmërinë e identitetit terapeutik. Cila është arsyeja për këtë? Kurthi i parë në të cilin bie terapisti është se pafuqia e pavetëdijshme e klientit përballë sjelljes Addictive bëhet pjesë e marrëdhënies terapeutike në atë mënyrë që terapisti të jetë i pajisur me cilësinë e kundërt - plotfuqinë. Gjegjësisht - aftësia e pamohueshme për të "përballuar" sjelljen problematike të klientit në atë mënyrë që ai të mos marrë pjesë në këtë.

Terapisti, i cili bëhet shpresa e fundit jo vetëm në sytë e një klienti të pafuqishëm, por edhe në turmën e shumë të afërmve të tij, përballet me tundimin e një sfide narcisiste - të bëjë atë që të tjerët kanë dështuar. Ai humbet pozicionin e tij autonom dhe fillon të luajë rolin e Shpëtimtarit në terminologjinë e trekëndëshit dramatik. Sigurisht, idealizimi fillestar narcisist pas një kohe i jep mënyrë të pashmangshme zhvlerësimit, pasi modeli i sjelljes për klientin e varur nuk ndryshon dhe ai mund të tregojë agresionin e tij në mënyrën e vetme të disponueshme në kushtet e dhëna - përmes një prishjeje dhe rimarrjes së kontrollit mbi situata. Kjo do të thotë, së pari, terapistit i jepet përgjegjësia për maturinë, dhe pastaj i caktohet atij në mënyrë pasive-agresive. Fituesi në një lojë të tillë është, natyrisht, i varuri.

Këto lojëra, në të cilat klienti i varur angazhohet me terapistin, luhen në fushën e pavetëdijshme, nuk ka keqdashje në të. Klienti zbaton një model sjelljeje të varur me terapistin ose ose arrin sukses në të (me mbështetjen e pandërgjegjshme të terapistit) dhe konsolidohet edhe më shumë në neurozën e tij, ose përballet me zhgënjim dhe fiton mundësinë për ndryshim (nëse mbahet në terapi). Prandaj, detyra e terapistit nuk është të hyjë në një bashkëpunim të pavetëdijshëm me klientin, pasi secili prej nesh ka një radikal të varur që i përgjigjet mesazheve të klientëve të paverbalizuar.

Çfarë bën një klient i varur me një terapist? Meqenëse varësia lind si rezultat i traumës së ndarjes së patrajtuar, i varuri në një marrëdhënie terapeutike përpiqet të gjejë një objekt të humbur të idealizuar të nënës (dhe kurrë nuk kishte ku të ishte) për të kënaqur nevojën e tij, së pari, plotësisht, dhe së dyti, në çdo kohë. Në fakt, objekti i varësisë (alkoolike, kimike, dashuri dhe çdo tjetër) bëhet i tillë kur klienti mëson me ndihmën e tij të zvogëlojë ankthin e padurueshëm të braktisjes.

Prandaj, apelimi ndaj pasojave të dëmshme të varësisë nuk ka asnjë kuptim referues, pasi konsumi shpëton nga një përvojë shumë më e vështirë e abstenencës, domethënë privimi dhe përvoja e braktisjes. Kjo përvojë shoqërohet me përvojën e braktisjes në fëmijërinë e hershme, kur burimet e tyre nuk janë të mjaftueshme për t'u qetësuar. Varësia është kështu rezultat i fiksimit në përvojën e zbrazëtisë dhe vetmisë në mungesë të një objekti të kujdesshëm.

Kështu, kurthi i dytë i terapistit është se klienti paraqet një mesazh ambivalent - nga njëra anë, unë dua të heq qafe objektin e varur (sepse për arsye të ndryshme ka pushuar së kryeruri një funksion përshtatës), dhe nga ana tjetër, Unë nuk dua të përjetoj një gjendje abstinence. Dhe pastaj, në thelb, klienti fton terapistin të zërë vendin e objektit të varësisë së tij, për të zëvendësuar një marrëdhënie të varur me një tjetër. Por për ta bërë këtë, terapisti duhet të sakrifikojë kufijtë e tij dhe të sigurohet që klienti të mos vuajë.

