Urrejtja Ndaj Vetes çon Në Skizofreni

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 15:53

"Skizofrenikët" para fillimit të sëmundjes nuk flenë për një javë, ndonjëherë 10 ditë. Nga pamja e jashtme, ata duken si njerëz budallenj emocionalisht, atëherë mjekët as nuk dyshojnë se cilat ndjenja djallëzore po i copëtojnë nga brenda, veçanërisht pasi në pjesën më të madhe këto ndjenja janë "të ngrira", dhe vetë pacienti nuk di për to ose fshihet ato.

Ai që mohon vullnetin e lirë është i çmendur, dhe ai që e mohon atë është budalla.

Skizofrenia është ende një nga më misteriozet për mjekësinë dhe sëmundjet tragjike për një individ. Një diagnozë e tillë tingëllon si një vendim, pasi "të gjithë e dinë" se skizofrenia është e pashërueshme, megjithëse, siç shkruan psikiatri i famshëm amerikan E. Fuller Torrey, 25 përqind e pacientëve si rezultat i trajtimit me ilaçe kanë një përmirësim të ndjeshëm në gjendjen e tyre, dhe 25 përqind të tjera po përmirësohen, por ata kanë nevojë për kujdes të vazhdueshëm.

I njëjti autor, megjithatë, pranon se për momentin nuk ka një teori të kënaqshme të skizofrenisë, dhe parimi i efektit të barnave antipsikotike është plotësisht i panjohur, megjithatë ai është plotësisht i bindur se skizofrenia është një sëmundje e trurit, për më tepër, ai është mjaft i saktë tregon zonën kryesore të trurit që preket nga kjo sëmundje. Gjegjësisht - sistemi limbik, siç e dini, është kryesisht përgjegjës për gjendjen emocionale të një personi.

Një simptomë e tillë e rëndësishme e skizofrenisë si "mërzitja emocionale", e cila është karakteristike për të gjitha llojet e saj, pa përjashtim, vërehet nga të gjithë psikiatrit, megjithatë, kjo nuk i shtyn mjekët të supozojnë një shkak të mundshëm emocional të sëmundjeve skizofrenike.

Për më tepër, kryesisht, studimi fokusohet kryesisht në dëmtime karakteristike njohëse (iluzione, halucinacione, depersonalizim, etj.). Hipoteza se shqetësimet emocionale mund të jenë shkaku i simptomave të tilla mbresëlënëse dhe të frikshme nuk konsiderohet seriozisht, pikërisht sepse njerëzit me skizofreni duket se janë njerëz që nuk ndjejnë emocionalisht.

Kërkoj falje për përdorimin e termit jo plotësisht shkencor "skizofrenik" për shkurtësi në të ardhmen.

Teoria e parashtruar bazohet në idenë se shumica dërrmuese e sëmundjeve të skizofrenisë bazohen në probleme të rënda emocionale të personalitetit, që konsistojnë kryesisht në faktin se pacienti frenon (ose shtyp) ndjenja të tilla të forta që personaliteti i tij nuk është në gjendje t'i përballojë nëse ato aktualizohen në trupin dhe mendjen e tij.

Ata janë aq të fortë saqë ju vetëm duhet t'i harroni ato, çdo prekje ndaj tyre shkakton dhimbje të padurueshme. Kjo është arsyeja pse terapia psikologjike për skizofreninë po bën akoma më shumë dëm sesa dobi, sepse prek këto ndikime të "varrosura" në thellësitë e personalitetit të fuqisë kozmike, gjë që shkakton një raund të ri të refuzimit skizofrenik për të njohur realitetin.

Nuk ishte rastësisht që thashë për aktualizimin e ndjenjave në trup, dhe jo vetëm në vetëdije. Jo vetëm psikologët, por edhe mjekët nuk do të mohojnë se emocionet janë ato procese mendore që ndikojnë më shumë në gjendjen fizike të një personi.

Emocionet shkaktojnë jo vetëm një ndryshim në aktivitetin elektrik të trurit, zgjerimin ose ngushtimin e enëve të gjakut, lëshimin e adrenalinës ose hormoneve të tjera në gjak, por edhe tensionin ose relaksimin e muskujve të trupit, rritjen e ritmit të frymëmarrjes ose vonesën e tij, rritje ose dobësim të rrahjeve të zemrës, etj., deri në të fikët, sulm në zemër ose thinje të plotë.

Gjendjet kronike emocionale mund të shkaktojnë ndryshime serioze fiziologjike në trup, domethënë të shkaktojnë sëmundje të caktuara psikosomatike, ose, nëse këto emocione janë pozitive, të kontribuojnë në forcimin e shëndetit të njeriut.

Studiuesi më i thellë i emocionalitetit njerëzor ishte psikologu dhe psikiatri i famshëm W. Reich. Ai i konsideroi ndjenjat dhe emocionet një shprehje të drejtpërdrejtë të energjisë psikike të një personi.

Duke përshkruar karakterin skizoid, ai para së gjithash vuri në dukje se të gjitha ndjenjat dhe energjia e një personi të tillë janë të ngrirë në qendër të trupit, ato janë të përmbajtura nga tensioni kronik i muskujve. Duhet të theksohet se librat shkollorë rusë mbi psikiatrinë tregojnë gjithashtu për një hipertension të veçantë të muskujve (mbingarkesë) e vërejtur tek skizofrenikët e të gjitha llojeve.

Sidoqoftë, psikiatria ruse nuk e lidh këtë fakt me shtypjen e ndjenjave dhe gjithashtu nuk mund të shpjegojë fenomenin e mpirjes emocionale tek skizofrenët. Në të njëjtën kohë, ky fakt është i kuptueshëm, duke pasur parasysh që emocionet janë shtypur plotësisht, dhe aq shumë sa që vetë "pacienti" nuk është në gjendje të kontaktojë ndjenjat e tij, përndryshe ato janë shumë të rrezikshme për të.

Ky përfundim konfirmohet në praktikë. Duke folur me kujdes me pacientë të tillë në falje, mund të zbuloni se ndjenjat e tyre, për të cilat ata nuk janë të vetëdijshëm (zakonisht ata vetë ndihen të pandjeshëm), në të vërtetë kanë një fuqi absolutisht të jashtëzakonshme për një person "normal", ato fjalë për fjalë karakterizohen nga parametra kozmogonikë.

Për shembull, një grua e re pranoi se ndjenja që po mbante mund të përshkruhej si një ulërimë e një force të tillë që, nëse lëshohej, mund të "priste malet si një lazer". Kur e pyeta se si ajo mund të përmbajë një klithmë të tillë, ajo tha: "Ky është vullneti im". "Si është vullneti juaj?" Unë pyeta. "Nëse është e mundur të imagjinohet lavë në qendër të Tokës, atëherë ky është vullneti im," ishte përgjigja.

Një tjetër grua e re gjithashtu vuri në dukje se ndjenja kryesore që ajo shtypi ishte e ngjashme me një të qarë, kur i sugjerova që ajo të përpiqej ta çlironte, ajo pyeti me një humor "të zi": "A do të ketë një tërmet?" Të dy ata kujtuan se nënat e tyre në fëmijëri i rrihnin vazhdimisht dhe ashpër, duke kërkuar nënshtrim absolut.

Çuditërisht, shumica e skizofrenikëve duket se kanë komplotuar, të gjithë tregojnë trajtimin jashtëzakonisht mizor të vetes nga nëna (më rrallë babai) dhe kërkesën prindërore të nënshtrimit absolut.

Fakti i abuzimit të skizofrenëve në fëmijëri është vënë në dukje nga psikologë dhe psikiatër të tjerë me të cilët diskutova këtë temë. Për shembull, psikologia dhe psikoterapistja e njohur Vera Loseva (komunikimi oral) foli në kuptimin që skizofrenia ndodh në rastet kur prindërit kanë kryer diçka mizore ndaj fëmijës, dhe detyra kryesore e terapistit është të ndihmojë pacientin të ndahet psikologjikisht nga vetja nga prindërit, gjë që çon në shërim.

Por treguesit e forcës së emocioneve dhe mizorisë nuk janë qartë të mjaftueshme, është e nevojshme të kuptohet natyra e këtyre emocioneve. Natyrisht, këto nuk janë emocione pozitive, kjo është kryesisht urrejtje ndaj vetes, për të cilën ai gjithashtu mund të informojë me qetësi psikologun.

Skizofreni urren personalitetin e tij dhe shkatërron veten nga brenda, ideja që ju mund ta doni veten duket e mahnitshme dhe e papranueshme për të. Në të njëjtën kohë, mund të jetë urrejtja ndaj botës përreth tij, kështu që ai në thelb ndalon çdo kontakt me realitetin, veçanërisht me ndihmën e delirit.

Nga vjen kjo urrejtje ndaj vetes?

Mizoria e nënës, kundër së cilës fëmija proteston brenda, megjithatë bëhet vetë-qëndrim i fëmijës, dhe kjo shfaqet pikërisht në periudhën e adoleshencës, domethënë, kur fëmija nuk fillon më t'i bindet prindërve të tij, por të kontrollojë veten dhe jetën e tij.

Kjo vjen nga fakti se ai nuk di mënyra të tjera për të kontrolluar veten dhe një version tjetër të vetë-qëndrimit. Ai gjithashtu kërkon nga vetja nënshtrim absolut dhe aplikon dhunë absolute të brendshme ndaj vetvetes.

