Një Fëmijë Hiperaktiv. Pjesa 1

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 15:53

Frika e frikshme "ne kemi një fëmijë hiperaktiv" ose diagnoza e ADHD tingëllon mjaft shpesh në mesin e nënave moderne. Në burimet e Internetit mund të gjeni shumë informacione për vetë-diagnostikimin e fëmijës tuaj. Le të shohim se çfarë është? Pse është e frikshme dhe çfarë kërcënon? Çfarë duhet bërë në lidhje me të dhe çfarë mund të bëjnë specialistët në lidhje me të?

ADHD qëndron për çrregullimin e mungesës së vëmendjes dhe hiperaktivitetit. Ju gjithashtu mund të gjeni emra të tillë si sindroma e frenimit motorik, sindroma e hiperaktivitetit, sindroma hiperkinetike, apo edhe sindroma hiperdinamike. Të gjithë këta emra janë mjaft kompleksë dhe po aq të paqartë.

Për lehtësi, le të shqyrtojmë një portret të një fëmije me këtë sindromë. Ndoshta nuk ka të bëjë fare me fëmijën tuaj.

Portret i një fëmije

Një fëmijë i tillë quhet "nervoz", "i shqetësuar", "makinë lëvizëse e përhershme", "e gjallë". Një fëmijë i tillë, duke qëndruar në këmbë, vrapoi menjëherë dhe që atëherë ai ka qenë me nxitim kudo dhe gjithmonë. Ai është shumë aktiv, veçanërisht duart e tij janë të pabindura: ato prekin gjithçka, kapin, thyejnë, tërheqin, hedhin. Për këmbët e një fëmije të tillë, mund të themi se ata kurrë nuk lodhen. Ata vrapojnë diku gjatë gjithë ditës, duke kapur dikë, duke kërcyer, duke kërcyer. Një fëmijë i tillë përpiqet të shohë më shumë gjatë gjithë kohës, ai shpesh kthen kokën dhe është në lëvizje. Ashtë e vështirë për një fëmijë të tillë të përqëndrohet dhe ai rrallë e kap thelbin, shpesh duke kënaqur vetëm kuriozitetin e çastit. Koordinimi i lëvizjeve në një fëmijë të tillë është i dëmtuar, ai është i ngathët, kur vrapon dhe ecën, ai bie sende, thyen lodra, godet dhe shpesh bie. Një fëmijë i tillë nuk duket të ketë aspak instinktin e vetë-ruajtjes. Ai është i mbuluar me gërvishtje dhe mavijosje, mjerisht, ai nuk nxjerr përfundime dhe kjo përsëritet pa pushim. Shqetësimi, mungesa e mendjes, pavëmendja, negativizmi janë tiparet karakteristike të sjelljes së tij. Një fëmijë i tillë karakterizohet nga impulsiviteti me ndryshime të shpeshta në humor: ose gëzim të pakufizuar, ose teka të pafundme. Ai shpesh sillet në mënyrë agresive. Zakonisht ai është më i zhurmshmi, në qendër të luftës, ku janë përkëdheljet dhe shakatë. Himshtë e vështirë për të të mësojë aftësi të reja, nuk i kupton shumë detyrat dobët dhe është e vështirë të mësohet. Vetëvlerësimi shpesh nënvlerësohet. Ai nuk di si të qetësohet dhe të qetësohet. Heshtja vjen vetëm gjatë gjumit të tij. Ata rrallë flenë gjatë ditës, vetëm gjatë natës dhe pastaj të shqetësuar. Në vende publike, një fëmijë i tillë mund të shihet menjëherë. Ai bërtet, troket në këmbë, rrokulliset në dysheme, prek gjithçka, përpiqet të ngjitet kudo, të kapë diçka, nuk reagon ndaj prindërve të tij. Nuk është aspak e lehtë për prindërit që nga lindja e një fëmije. Ata duhet të përballojnë vetë turpin dhe fajin e tyre ndaj fëmijës së tyre. Dhe, si rregull, vetëm kur vështirësitë kalojnë të gjitha kufijtë, ata mund të kërkojnë ndihmë.

Shkaqet

Ka disa mënyra për të klasifikuar shkaqet e ADHD tek një fëmijë. Unë propozoj të marr në konsideratë një nga konceptet e shkakësisë:

• Neurofiziologjike - shkelje e formimit të marrëdhënieve funksionale midis strukturave të brendshme të trurit. Gjegjësisht, strukturat e vijës së mesme dhe zona të ndryshme të korteksit. Impulset që krijohen në pjesë të ndryshme të trurit nuk ndërveprojnë mirë me njëri -tjetrin, gjë që çon në dezinfektim, lodhje të fëmijës.
• Biokimike - është vërtetuar ndikimi i ndërmjetësve dhe hormoneve të tilla si adrenalina, norepinefrina, dopamina. Këto substanca quhen katekolamina, dhe metabolizmi i tyre në trup është katekolaminë. Ky funksion ka shumë të ngjarë të jetë akoma i formuar dobët në një organizëm të ri. Shkaku biokimik konfirmohet nga efektiviteti i trajtimit me disa psikostimulantë që ndikojnë në këtë metabolizëm.
• Neuropsikologjike - moszhvillimi dhe / ose devijimi në zhvillimin e funksioneve më të larta mendore përgjegjëse për kontrollin motorik, vetë-rregullimin, fjalimin e brendshëm, vëmendjen dhe kujtesën e punës.
• Gjenetike - 10-15% e fëmijëve kanë një predispozitë trashëgimore ndaj kësaj sëmundjeje. Me përparimin e gjenetikës molekulare, janë gjetur anomali në disa gjene që lidhen me simptomat e ADHD.