Në këtë pikë, terapisti mund të ketë një kundër -transfertë të fortë - si mund të jem mizor ndaj këtij personi të ëmbël që më shikon me sytë plot lutje dhe vuajtje. Nëse terapisti në mënyrë të pavetëdijshme zgjedh pozicionin e një nëne të idealizuar, ai në këtë mënyrë mban një ndarje kufitare të klientit të varur, në të cilën ai nuk mund të përballojë objektin e keq dhe të përballojë ndjenjat që lindin në atë moment. Kërkesa e pavetëdijshme e klientit dhe qëllimet e terapisë janë në dy vende të kundërta dhe, në përputhje me rrethanat, në pozicionin e terapistit, ne mund të mbështesim vetëm një vektor - ose të ruajmë ndarjen, ose të përpiqemi ta integrojmë atë duke rritur tolerancën e "ndarjes" eksperienca.

Në një marrëdhënie me terapistin si një nënë e idealizuar, klienti përpiqet të organizojë atë që quhet kënaqësi e drejtpërdrejtë e nevojës së lidhjes (e cila është e frustruar tek i varuri). Klienti mund të kërkojë qartësi, garanci, qasje sikur të jetë në bashkim me terapistin dhe mund t'i përdorë burimet e tij sipas dëshirës. Ndjekja e një kërkese të tillë çon në humbjen e pozicionit terapeutik. Terapisti mund të garantojë një kënaqësi simbolike për klientin brenda një mjedisi që është i parashikueshëm dhe i besueshëm nga njëra anë dhe që ka kufij nga ana tjetër.

Vendosja formon një hapësirë të ndërmjetme në të cilën klienti mund të marrë kënaqësi të pjesshme dhe në këtë mënyrë të krijojë forcën jospecifike të egos, domethënë rezistencën ndaj përvojës së ankthit. Duke krijuar tensione frustruese nga fakti se nevojat nuk po plotësohen "tani", terapisti i mëson klientit vetë-rregullimin, domethënë, ai rezulton të jetë një objekt "kalimtar" midis objektit të varësisë dhe ekzistencës autonome. Autonomia këtu nuk nënkupton nevojë dhe pavarshmëri, ajo thekson vlerën e zgjedhjes në mënyrat e plotësimit të nevojave.

Kështu, puna me një klient të varur fillon me vendosjen e kufijve, pasi çrregullimi i varësisë ka një strukturë kufitare. Me fjalën kufij, nënkuptoj të gjithë kompleksin e marrëdhënieve të veçanta terapeutike: pozicioni autonom i terapistit, aftësia e tij për t'i bërë ballë sulmeve të klientit, ndjeshmëria ndaj kundër -transferimit, të kuptuarit e logjikës së zhvillimit të modelit të varur. Klienti, duke kërkuar kënaqësi të menjëhershme, nuk mund të shohë kuptimin e strategjisë terapeutike dhe rebelohet kundër asaj që i duket e dëmshme dhe e padobishme.

Terapisti investon mirëkuptimin dhe elasticitetin e tij tek klienti dhe kështu ruan besueshmërinë e marrëdhënies. Objekti i mirë për klientin nuk duhet të vijë nga shkatërrimi i së keqes, kur terapisti i nënshtrohet sulmeve dhe bëhet një gjoks ideal simbolik. Ky rezultat mbështet ndarjen kufitare. Në logjikën e marrëdhënies terapeutike të propozuar, një objekt i mirë shfaqet si rezultat i terapistit që demonstron elasticitet dhe besueshmëri dhe në këtë mënyrë i ofron klientit mundësinë të kontaktojë pjesët e tij të këqija për të cilat ai mendon se duhet refuzuar. Përvoja e vjetër e ndarjes dhe izolimit të "vetes së keqe" po rishkruhet nga marrëdhëniet e reja të pranimit dhe integrimit.

Sipas mendimit tim, pjesa e përshkruar e punës është më e rëndësishmja, sepse krijon një kornizë për aktivitetet e mëtejshme, të cilat janë thjesht teknike, dhe përfshijnë studimin e përvojës trupore, zbulimin e një nevoje të frustruar, lehtësimin e një krijuesi dhe jo cikli i kontaktit me varësi, dhe kështu me radhë. Terapisti duhet të jetë i ndjeshëm ndaj kërkesës së pavetëdijshme të klientit, e cila fshihet me kujdes pas mënyrave të sofistikuara për të ruajtur një mënyrë problematike kontakti.

Terapisti, në njëfarë kuptimi, është një mjet për shfaqjen e vlerave të reja ekzistenciale në fushën e marrëdhënieve, rreth të cilave klienti mund të rimbledhë identitetin e tij. Varësia është fiksimi i zhvillimit mendor në fazën e lidhjes së detyruar, ndërsa marrëdhënia terapeutike ofron një mundësi për të hequr procesin e rritjes nga pauza dhe për të ruajtur synimin e tij drejt ndërveprimit të lirë dhe krijues.