E pyeta një grua të re me simptoma të ngjashme nëse e kuptonte se po e trajtonte veten ashtu siç e trajtonte nëna e saj. "E keni gabim," u përgjigj ajo me një buzëqeshje të egër, "unë e trajtoj veten shumë më të sofistikuar."

Këto ide janë plotësisht në përputhje me teorinë e Mary dhe Robert Goulding, ndjekës të famshëm të Eric Bern. Ata besojnë se rrahja dhe poshtërimi i një fëmije është një formë e urdhrit "mos jeto".

Një fëmijë që ka marrë një urdhër të tillë nga prindërit e tij, si rregull, krijon një skenar të jetës vetëvrasëse. Në disa raste, ky skenar çon në vetëvrasje të vërtetë ose depresion si vetëvrasje latente.

Por në skizofreninë, vetja njerëzore i nënshtrohet një sulmi brutal nga i njëjti individ. Shkatërrimi i vetes sime mund të quhet një vetëvrasje e shpirtit, ndoshta ndodh sepse isha ky unë që isha objekt i persekutimit nga prindi.

Nëse përpiqeni të flisni me një pacient skizofrenik për dashurinë për veten ose veten e tij, do të hasni në keqkuptim dhe mohim. Si: "Ju thoni gjëra të çuditshme …" ose "Nuk më pëlqen dhe nuk mund të flas për veten time".

Në Perëndim, teoria e një nëne të ftohtë dhe tepër të socializuar njihet si shkaku i sëmundjes së mëvonshme të fëmijës, megjithatë, studime të tjera "shkencore" nuk e kanë konfirmuar këtë hipotezë.

Pse? Veryshtë shumë e thjeshtë: shumica e prindërve fshehin faktet e qëndrimit të tyre të papërshtatshëm ndaj fëmijës, veçanërisht pasi kjo ishte në të kaluarën, ka shumë të ngjarë që ata vetë po mashtrojnë veten, duke harruar atë që ndodhi.

Vetë skizofrenët dëshmojnë se në përgjigje të akuzave të tyre për mizori, prindërit përgjigjen se asgjë e tillë nuk ka ndodhur. Në sytë e mjekëve, prindërit kanë të drejtë, natyrisht, ata nuk janë të çmendur.

Një shoqe e imja u mbajt në spital dhe iu "injektua" me barna të forta derisa kuptoi se nuk do të lirohej nëse nuk hiqte dorë nga kujtimet e saj për sjelljen sadiste të prindërve të saj. Si rezultat, ajo pranoi se kishte gabuar, se prindërit e saj ishin të pafajshëm dhe ajo u lirua.

Një dobësi tjetër e kësaj teorie është se ajo nuk shpjegon sesi ftohtësia dhe hiper-socializimi çojnë në skizofreni. Nga pikëpamja jonë, po e përsëris, arsyeja e vërtetë është e njëjtë - fuqia e jashtëzakonshme e urrejtjes së skizofrenit ndaj vetes, shtypja e plotë e ndjenjave të tij dhe dëshira për bindje absolute ndaj parimeve abstrakte (domethënë refuzimi i lirë vullneti dhe spontaniteti). Kjo buron nga kërkesat e bindjes absolute nga ana e prindit, që është refuzimi i vetvetes.

Selfshtë vetja e njeriut që është përgjegjëse për perceptimin adekuat të realitetit. Z. Frojdi foli për këtë. Siç e dini, një pjesë e tillë e personalitetit si Id i bindet parimit të kënaqësisë dhe i shërben instinkteve, Super-Ego i bindet parimit të moralit dhe ndihmon në kufizimin dhe frenimin e instinkteve, dhe Egoja (domethënë unë) i bindet parimit të realitetit dhe ndihmon një person të veprojë në mënyrë adekuate dhe të sigurt.

Kur egoja njerëzore shkatërrohet, atëherë ai humbet aftësinë për të testuar realitetin dhe për të dalluar deluzionet dhe halucinacionet nga realiteti.

Kur e botova këtë artikull në revistë, ai kaloi pa u vënë re. Kur u postua në internet, ajo u kritikua nga një grua e moshuar (radiologe në pension) e cila besonte se vajza e saj e urrente sepse kishte skizofreni.

Vajza as nuk donte ta linte atë në shtëpi dhe ta lejonte atë të komunikonte me nipin e saj. Kjo zonjë më kritikoi në mënyrë shumë agresive dhe madje më rekomandoi që të merresha me kultivimin e tokës së lirë në vend që të shkruaja artikuj që akuzonin nënat.

Siç doli, askush nuk e kishte diagnostikuar vajzën e saj, burri i saj nuk kishte dyshime për përshtatshmërinë e saj, ajo nuk ishte e regjistruar në PND dhe nuk kishte qenë kurrë në një klinikë psikiatrike. Por nëna e saj ishte e sigurt se vajza e saj ishte e sëmurë.

Ajo dha shumë shembuj se si fëmijët i urrenin prindërit e tyre, prindër të mirë dhe të famshëm, dhe më pas doli që fëmijët ishin skizofrenikë. Kështu, ajo vetë konfirmoi hipotezën time, dëshmoi se marrëdhëniet me prindërit lidhen qartë me sëmundjen, dhe këto marrëdhënie janë të ngopura me urrejtje.

Meqenëse kuptova që vetë kjo zonjë është e interesuar të krijojë sëmundjen e vajzës së saj, ose të paktën në një diagnozë të tillë, dhe në fjalët dhe veprimet e saj ajo i ngjan një tank, unë refuzova të vazhdoj të diskutoj me të.

Shtë interesante që vetë psikiatrit më thanë se vunë re një model të çuditshëm. Ndërsa nëna po viziton "fëmijën e saj të rritur" të sëmurë në spital, duke u kujdesur për të, ai sëmuret. Sapo nëna vdes, fëmija shpejt shërohet dhe përshtatet me realitetin përreth.

Shkaqet psikologjike të sëmundjes mund të gjenerohen jo vetëm nga qëndrimi mizor i prindërve në fëmijëri, por edhe nga faktorë të tjerë, gjë që na lejon të shpjegojmë një numër rastesh të tjera. Por arsyeja është gjithmonë thellësisht emocionale.

Për shembull, unë di një rast kur skizofrenia u zhvillua tek një grua e cila, si fëmijë, ishte prishur më tepër nga prindërit e saj. Deri në moshën pesë vjeç, ajo ishte një mbretëreshë e vërtetë në familje, por më pas lindi një vëlla. Urrejtja për vëllain e saj (atëherë për burrat në përgjithësi) e pushtoi atë, por ajo nuk mund ta shprehte atë, nga frika e humbjes së plotë të dashurisë së prindërve të saj, dhe kjo urrejtje ra mbi të nga brenda.

K. Jung citon një rast kur një grua u sëmur nga skizofrenia pasi, në fakt, vrau fëmijën e saj. Kur Jung i tha të vërtetën për atë që kishte ndodhur, pas së cilës ajo hodhi jashtë ndjenjat e saj të shtypura në një tërbim krejtësisht të dërrmuar, ishte e mjaftueshme që ajo të shërohej plotësisht.

Fakti ishte se në rininë e saj ajo jetonte në një qytet të caktuar anglez dhe ishte e dashuruar me një djalë të ri të pashëm dhe të pasur. Por prindërit e saj i thanë se ajo po synonte shumë lart dhe, me këmbënguljen e tyre, ajo pranoi ofertën e një dhëndri tjetër mjaft të denjë.

Ajo u largua (me sa duket në koloni) atje lindi një djalë dhe një vajzë, jetoi i lumtur. Por një ditë një shoqe që jetonte në vendlindjen e saj erdhi për ta vizituar. Mbi një filxhan çaj, ai i tha asaj se me martesën e saj ajo kishte thyer zemrën e njërit prej shokëve të tij. Doli se kjo ishte ajo shumë e pasur dhe e bukur me të cilën ishte dashuruar.

Mund ta imagjinoni gjendjen e saj. Në mbrëmje, ajo lau vajzën dhe djalin e saj në një vaskë. Ajo e dinte që uji në këtë zonë mund të ishte i kontaminuar me baktere të rrezikshme. Për disa arsye, ajo nuk e pengoi njërin fëmijë të pinte ujë nga pëllëmba e tij, dhe tjetri të thithë një sfungjer. Të dy fëmijët u sëmurën dhe njëri vdiq. Pastaj ajo u pranua në klinikë me një diagnozë të skizofrenisë.

Jung i tha asaj pas një hezitimi: "Ti e vrave fëmijën tënd". Shpërthimi i emocioneve ishte dërrmues, por dy javë më vonë ajo u shkarkua si plotësisht e shëndetshme. Jung e vëzhgoi atë për 9 vjet të tjerë dhe nuk pati më rikthim të sëmundjes.

Shtë e qartë se kjo grua e urrente veten për heqjen dorë nga i dashuri i saj, dhe më pas për kontributin në vdekjen e fëmijës së saj dhe më në fund shkatërrimin e jetës së saj. Ajo nuk mund t'i duronte këto ndjenja, ishte më e lehtë të çmendesh. Kur shpërthyen emocione të padurueshme, mendja iu kthye asaj.

Unë di për një rast të një të riu me një formë paranojake të skizofrenisë. Kur ishte i vogël, babai i tij (një Dagestan) ndonjëherë shqyente një kamë të varur mbi të nga qilimi, e vinte në fyt të djalit dhe bërtiste: "Unë do ta pres atë, ose ti do të më bindesh".

Kur këtij pacienti iu kërkua të vizatonte një person që ka frikë nga dikush, atëherë në këtë vizatim, sipas figurës dhe detajeve, ishte e mundur që ta njihnim pa dyshim. Kur ai pikturoi atë nga i cili ka frikë ky burrë, gruaja e tij e njohu pa dyshim babanë e pacientit në këtë portret.

Sidoqoftë, ai vetë nuk e kuptoi këtë, për më tepër, në nivelin e vetëdijes, ai idolizoi babanë e tij dhe tha se ëndërronte ta imitonte atë. Për më tepër, ai tha se nëse djali i tij vjedh, ai do të preferonte ta vriste vetë. Alsoshtë gjithashtu interesante që kur u diskutua tema e frenimit të vuajtjeve, durimi me të, ai tha se, sipas mendimit të tij, "një njeri duhet të durojë derisa të jetë tërësisht i çmendur".

Këta shembuj konfirmojnë natyrën emocionale të kësaj sëmundjeje, por sigurisht që nuk janë dëshmi përfundimtare. Por teoria zakonisht është gjithmonë përpara kurbës.

Në psikologji, një teori tjetër psikologjike e skizofrenisë është e njohur, që i përket filozofit, etnografit dhe etologut Gregory Bateson, ky është koncepti i "shtrëngimit të dyfishtë". Me pak fjalë, thelbi i saj zbret në faktin se fëmija merr nga prindi dy receta logjikisht të papajtueshme: për shembull, "nëse e bëni këtë, unë do t'ju dënoj" dhe "nëse nuk e bëni këtë, unë do t'ju dënoj, "E vetmja gjë që mbetet për të është - do të çmendet.

Me gjithë rëndësinë e idesë së "shtrëngimit të dyfishtë", dëshmia e kësaj teorie është e vogël, mbetet një model thjesht spekulativ, i paaftë për të shpjeguar çrregullimet katastrofike të të menduarit dhe perceptimit të botës që ndodhin në skizofreni, përveç nëse pranohet se "shtrëngimi i dyfishtë" shkakton konfliktin më të thellë emocional.

Në çdo rast, psikiatri Fuller Torrey thjesht tallet me këtë koncept, si dhe teoritë e tjera psikologjike. Të gjitha këto teori, për fat të keq, nuk mund të shpjegojnë origjinën e simptomave skizofrenike, nëse nuk merrni parasysh forcën e emocioneve latente të përjetuara nga pacienti, nëse nuk merrni parasysh forcën e vetë-shkatërrimit drejtuar vetes, shkalla e shtypjes së çdo spontaniteti dhe emocionaliteti të menjëhershëm.

Teoria jonë përballet me të njëjtat detyra. Prandaj psikiatrit nuk besojnë në teoritë psikologjike të skizofrenisë sepse ata nuk mund të imagjinojnë që çrregullime të tilla mendore mund të ndodhin jo në një tru të shkatërruar, ata nuk mund të imagjinojnë që një tru normal mund të krijojë halucinacione dhe një person mund të besojë në to.

Në fakt, kjo mund të ndodhë. Shtrembërimet e figurës së botës dhe shkeljet e logjikës ndodhën dhe po ndodhin midis miliona njerëzve pikërisht para syve tanë, siç tregon praktika e nazizmit dhe stalinizmit, praktika e piramidave financiare, etj.

Personi mesatar është në gjendje të besojë çdo gjë dhe madje ta "shohë" me sytë e tij, nëse vërtet dëshiron. Emocioni, pasioni, frika e egër, urrejtja dhe dashuria i bëjnë njerëzit të besojnë në fantazitë e tyre si realitet, ose të paktën t’i përziejnë me realitetin.

Frika ju bën të shihni kërcënime kudo dhe dashuria ju bën të shihni papritur të dashurin tuaj në turmë. Askush nuk është i befasuar që të gjithë fëmijët kalojnë një periudhë të frikës së natës, kur objektet e thjeshta në dhomë u duken atyre si një lloj figura ogurzi.

Mjerisht, të rriturit janë gjithashtu në gjendje të marrin fantazitë e tyre për realitetin, dhe procesi i zëvendësimit ndodh plotësisht në mënyrë të pakontrollueshme, por që të ndodhë kjo, nevojiten emocione negative supernormale, stres supernormal.

Nuk është rastësi që u vërejt se para fillimit të sëmundjes, për një periudhë të caktuar kohe, pacientët e ardhshëm praktikisht nuk mund të flenë. Mundohuni të mos flini për dy net me radhë - si do të mendoni pas natës së dytë?

"Skizofrenikët" para fillimit të sëmundjes nuk flenë për një javë, ndonjëherë 10 ditë. Nëse zgjoni në mënyrë eksperimentale një person në kohën e fillimit të gjumit REM, kur ai sheh ëndrra, atëherë pas pesë ditësh ai fillon të shohë halucinacione në realitet.

Ky fenomen shpjegohet në mënyrë perfekte nga teoria e ëndrrave të Frojdit. Ai tregoi se në ëndrra njerëzit shohin dëshirat e tyre të paplotësuara. Frojdi besonte se në këtë mënyrë pavetëdija e një personi informon ndërgjegjen që një person nuk dëshiron të dijë për veten e tij.

Nga njëra anë, teoria e Frojdit është e saktë, por ai nuk i kushtoi vëmendje faktit që realizimi i dëshirave të paplotësuara në ëndërr çon në përmbushjen e dëshirave, të paktën në një formë simbolike. Dhe një realizim i tillë i dëshirës çon në qetësi, dëshira, si të thuash, plotësohet thjesht në nivelin psikik. Kjo do të thotë, funksioni kryesor i ëndrrave është kompensues.

Nëse ky funksion kompensues i ëndrrave është i paaftë, atëherë kompensimi ndodh në formën e halucinacioneve. Siç ndodhi në eksperimentin e mësipërm. Vetëm një person i shëndetshëm që merr pjesë në eksperiment e kupton se këto halucinacione janë produkt i psikikës së tij.

Një person i sëmurë, i munduar nga vuajtjet, merr imazhet e halucinacioneve, të cilat janë ëndrrat e tij në realitet, për realitetin. Meqenëse ende nuk ka kompensim në rastin e tij, ai i sheh këto ëndrra në realitet pa pushim.

I njëjti fenomen qëndron në origjinën e ëndrrave të përsëritura. Kompensimi nuk ndodh as në ëndërr dhe as në realitet, dhe një person ndonjëherë ëndërron të njëjtën ëndërr çdo natë.

Këtu është një shembull: "Koka e prerë"

Mora një provim në një nga universitetet me pagesë. Studentja, tashmë një grua e rritur, iu përgjigj pyetjes së parë dhe, qartë në një nxitim dhe ankth, më kërkoi të interpretoja ëndrrën e saj, e cila e kishte torturuar gjatë dy muajve të fundit. E kuptova që kjo pyetje ishte shumë e rëndësishme për të dhe u pajtova.

Ishte një makth i përsëritur. Ajo ëndërroi që ishte në një dhomë nga e cila donte të shpëtonte, por disa njerëz po ndërhynin me të. Ajo nuk mund të largohet, por detyrohet të shikojë si ekzekutohet një burrë. Ajo sheh një qafë të përgjakur kur i pritet koka. E gjithë kjo është e tmerrshme dhe përsëritet çdo natë.

Unë thashë që nuk mund të them me siguri, nuk ka kohë për një analizë më të detajuar, por të paktën është e qartë se në jetën e saj ajo është në një situatë shumë të pakëndshme për të, nga e cila ajo dëshiron të shpëtojë, por ajo nuk e bën të ketë sukses. Shtë gjithashtu e qartë se ajo është në një konflikt shumë serioz me një burrë.

Ajo konfirmoi atë që po mendoja, por e shprehu me kujdes:

- Po, tani dua të divorcohem nga burri, por nuk mund ta bëj këtë, sepse kam një fëmijë të vogël, 1 vit e 2 muaj. Më e rëndësishmja, nuk e kuptoj arsyen pse dua një divorc aq shumë. Por pas lindjes së fëmijës, sapo fillova ta urreja, gjithnjë e më shumë. Edhe pse para kësaj ne po bënim mirë, ne e donim shumë njëri -tjetrin. Seksi që bëmë ishte thjesht i mrekullueshëm. Ai ka mangësi, është një person disi i vështirë, por unë nuk kam asnjë ankesë serioze kundër tij.

- Ndoshta ai ju tradhtoi, ose ju rrahu, ose bëri diçka tjetër.

- Jo jo Ai më trajton shumë mirë, por unë nuk mund ta mbaj veten. Pse po ndodh kjo?

- soshtë shumë e vështirë të gjykosh. Por shpesh pas lindjes së një fëmije, nëna mund të shfaqë konfliktet që ishin në familjen e saj prindërore, sepse ajo pa dashje e sheh veten tek fëmija. A keni një vajzë?

- Po, babai im u largua nga familja kur unë isha një vit e gjysmë.

- Ndoshta ju keni një program që kur një fëmijë është 1, 5 vjeç, ju duhet të divorcoheni nga burri juaj. Por nuk jam i sigurt.

- Në të vërtetë, unë u divorcova nga burri im i parë kur fëmija im ishte një vjeç e katër muaj.

- Nëse po, tani mund të themi me besim se po ndiqni një program të tillë.

- Pse e urrej gjithnjë e më shumë?

- Thjesht duhet të siguroni një bazë emocionale për një zgjidhje të gatshme.

- Zoti im (kap kokën). Sa grua e tmerrshme jam. Çfarë të bëni? A mund të rregullohet kjo?

- Ejani tek unë për një seancë, tani nuk kemi kohë për këtë.

Nje koment … Ajo nuk erdhi në seancë dhe nuk i di rezultatet afatgjata të kësaj analize të shkurtër. Shpresoj se ajo kishte arsye të mjaftueshme për të mos prishur jetën e saj dhe të tjerëve, bazuar në skenarët e mësuar në fëmijëri. Më vjen keq gjithashtu që nuk e pyeta për atë që nëna e saj i tha për babanë e saj dhe nuk e interpretova ekzekutimin e burrit si realizim të urrejtjes së saj ndaj babait të saj për ta lënë atë. Atëherë do të ishte e qartë se urrejtja e saj ndaj burrit të saj është një fenomen tipik i transferimit, i cili do ta ndihmonte atë të përballonte këto ndjenja. Por nuk kisha shumë kohë.

Shtë e qartë se pa marrë parasysh sa e shikoi këtë ëndërr kjo grua, nuk do të kishte zgjidhje të problemit as në ëndërr, as në realitet, kështu që u përsërit.

Klienti im me psikozë maniak-depresive (nuk e trajtova, por vetëm u konsultova) u trondit kur i thashë këtë koncept. Rezulton se para fillimit të sëmundjes, ai nuk flinte për 11 ditë pa pushim. Askush nuk i tha diçka të tillë, edhe pse ai ishte në një klinikë psikiatrike katër herë. Dhe kjo është e kuptueshme, sepse kjo teori është krejtësisht e re, dhe psikiatrit nuk e dinë. Dhe psikiatrit nuk do të besojnë në të, megjithëse jep një çelës për analizën e halucinacioneve dhe iluzioneve të njerëzve të sëmurë.

Unë do të vërej se pavarësisht se cilat simptoma diskutuam me të, duke kaluar nga simptoma në shkakun e saj, ne gjithmonë vinim për të diskutuar marrëdhënien e tij me nënën e tij. Siç tha ky burrë i pasur dhe inteligjent, dyzet vjeç, nëna ime kishte një karakter të tillë sa ishte e pamundur të flisja me të për më shumë se gjysmë ore.

"Pse? - u befasova." Sepse në gjysmë ore ajo arrin të të nxjerrë trurin plotësisht. " - ishte përgjigjja. Ai mori këshillim me mua për një vit e gjysmë, pastaj u largua, në anglisht, pa thënë lamtumirë, dhe katër muaj më vonë ai ishte në klinikë. herën e katërt.

Gjashtë muaj më vonë, ai u kthye tek unë në një gjendje krejtësisht "të shtypur". Ne punuam edhe një vit, ai u ringjall psikologjikisht, përsëri u la në anglisht, por për momentin ai është i shëndetshëm. Unë kam një dyshim se ai është i shëndetshëm sepse nëna e tij, e cila ishte agjenti shkaktar i sëmundjes, vdiq gjatë kësaj kohe.

Le të kujtojmë, nga rruga, filmin e famshëm "Një mendje e bukur", bazuar në fakte reale. Në të, një matematikan i shkëlqyer me një formë paranojake të skizofrenisë papritmas (20 vjet më vonë) kupton se një personazh nga halucinacionet e tij është me të vërtetë një produkt i psikikës së tij (një vajzë që nuk u pjek kurrë). Kur e kuptoi këtë, ai ishte në gjendje të kapërcejë sëmundjen e tij nga brenda vetes.

Por, duke iu kthyer teorisë së ëndrrave, "skizofrenët" nuk flenë për një arsye, sepse nuk kanë çfarë të bëjnë, janë jashtëzakonisht të ngazëllyer dhe të tensionuar, janë të pushtuar nga ndjenjat me të cilat luftojnë, por nuk janë në gjendje t'i mposhtin.

Për shembull, një grua "u çmend" në moshën madhore pas një divorci nga burri i saj, të cilin e përjetoi në atë masë sa ajo u bë plotësisht gri. Për më tepër, "toka" ishte përgatitur tashmë në të njëjtën mënyrë standarde - si fëmijë, nëna e saj e rrihte vazhdimisht dhe kërkonte nënshtrim absolut, dhe babai i saj i dashur ishte një pijanec në depresion. Nëna tha: "Ju jeni të gjithë në këtë Sidorov." Pra, para se të fillonte një sulm psikotik akut, ajo nuk flinte me radhë për rreth një javë.

Duke përmbledhur sa më sipër, shkaqet e skizofrenisë mund të reduktohen në tre faktorë kryesorë:

1. Vetëkontrolli me ndihmën e dhunës absolute, refuzimi i spontanitetit dhe i menjëhershëm;

2. Urrejtja ndaj vetes, urrejtja ndaj vetes;

3. Shtypja e të gjitha ndjenjave dhe kontakti ndijor me realitetin.

Më parë, unë besoja se përparësia në edukimin e skizofrenisë duhet t'i kushtohet parimit të parë. Tani mendoj se e dyta. Meqenëse pacienti në këtë rast vjen në mohimin e I. të tij.

Refuzimi i spontanitetit, pas impulseve dhe dëshirave të brendshme të drejtpërdrejta vjen nga fakti se në fëmijëri fëmija mësoi vetëm t'i bindej prindit dhe të shtypte veten, të mos i besonte vetes. Dhe vetëm unë (EGO) na lejon të testojmë realitetin dhe të dallojmë ëndrrat dhe halucinacionet nga realiteti objektiv.

Arnhild Lauweng i famshëm shkruan për humbjen e vetes sime në librin e saj "Nesër unë kam qenë gjithmonë një luan". Kjo vajzë norvegjeze ka vuajtur nga skizofrenia për 10 vjet, kaloi ferrin e trajtimit mjekësor tradicional dhe u shërua me përpjekjet e saj.

Këtu është një citim nga rrëfimi i saj që përshkruan origjinën e sëmundjes: "Nëse" ajo "jam unë, atëherë kush shkruan për" atë "?, Atëherë kush pastaj flet për këto" unë "dhe" ajo "?

Kaosi u rrit, dhe unë ngatërrohesha gjithnjë e më shumë në të. Një mbrëmje të bukur duart më ranë më në fund, dhe zëvendësova të gjithë "Unë" me një vlerë të panjohur X. Kisha ndjenjën se nuk ekzistoja më, se nuk kishte mbetur asgjë tjetër veç kaosit dhe nuk dija asgjë - askush nuk jam i tillë, unë nuk jam asgjë, dhe a ekzistoj fare.

Unë nuk isha më atje, pushova së ekzistuari si një person me identitetin tim, i cili ka kufij të caktuar, një fillim dhe një fund. U treta në kaos, duke u shndërruar në një grumbull mjegulle, të dendur si leshi pambuku, në diçka të pacaktuar dhe pa formë.

Gjithashtu: … sinjali alarmant më i dalluar që kisha ishte shpërbërja e ndjenjës së identitetit, e besimit se jam unë. Po humbas gjithnjë e më shumë ndjenjën e ekzistencës sime të vërtetë, nuk mund të them më nëse vërtet ekzistoj ose unë jam një personazh imagjinar i dikujt nga libri.

Unë nuk mund të them më me siguri se kush kontrollon mendimet dhe veprimet e mia, nëse e bëj vetë ose dikë tjetër. Po sikur të jetë një lloj "autori"? Kam humbur besimin nëse jam vërtet, sepse gjithçka që kishte mbetur ishte një zbrazëti e tmerrshme gri.

Në ditarin tim, fillova ta zëvendësoj fjalën "unë" me "ajo", dhe së shpejti fillova të mendoj mendërisht për veten time në personin e tretë: "Ajo kaloi rrugën, duke shkuar në shkollë. Ajo ishte tmerrësisht e trishtuar dhe mendoi kjo, me siguri, do të vdes së shpejti. "Dhe diku në thellësi, kisha një pyetje, kush është kjo" ajo "- unë jam ose nuk jam unë, dhe përgjigjja ishte se kjo nuk mund të ishte, sepse" ajo "është kështu i trishtuar, dhe unë … nuk jam asgjë fare. Gri dhe asgjë më shumë ".

Ajo përshkruan një karakter të caktuar halucinator të brendshëm të quajtur Kapiten i cili e ndëshkoi atë. Që nga ajo ditë, ai shpesh filloi të më ndëshkonte dhe më rrihte sa herë që bëja diçka të gabuar, dhe shpesh nuk i pëlqente sesi bëja diçka. Unë nuk kisha kohë për asgjë dhe në përgjithësi isha një budalla dembel. Në kioskë të kinemasë, nuk mund ta numëroja shpejt ndryshimin, ai më çoi në tualet dhe më rrahu disa herë në fytyrë.

Ai më rrihte kur harroja librin tim ose disi bëja detyrat e shtëpisë. Ai më bëri të marr një shkop ose një degëz në rrugë dhe të rrihem në kofshë nëse ecja shumë ngadalë ose hipja në biçikletë …

E dija shumë mirë që kisha rrahur veten, por nuk kisha ndjenjën se kjo varej nga unë. Kapiteni më rrahu me duar, kuptova dhe ndjeva se si po ndodhte, por nuk mund ta shpjegoja, sepse nuk kisha fjalë për këtë realitet. Kështu që unë u përpoqa të flas sa më pak të jetë e mundur."

Isshtë e qartë se vetë-mohimi dhe madje edhe vetë-shkatërrimi i Vetes së vet u shfaq në Arnhild në forma shumë të qarta. Arsyet që e shtynë atë të braktisë egon e saj nuk janë diskutuar sa duhet në libër. Por dihet që babai i saj vdiq herët, dhe në shkollë ajo u ndje si e përjashtuar, plotësisht e izoluar dhe e padenjë për komunikim si një fëmijë. Asgjë nuk dihet për veprimet e nënës së saj.

Por dihet që shërimi i saj u shoqërua me fitimin e vetëvlerësimit, kur ajo ishte në gjendje, me ndihmën e një punonjësi social, të merrte një edukim psikologjik, dhe kështu të rivendoste veten e saj.

Ky rast konfirmon teorinë tonë, dhe unë mendoj se nuk ka nevojë të pini një fuçi verë në mënyrë që të ndjeni shijen e saj, mendoj se rastet e tjera, me studim të kujdesshëm (dhe jo vetëm statistikor), do të konfirmojnë modelet e njëjta.

Kthimi në parimet e theksuara më herët. Menaxhimi i vetvetes çon në një ekzistencë mekanike, nënshtrim ndaj parimeve abstrakte, tension të vazhdueshëm dhe vetëkontroll obsesiv.

Kjo është arsyeja pse të gjitha ndjenjat "shtyhen" thellë në personalitet dhe kontakti me realitetin pushon. E gjithë mundësia për të marrë kënaqësinë nga jeta është e humbur, pasi përvoja e drejtpërdrejtë nuk lejohet.

Propozimi për të menaxhuar veten disi ndryshe, më butë, shkakton keqkuptim ose rezistencë aktive, të tilla si: "Si mund ta detyroj veten të bëj atë që nuk dua?"

Gjatë një sulmi psikotik, natyra, si të thuash, merr të vetën, duke krijuar një ndjenjë të lirisë dhe papërgjegjshmërisë absolute. Vullneti i brendshëm i paepur, i cili zakonisht shtyp çdo spontanitet, prishet dhe rrjedha e sjelljes së çmendur sjell një lehtësim të caktuar, është një hakmarrje e fshehur ndaj prindit abuziv dhe lejon që të realizohen impulset dhe dëshirat e ndaluara.

Në fakt, kjo është mënyra e vetme për t'u çlodhur, edhe pse në një version tjetër, psikoza gjithashtu mund të shfaqet si një super tension - kapja e të gjithë qenies me një vullnet mizor, i cili shërben si një shfaqje e kokëfortësisë (ose frikës) së pakufishme të fëmijës. dhe në këtë kuptim edhe hakmarrje, por të një lloji tjetër.

Këtu është një shembull i marrë nga libri i D. Hell dhe M. Fischer-Felten "Skizofrenia": të duash, por të bindesh, d.m.th. Unë isha një me psikozën time, jo duke vozitur lart. Prandaj, psikoza si një ndjenjë e humbjes së vetëkontrollit nuk shkaktoi frikë tek unë ".

Nga kjo pjesë shihet qartë se "skizofreniku" kërkon t'i nënshtrohet psikozës, se vullneti i tij drejtohet drejt nënshtrimit, siç ishte, me sa duket, në fëmijëri. Në të njëjtën kohë, psikoza i lejon një personi të heqë qafe vetëkontrollin, i cili është gjithashtu shumë i dëshirueshëm për "pacientin".

Kjo do të thotë, një sulm është nënshtrim i dhimbshëm dhe protestë në të njëjtën kohë. Në një bisedë me një të ri psikotik i cili tregoi një aftësi të mahnitshme për të menduar logjikisht. Babai i tij, i cili po shikonte bisedën tonë, u trondit sepse i foli si një "idiot i plotë".

Dhe ai mund të më bënte pyetje të zgjuara, të drejtonte një diskutim. Por unë i bëra një pyetje të pakëndshme për të. Ai nuk u përgjigj për një kohë të gjatë, e pyeta përsëri. Pastaj fytyra e tij papritmas mori një shprehje idiote, sytë e tij u rrotulluan lart nën qepallat e tij, dhe ai qartë filloi të krijojë një sulm.

"Ju nuk do të më mashtroni," i thashë, "Unë nuk jam mjeku juaj. Unë e di shumë mirë që ju dëgjoni dhe kuptoni gjithçka." Pastaj sytë e tij zbritën, u përqëndruan, ai u bë plotësisht normal dhe disi i befasuar tha: "Por unë me të vërtetë kuptoj gjithçka …".

Ai kurrë nuk iu përgjigj pyetjes. Kjo do të thotë, një sulm psikotik mund të kontrollohet dhe krijohet posaçërisht për të zgjidhur disa probleme, ndoshta për të shmangur një përgjigje. Characteristicshtë karakteristike që ky djalë deklaroi se nuk mund të fliste për veten e tij, ai mohoi I -në e tij.

Parimi i bindjes absolute realizohet në fantazitë (të cilat fitojnë statusin e realitetit për shkak të shkeljes së procesit të testimit të realitetit): për zërat që urdhërojnë të bëhet diçka dhe që janë shumë të vështirë të mos binden, për persekutuesit e rrezikshëm, për sekretin shenja të dhëna nga dikush në format më të çuditshme, në lidhje me vullnetin e perceptuar telepatikisht të të huajve, Zotit, etj., Duke detyruar të bëjë diçka qesharake.

Në të gjitha rastet, "skizofreniku" e konsideron veten një viktimë të pafuqishme të forcave të fuqishme (siç ishte në fëmijërinë e tij) dhe e heq veten nga çdo përgjegjësi për gjendjen e tij, siç i përshtatet një fëmije për të cilin gjithçka është vendosur.

I njëjti parim, i manifestuar në refuzimin e spontanitetit, ndonjëherë çon në faktin se çdo lëvizje (madje edhe marrja e një gote me ujë) kthehet në një problem shumë të vështirë. Dihet se ndërhyrja e kontrollit të ndërgjegjshëm në aftësitë e automatizuara i shkatërron ato, ndërsa "skizofreniku" kontrollon fjalë për fjalë çdo veprim, ndonjëherë duke çuar në paralizë të plotë të lëvizjeve.

Prandaj, trupi i tij shpesh lëviz si një kukull prej druri, dhe lëvizjet e pjesëve individuale të trupit janë të koordinuara dobët me njëra -tjetrën. Shprehjet e fytyrës mungojnë jo vetëm sepse ndjenjat shtypen, por edhe sepse ai "nuk di" të shprehë emocionet drejtpërdrejt ose ka frikë të shprehë "ndjenja të gabuara".

Prandaj, "skizofrenikët" vetë vërejnë se fytyra e tyre shpesh tërhiqet në një maskë të palëvizshme, veçanërisht kur janë në kontakt me njerëzit e tjerë. Meqenëse spontaniteti dhe ndjenjat pozitive mungojnë, skizofreni bëhet i pandjeshëm ndaj humorit dhe nuk buzëqesh, të paktën sinqerisht (e qeshura e një pacienti me hefreni shkakton tmerr dhe simpati tek të tjerët më shumë sesa një ndjenjë talljeje).

Parimi i dytë (refuzimi i ndjenjave) lidhet, nga njëra anë, me faktin se në thellësitë e shpirtit fshihen ndjenjat më të këqija, kontakti me të cilat është thjesht i tmerrshëm. Nevoja për të frenuar ndjenjat çon në hipertension të vazhdueshëm të muskujve dhe tjetërsim nga njerëzit e tjerë.

Si mund të ndiejë ai përvojat e njerëzve të tjerë kur nuk ndjen fuqinë e tij të jashtëzakonshme të vuajtjes: dëshpërim, vetmi, urrejtje, frikë, etj? Besimi se pavarësisht se çfarë bën, e gjithë kjo përsëri do të çojë në vuajtje ose ndëshkim (teoria e "shtrëngimit të dyfishtë" mund të jetë e rëndësishme këtu), mund të çojë në katatoni të plotë, e cila është një manifestim i përmbajtjes absolute dhe dëshpërimit absolut.

Këtu është një shembull tjetër nga i njëjti libër i D. Hell dhe M. Fischer-Felten: "Një pacient raportoi përvojën e tij:" Ishte sikur jeta të ishte diku jashtë, si e tharë ". Një pacient tjetër skizofrenik tha: "Ishte sikur shqisat e mia ishin të paralizuara. Dhe pastaj ato u krijuan artificialisht; ndihem si një robot."

Një psikolog do të pyeste: "Pse i paralizuat shqisat tuaja dhe më pas u shndërruat në një robot?" Por pacienti e konsideron veten vetëm një viktimë të sëmundjes, ai mohon se po e bën këtë për veten e tij dhe mjeku ndan mendimin e tij.

Vini re se shumë "skizofrenikë", duke kryer detyrën e vizatimit të një figure njerëzore, futin pjesë të ndryshme mekanike në të, ingranazhe, për shembull. I riu, i cili ishte qartë në një gjendje kufitare, vizatoi një robot me antena në kokë.

"Kush është ky?" Unë pyeta. "Elik, djalë elektronik," u përgjigj ai. "Dhe pse antenat?" "Për të kapur sinjale nga hapësira." Pas ca kohësh, më rastisi të vëzhgoja nënën e tij, se si ajo fliste me shefin e departamentit tonë. Unë nuk do të jap detaje, por ajo u soll si një tank, duke arritur një qëllim qëllimisht të papërshtatshëm.

Urrejtja ndaj vetes, e cila ka lindur për një arsye ose një tjetër, e bën "skizofrenikun" të shkatërrojë veten nga brenda, në këtë kuptim skizofrenia mund të përkufizohet si vetëvrasje e shpirtit. Por numri i vetëvrasjeve të vërteta mes tyre është rreth 13 herë më i lartë se numri i ngjashëm midis njerëzve të shëndetshëm.

Meqenëse nga jashtë ata duken si njerëz budallenj emocionalisht, mjekët as nuk dyshojnë se cilat ndjenja djallëzore po i copëtojnë nga brenda, veçanërisht pasi në pjesën më të madhe këto ndjenja janë "të ngrira", dhe vetë pacienti nuk i di ose i fsheh ato.

Pacientët mohojnë se e urrejnë veten. Zhvendosja e problemeve në zonën e iluzionit e ndihmon atë të shpëtojë nga këto përvoja, megjithëse struktura e mashtrimit në vetvete nuk është kurrë e rastësishme, ajo pasqyron ndjenjat dhe qëndrimet e thella të pacientit në një formë të transformuar dhe të kamufluar.

Isshtë e habitshme që ka studime shumë interesante të botës së brendshme të "skizofrenikëve", por autorët nuk arrijnë kurrë në pikën e lidhjes së përmbajtjes së iluzioneve ose halucinacioneve me tipare të caktuara të përvojave dhe marrëdhënieve reale të pacientit. Edhe pse një punë e ngjashme u krye nga K. Jung në klinikën e psikiatrit të famshëm Bleuler.

Për shembull, nëse një person me skizofreni është i bindur se mendimet e tij po përgjohen, atëherë kjo mund të jetë për shkak të faktit se ai gjithmonë kishte frikë se prindërit e tij do të njihnin mendimet e tij "të këqija". Ose ai ndihej aq i pambrojtur sa donte të tërhiqej në mendimet e tij, por as atje nuk ndihej i sigurt.

Ndoshta fakti është se ai me të vërtetë kishte mendime të këqija dhe të tjera të këqija drejtuar prindërve të tij, dhe kishte shumë frikë se ata do të mësonin për këtë, etj. Por më e rëndësishmja, ai ishte i bindur se mendimet e tij i binden forcave të jashtme ose janë në dispozicion të forcave të jashtme, gjë që në fakt korrespondon me braktisjen e vullnetit të tij, madje edhe në fushën e të menduarit.

I riu që vizatoi një robot me antena në kokë si një vizatim i një personi më siguroi se ka dy qendra të fuqisë në botë, njëra është ai vetë, e dyta janë tre vajza të cilat dikur i vizitoi në një hotel … Ekziston një luftë midis këtyre qendrave të pushtetit, për shkak të së cilës të gjithë (!) Tani kanë pagjumësi. Edhe më herët ai më tregoi një histori se si këto vajza qeshën me të, gjë që e lëndoi vërtet, ishte e qartë se ai i pëlqente këto vajza. A kam nevojë të sqaroj sfondin e vërtetë të ideve të tij të çmendura?

Urrejtja e "skizofrenikut" ndaj vetes ka si anë të kundërt nevojat e "ngrira" për dashuri, mirëkuptim dhe intimitet. Nga njëra anë, ai hoqi dorë nga shpresa për të arritur dashurinë, mirëkuptimin dhe intimitetin, nga ana tjetër, kjo është ajo që ai ëndërron më shumë.

Skizofreni ende shpreson të marrë dashurinë e një prindi dhe nuk beson se kjo është e pamundur. Në veçanti, ai përpiqet ta fitojë këtë dashuri duke ndjekur fjalë për fjalë udhëzimet e prindërve që i janë dhënë në fëmijëri.

Sidoqoftë, mosbesimi i krijuar nga marrëdhëniet e shtrembëruara në fëmijëri nuk lejon afrim, hapja është e frikshme. Zhgënjimi i brendshëm i vazhdueshëm, pakënaqësia dhe ndalimi i intimitetit krijojnë një ndjenjë zbrazëtie dhe dëshpërimi.

Nëse është shfaqur një lloj afërsie, ajo merr kuptimin e mbivlerësimit, dhe me humbjen e saj, ndodh kolapsi përfundimtar i botës psikike. "Skizofreniku" pyet vazhdimisht veten: "Pse?.." - dhe nuk gjen përgjigje. Ai kurrë nuk u ndje mirë dhe nuk e di se çfarë është.

Vështirë se do të gjeni njerëz të tillë në mesin e "skizofrenikëve" të cilët të paktën kanë qenë ndonjëherë vërtet të lumtur, dhe ata e projektojnë të ardhmen e tyre të pakënaqur në të ardhmen, dhe për këtë arsye dëshpërimi i tyre nuk ka kufi.

Urrejtja ndaj vetes rezulton në vetëvlerësim të ulët, dhe vetëvlerësimi i ulët çon në zhvillimin e mëtejshëm të mohimit të vetes. Bindja për parëndësinë e dikujt mund të krijojë, si një formë mbrojtëse, besim në madhështinë e vet, krenari të tepruar dhe një ndjenjë perëndishmërie.

Parimi i tretë, i cili është frenimi i vazhdueshëm i ndjenjave, lidhet me të parën dhe të dytin, sepse përmbajtja ndodh për shkak të zakonit të bindjes, kontrollit të vazhdueshëm të vetvetes, dhe gjithashtu për shkak të faktit se ndjenjat janë shumë të forta për t'u shprehur.

Në fakt, skizofreni është thellësisht i bindur se ai nuk është në gjendje të lirojë këto ndjenja, pasi thjesht do ta shkatërrojë atë. Për më tepër, duke ruajtur këto ndjenja, ai mund të vazhdojë të ofendohet, të urrejë, të akuzojë dikë, duke e shprehur atë, ai bën një hap drejt faljes, por ai thjesht nuk e dëshiron këtë.

Gruaja e re e përmendur në fillim të artikullit, e cila përmbante "një klithmë që mund të priste malet si një lazer", në asnjë mënyrë nuk do ta lëshonte këtë britmë. "Si mund ta lë jashtë," tha ajo, "nëse kjo britmë është e gjithë jeta ime?"

Përmbajtja e ndjenjave çon, siç u përmend tashmë, në mbingarkesë kronike të muskujve të trupit, si dhe në mbajtjen e frymës. Karapusi muskulor parandalon rrjedhjen e lirë të energjisë përmes trupit dhe rrit ndjenjën e ngurtësisë. Predha mund të jetë aq e fortë sa asnjë terapist masazhi nuk është në gjendje ta qetësojë atë, madje edhe në mëngjes, kur trupi është i relaksuar te njerëzit e zakonshëm, në këta pacientë trupi mund të jetë i tensionuar "si një dërrasë".

Rrjedha e energjisë korrespondon me imazhin e një lumi ose përroi (ky imazh gjithashtu pasqyron marrëdhënien me nënën dhe problemet me gojë). Nëse një individ në fantazitë e tij sheh një rrjedhë të vrenjtur, shumë të ftohtë dhe të ngushtë, atëherë kjo tregon probleme serioze psikologjike (terapi katatim-imagjinative e Leiner).

Çfarë thoni nëse ai sheh një përrua të ngushtë, të gjithë të mbuluar me një kore akulli? Në të njëjtën kohë, një kamxhik godet këtë akull, nga i cili vija të përgjakshme mbeten në akull. Kështu e përshkroi një grua e sëmurë imazhin e energjisë që "rrjedh" përgjatë shpinës së saj.

Sidoqoftë, "skizofrenikët" mund të shtypin (frenojnë) dhe shtypin ndjenjat e tyre. Prandaj, skizofrenët që shtypin ndjenjat e tyre zhvillojnë të ashtuquajturat simptoma "pozitive": mendime të shprehura, dialog zërash, tërheqje ose futje mendimesh, zëra imperativë, etj.

Në të njëjtën kohë, për ata që zhvendosen, simptomat "negative" dalin në pah: humbja e vozitjes, izolimi afektiv dhe social, shterimi i fjalorit, zbrazëtia e brendshme, etj. Të parët duhet të luftojnë vazhdimisht me ndjenjat e tyre, të dytët i dëbojnë ata nga personaliteti i tyre, por dobësojnë veten dhe shkatërrohen.

Nga rruga, kjo shpjegon pse ilaçet antipsikotike, siç shkruan i njëjti Fuller Torrey, janë efektive në luftimin e simptomave "pozitive" dhe nuk kanë pothuajse asnjë efekt në simptomat "negative" (mungesa e vullnetit, autizmi, etj.) Dhe zbulon se çfarë saktësisht kanë veprimi konsiston.

Ilaçet antipsikotike kanë në thelb vetëm një qëllim - të shtypin qendrat emocionale në trurin e pacientit. Duke shtypur emocionet, antipsikotikët ndihmojnë skizofrenikun të arrijë atë që ai tashmë përpiqet të bëjë, por ai nuk ka forcën për ta bërë atë.

Si rezultat, lufta e tij me ndjenjat lehtësohet dhe simptomat "pozitive" si mjet dhe shprehje e kësaj lufte nuk janë më të nevojshme. Kjo do të thotë, plus simptomat janë ndjenja të shtypura në mënyrë të pamjaftueshme që shpërthejnë në sipërfaqe kundër vullnetit të pacientit.

Nëse skizofreniku i ka shtyrë ndjenjat e tij jashtë hapësirës psikologjike intrapersonale, atëherë shtypja e emocioneve me ndihmën e ilaçeve nuk i shton asgjë kësaj. Boshllëku nuk zhduket, sepse asgjë nuk është tashmë atje.

Firstshtë e nevojshme së pari të kthehen këto ndjenja, pas së cilës shtypja e tyre me ilaçe mund të ketë një efekt. Autizmi dhe mungesa e vullnetit nuk mund të zhduken kur emocionet shtypen; përkundrazi, ato madje mund të intensifikohen, pasi ato pasqyrojnë shkëputjen nga bota emocionale, e cila është baza e energjisë mendore të individit, e cila tashmë ka ndodhur brenda botës mendore të individit.

Simptomat minus janë rezultat i shtypjes së ndjenjave, mungesës së energjisë. Prandaj, antipsikotikët nuk janë në gjendje të lehtësojnë pacientin nga simptomat negative.

Gjithashtu, nga kjo pikëpamje, mund të shpjegohet një "mister" tjetër, që është se skizofrenia praktikisht nuk ndodh tek pacientët me artrit reumatoid.

Artriti reumatoid gjithashtu i referohet sëmundjeve "të pazgjidhura", por në fakt është një sëmundje psikosomatike e shkaktuar nga urrejtja e individit për trupin ose ndjenjat e tij (në praktikën time kishte një rast të tillë).

Skizofrenia, nga ana tjetër, është urrejtje ndaj personalitetit të dikujt, ndaj vetvetes si e tillë, dhe rrallë ndodh që të dy variantet e urrejtjes të ndodhin së bashku. Urrejtja është e ngjashme me akuzat, dhe nëse një individ fajëson trupin e tij për të gjitha problemet e tij, për shembull, për faktin se nuk korrespondon me idealet e prindit të tij të dashur, atëherë ai vështirë se do të fajësojë veten si person.

Shprehja e jashtme e çdo emocioni në një skizofrenik, si në rastin e shtypjes ashtu edhe në rastin e shtypjes, është shumë e kufizuar dhe kjo jep përshtypjen e ftohtësisë dhe tjetërsimit emocional.

Në të njëjtën kohë, në botën e brendshme të individit ekziston një "luftë e gjigantëve të shqisave" të padukshme, asnjë prej të cilëve nuk është në gjendje të fitojë, dhe shumicën e kohës ata janë në një gjendje "të kapur" (një term që tregon kontakt të ngushtë midis boksierëve në të cilët ata i kapin duart njëri -tjetrit dhe nuk mund të godasin armikun).

Prandaj, përvojat e njerëzve të tjerë perceptohen nga "skizofreniku" si krejtësisht të parëndësishme në krahasim me problemet e tij të brendshme, ai nuk mund të japë një reagim emocional ndaj tyre dhe të jep përshtypjen se jeni emocionalisht të shurdhër.

"Skizofreniku" nuk e percepton humorin, pasi humori është mishërimi i spontanitetit, një ndryshim i papritur në perceptimin e një situate, gëzimi, dhe ai gjithashtu nuk lejon spontanitet dhe gëzim.

Disa individë skizoidë më kanë rrëfyer se nuk e shohin qesharake kur dikush thotë shaka, ata thjesht imitojnë të qeshurën kur duhet. Ata gjithashtu zakonisht kanë vështirësi të mëdha për të pasur një orgazmë dhe kënaqësi nga seksi.

Prandaj, pothuajse nuk ka gëzim në jetën e tyre. Ata nuk jetojnë në momentin e tanishëm, duke iu dorëzuar ndjenjave, por shikojnë me vetëdije veten nga jashtë dhe vlerësojnë: "A e shijova vërtet apo jo?"

Sidoqoftë, pavarësisht ndjenjave më të forta, ata nuk janë të vetëdijshëm për to dhe i projektojnë në botën e jashtme, duke besuar se dikush po i persekuton, i manipulon kundër vullnetit të tyre, lexon mendimet e tyre, etj. Ky projeksion ndihmon për të mos qenë të vetëdijshëm për këto ndjenja dhe për t'u tjetërsuar prej tyre.

Ata krijojnë fantazi që fitojnë statusin e realitetit në mendjet e tyre. Por këto fantazi lidhen gjithmonë me një "modë", në fusha të tjera ata mund të arsyetojnë në mënyrë mjaft të arsyeshme dhe t'i japin vetes një llogari për atë që po ndodh.

Ky "modë" në fakt korrespondon me problemet e thella emocionale të individit, i ndihmon ata të përshtaten me këtë jetë, të durojnë dhimbje të padurueshme dhe të provojnë për veten të paprovueshëm, të bëhen të lirë, duke mbetur "skllav", të bëhen të mëdhenj, të ndihen të parëndësishëm, të rebelohen kundër "padrejtësia" e jetës dhe hakmarrja ndaj "të gjithëve" duke ndëshkuar veten.

Hulumtimet thjesht statistikore nuk mund ta konfirmojnë ose hedhin poshtë këtë këndvështrim. Ekziston nevoja për statistika të studimeve psikologjike të thelluara të botës së brendshme të këtyre pacientëve. Të dhënat sipërfaqësore do të jenë qëllimisht të rreme për shkak të fshehtësisë së vetë pacientëve dhe të afërmve të tyre, si dhe për shkak të formalitetit të vetë pyetjeve.

Sidoqoftë, studimi psikoterapeutik i skizofrenisë është jashtëzakonisht i vështirë. Jo vetëm sepse këta pacientë nuk duan të zbulojnë botën e tyre të brendshme tek një mjek ose psikolog, por edhe sepse duke kryer këtë hulumtim, ne padashje lëndojmë përvojat më të forta të këtyre njerëzve, të cilat mund të kenë pasoja të padëshirueshme për shëndetin e tyre. Megjithatë, kërkime të tilla mund të bëhen me kujdes, për shembull duke përdorur imagjinatën e drejtuar, teknikat projektuese, analizën e ëndrrave, etj.

Koncepti i propozuar mund të konsiderohet shumë i thjeshtuar, por ne kemi dëshpërimisht nevojë për një koncept mjaft të thjeshtë që do të shpjegonte fillimin e skizofrenisë, dhe i cili mund të shpjegonte origjinën e simptomave të caktuara të kësaj sëmundjeje, dhe gjithashtu do të ishte potencialisht i testueshëm. Ekzistojnë teori psikoanalitike shumë komplekse të skizofrenisë, por ato janë shumë të vështira për t'u deklaruar dhe po aq të vështira për t'u testuar.

Psikoterapisti gjenial Nazloyan, i cili përdor terapi maskë për të trajtuar raste të tilla, beson se një diagnozë e tillë nuk është aspak e nevojshme. Ai thotë se çrregullimi kryesor në të ashtuquajturit "skizofrenikë" është një shkelje e vetë-identitetit, e cila në përgjithësi përkon me mendimin tonë.

Me ndihmën e një maskë, të cilën ai e skalit, duke parë pacientin, ai i kthen këtij të fundit personalitetin që kishte humbur. Prandaj, përfundimi i trajtimit sipas Nazloyan është katarsis, të cilin "skizofreniku" po e përjeton.

Ai ulet para portretit të tij (një portret mund të krijohet për disa muaj), bisedon me të, qan ose godet portretin. Kjo zgjat dy ose tre orë, dhe pastaj vjen shërimi. Këto histori mbështesin teorinë emocionale të skizofrenisë dhe se qëndrimet negative ndaj vetes janë në themel të sëmundjes.

Në këtë kuptim, libri i Christian Scharfetter "Personalitetet Skizofrenike" është jashtëzakonisht interesant, i cili përshkruan në detaje çrregullimet e vetëdijes I tek pacientët me skizofreni.

Libri përmban një gamë të tërë teorish psikologjike të origjinës së kësaj sëmundjeje, por deri më sot nuk ka prova bindëse për korrektësinë e kësaj apo asaj këndvështrimi. Por ndoshta është shkatërrimi psikologjik i qendrës së kontrollit të personalitetit, të cilin ne e quajmë I (ose Ego), nën ndikimin e një qëndrimi jashtëzakonisht negativ ndaj vetes dhe çon në shfaqje të ndryshme të kompleksit të simptomave skizofrenike?

Një dëshmi tjetër rrethanore e rolit të qëndrimeve negative ndaj vetes vjen nga "eksperimentet" famëkeqe me lobotominë. Kujtoni që një lobotomi është një operacion që ndërpret rrugët nervore që lidhin lobet frontale të trurit me pjesën tjetër të trurit.

Doneshtë bërë çuditërisht e thjeshtë. Përmes gropave të syve, "zërat" futen në trurin e njeriut, me të cilat kirurgu bën lëvizje, afërsisht si gërshërë, dhe në këtë mënyrë i ndërpret lidhjet e lobeve ballore.

Vetë lobet frontale nuk hiqen, operacioni zgjat fjalë për fjalë më pak se një orë, nuk kërkon shtrim në spital dhe personi i sëmurë mendor shërohet pothuajse menjëherë. Autori i metodës ishte aq i mahnitur nga sukseset saqë ai udhëtoi nëpër fshatrat e vegjël të Amerikës dhe bëri një lobotomi për të gjithë në shtëpi. Fjalë për fjalë gjithçka ndodhi. Përfshirë skizofreninë.

Asnjë shpjegim nuk u ofrua për këtë fenomen dhe lobotomia u ndalua. Sepse, megjithëse pacientët u shëruan, domethënë konfiskimet dhe konfiskimet e tyre u zhdukën, ata u bënë të përshtatshëm, por u bënë "perime" të shëndetshme.

Kjo do të thotë, ata u gëzuan me gëzime të thjeshta, ata mund të bënin punë të thjeshta, por diçka më e lartë u zhduk prej tyre. Ata humbën krijimtarinë, funksionet delikate intelektuale, ambiciet, moralin e pësuar. Ata po humbnin cilësitë më të vlefshme njerëzore.

Pse? Asnjë teori serioze nuk është paraqitur. Edhe pse, nga këndvështrimi ynë, e vërteta qëndron në sipërfaqe. Sepse lobet frontale ofrojnë funksionin më të rëndësishëm njerëzor të vetëdijes për veten.

Jo më kot lobet frontale duket se janë të drejtuara brenda trurit, ato pasqyrojnë proceset që ndodhin brenda vetë personalitetit. Kjo do të thotë, lobet frontale janë të zënë me proceset e vetëdijes. Domethënë, vetëdija siguron si arritjet e mëdha të njerëzimit ashtu edhe vuajtjet e secilit person individual.

Duke e krahasuar veten me të tjerët, një person ndjen një ndjenjë turpi, faji ose inferioriteti. Shtë një qëndrim ashpër negativ ndaj vetes që e shtyn një person të shkatërrojë egon e tij. Ky vetë-qëndrim (ose koncepti I në kuptimin e K. Rogers) është formuar nën ndikimin e "të tjerëve të rëndësishëm", kryesisht nën ndikimin e prindërve. Qëndrimi i tyre ndaj fëmijës bëhet më vonë vetë-qëndrimi i tij, dhe ai e trajton veten ashtu siç e trajtuan prindërit e tij (veçanërisht nëna).

Me një lobotomi, vetë-qëndrimi zhduket, një person pushon të reflektojë, të dënojë veten, të urrejë veten, sepse vetëdija, e cila siguron vetëkontroll shoqëror brenda personalitetit, nuk mund të ushtrohet.

Një person fillon të jetojë në momentin e tanishëm, duke mos e vlerësuar veten në asnjë mënyrë, duke u gëzuar në përvojat e menjëhershme. Refuzimi shoqëror nuk kthehet në vetëmohimin e tij. Ai nuk heq dorë nga Vetja e tij dhe "nuk çmendet" më.

Sidoqoftë, ai gjithashtu humbet dëshirën për të fituar një miratim dhe prestigj shoqëror, për të krijuar diçka për shoqërinë. Prandaj, ai humbet ambicjen dhe dëshirën pasionante për të arritur diçka në këtë jetë. Kërkimet e dhimbshme morale për kuptimin e jetës, pavdekësinë, Zoti zhduket prej tij. Së bashku me normalitetin e sapo fituar, ai humbet diçka thjesht njerëzore.

Isshtë e përshtatshme këtu për të dhënë një shembull të një studimi të thellë të ndjenjës së frikës në një grua të re të sëmurë në falje (duhet të theksohet se ajo ishte plotësisht e vetëdijshme për seriozitetin e sëmundjes së saj, por nuk donte të trajtohej me mjekim do të thotë). Ajo tregoi se si, si fëmijë, nëna e saj e rrihte vazhdimisht, dhe ajo u fsheh, por nëna e saj e gjeti dhe e rrahu pa asnjë arsye.

Unë i kërkova asaj të imagjinonte se si duket frika e saj. Ajo u përgjigj se frika ishte si një pelte e bardhë që dridhej (ky imazh, natyrisht, pasqyronte gjendjen e saj). Pastaj pyeta, nga kush ose nga çfarë ka frikë ky pelte?

Pasi u mendua, ajo u përgjigj se ajo që shkaktoi frikën ishte një gorilë e madhe, por kjo gorillë nuk bëri asgjë kundër pelte. Kjo më befasoi dhe i kërkova të luante rolin e një gorilla. Ajo u ngrit nga karrigia, hyri në rolin e këtij imazhi, por tha se gorilla nuk sulmon askënd, përkundrazi për ndonjë arsye ajo donte të ngjitej në tryezë dhe të trokiste në të, ndërsa ajo imperativisht tha disa herë: "Eja jashtë ".

"Kush po del?" Unë pyeta. "Një fëmijë i vogël del". ajo u pergjigj. "Çfarë bën një gorilla?" "Nuk bën asgjë, por ajo dëshiron ta marrë këtë fëmijë nga këmbët dhe ta godas kokën në mur," ishte përgjigjja e saj.

Unë do të doja ta lija këtë episod pa koment, ai flet vetë, edhe pse natyrisht ka njerëz që mund ta fshijnë këtë rast thjesht në kurriz të fantazisë skizofrenike të kësaj gruaje të re, veçanërisht pasi ajo vetë atëherë filloi të mohojë se ishte një gorilla - imazhi i saj nënë, që në fakt, ajo ishte fëmija i dëshiruar për nënën, etj.

Kjo ishte në kundërshtim të plotë me atë që ajo kishte thënë më parë me shumë detaje dhe detaje, kështu që është e lehtë të kuptohet se një kthesë e tillë në mendjen e saj ishte një mënyrë për të mbrojtur veten nga mirëkuptimi i padëshiruar.

A ndodh sepse shkenca jonë nuk e ka zbuluar ende thelbin e skizofrenisë, sepse ajo gjithashtu mbrohet nga të kuptuarit e padëshiruar.

Unë do të përmbledh pozicionet kryesore teorike të shprehura në këtë artikull:

1. Shkaqet e skizofrenisë qëndrojnë në emocione të padurueshme të drejtuara nga një person për të shkatërruar I -në e tij, gjë që çon në një shkelje të proceseve natyrore të testimit të realitetit;

2. Si pasojë e kësaj, vetë-nënçmimi, shtypja e sferës emocionale, refuzimi i spontanitetit, mbingarkesa e muskujve të trupit, çojnë në izolim dhe çrregullime të komunikimit;

3. Halucinacionet dhe iluzionet janë kompensuese në natyrë dhe në thelb janë ëndrra të zgjuara;

4. Antipsikotikët dhe barnat e tjera antipsikotike shtypin qendrat emocionale të trurit, kështu që ato kontribuojnë në zhdukjen e simptomave plus, dhe janë të pafuqishme për të ndihmuar me minus simptomat;

5. Lobotomia ndihmoi në trajtimin e skizofrenisë dhe sëmundjeve të tjera mendore sepse shkatërroi substratin nervor të vetëdijes për veten, por në këtë mënyrë shkatërroi edhe personalitetin e pacientit.

Literatura:

1. Bateson G., Jackson D. D., Hayley J., Wickland J. Drejt teorisë së skizofrenisë. - Mosk. Psikoter. Gazeta., Nr. 1-2, 1993.

2. Bern E. Analiza transaksionale dhe psikoterapi. - SPb., 1992

3. Brill A. Leksione mbi Psikiatrinë Psikoanalitike. - Yekaterinburg, 1998.

4. Goulding M., Goulding R. Psikoterapia e një zgjidhjeje të re. - M., 1997.

5. Kaplan G. I., Sadok B. J. Psikiatria klinike. - M., 1994.

6. Kempinsky A. Psikologjia e skizofrenisë. - S.-Pb., 1998.

7. Kisker K. P., Freiberger G., Rose G. K., Wolf E. Psikiatria, psikosomatika, psikoterapia. - M., 1999.

8. Cruy de Paul Luftimi i çmendurisë. - M., Shtëpia Botuese e Letërsisë së Huaj, 1960.

9. Lauweng Arnhild Nesër unë kam qenë gjithmonë një luan. - "Bakhrakh-M", 2014.

10. Nazloyan Gagik Psikoterapi konceptuale: metoda e portretit. - M., PER SE, 2002.

11. Rajh V. Analiza e personalitetit. - S.-Pb., 1999.

12. Sweet K. Hidhe nga grepi. - S.-Pb., 1997.

13. Smetannikov P. G. Psikiatri. - S.-Pb., 1996.

14. Fuller Torrey E. Skizofrenia. - S.-Pb., 1996.

15. Ferri D., Fizher-Felten M. Skizofrenia. - M., 1998.

16. Kjell L., Ziegler D. Teoritë e personalitetit. - S.-Pb., 1997.

17. Scharfetter H. Personalitete skizofrenike. - M., Forum, 2011.

18. Jung K. G. Psikologjia analitike.- S.-Pb., 1994.