Përveç kësaj, arsyet për hiperaktivitetin e një fëmije mund të merren parasysh nga dy pozicionet e mëposhtme:

• Biologjike - dëmtimi organik i trurit gjatë shtatzënisë, traumat e lindjes
• Socio-psikologjike - mikroklima në familje, alkoolizmi i prindërve, kushtet e jetesës, linja e gabuar edukimi

Diagnostikues

Sindroma e hiperaktivitetit bazohet kryesisht në papjekuri funksionale ose shqetësime në punën e një sistemi specifik të trurit - formimi retikular. Sheshtë ajo që siguron koordinimin e të mësuarit dhe kujtesës, përpunimin e informacionit të ardhur dhe ruajtjen e vëmendjes.

Për një diagnozë më të saktë, kjo sindromë është e shënuar në Manualin Diagnostikues DSM-IV për Çrregullimet Mendore. Pra, ne mund të shikojmë kriteret në bazë të të cilave mjeku mund të vendosë këtë diagnozë.

Shpesh është e vështirë të diagnostikosh këtë sindromë. Diagnoza kryhet në dy drejtime: çrregullime të vëmendjes dhe hiperaktivitet / impulsivitet.

Për të bërë një diagnozë të tillë, është e nevojshme prania e 6 nga 9 kritereve për vëmendjen e dëmtuar dhe hiperaktivitetin.

Nëse një nga simptomat mbizotëron në diagnozë, tregohet. Për shembull: "çrregullimi i deficitit të vëmendjes me një mbizotërim të hiperaktivitetit dhe impulsivitetit". Ekziston edhe një "formë e kombinuar e ADHD".

Nga shumë të rëndësishme Kriteret diagnostikuese për simptomat:

• simptomat e çrregullimit duhet të shfaqen para moshës 8 vjeç;
• të respektohen për të paktën 6 muaj në 2 fusha të veprimtarisë së fëmijës (në shkollë dhe në shtëpi);
• nuk duhet të shfaqen në sfondin e një çrregullimi të përgjithshëm të zhvillimit, skizofrenisë, ndonjë çrregullimi neuropsikiatrik;
• duhet të shkaktojë siklet dhe keqpërshtatje të rëndësishme psikologjike.

Kriteri i fundit është jashtëzakonisht i rëndësishëm. Ky nuk është vetëm një fëmijë aktiv, i shqetësuar, që lodh prindërit, është, para së gjithash, një sëmundje që çon në shqetësime të rënda psikologjike për fëmijën dhe të dashurit e tij. Ky çrregullim nuk është i përhershëm, dhe jo vetëm në shtëpi ose në rrugë në vend, jo gjatë rrugës për në shtëpi nga dyqani ose duke vizituar tezen tuaj të dashur. Veryshtë shumë e vështirë për një fëmijë të tillë të përshtatet, të përshtatet me jetën shoqërore, ai ka nevojë për ndihmën e specialistëve dhe të afërmve.

Për diagnostikimin, një mjek psikiatrik, një psikolog mjekësor, një psikolog klinik përdorin një numër teknikash psikologjike, si dhe teknika neuropsikologjike, vëzhgim dhe dialog. Një rol të rëndësishëm në zhvillimin e kësaj simptomatologjie luajnë prindërit dhe mjedisi i ngushtë i fëmijës. Specialisti vëzhgon një pacient të tillë në dinamikë.

Nuk është e mundur të diagnostikosh ADHD në një konsultë

Për shkak të faktit se fëmijët me ADHD kanë dezinhibim motorik, i cili manifestohet në të gjitha llojet e lëvizjeve të trupit dhe syve, rekomandohet një ekzaminim i detyrueshëm neurologjik, nëse është e nevojshme, edhe metoda shtesë: EEG, CT, etj.

Syndromeshtë e vështirë të diagnostikosh sindromën e hiperaktivitetit tek një fëmijë. Manifestime të tilla janë shumë të ngjashme me ryaz të kushteve dhe sëmundjeve të tjera. Para së gjithash, është e rëndësishme të bëhet dallimi midis ADHD dhe aktivitetit normal fizik të lartë të natyrshëm në shumë fëmijë. Këto simptoma mund të jenë tipare të personalitetit të fëmijës tuaj. Mos harroni se funksionet e vëmendjes dhe vetëkontrollit tek fëmijët janë në procesin e zhvillimit natyror dhe thjesht mund të jenë të papjekura.

Ka raste të tjera të sjelljes së veçantë të fëmijës

• Ky mund të jetë një reagim ndaj një krize në familje, një divorc i prindërve, një qëndrim i keq ndaj një fëmije, neglizhencë pedagogjike, nganjëherë mbrojtje e tepërt.
• Arsyeja mund të jetë gjithashtu një shkelje e përshtatjes me shkollën, një konflikt midis një fëmije dhe një mësuesi, një fëmije dhe prindërve, një fëmije dhe miqve.

Ne nuk mund të qëndrojmë mënjanë, sepse këto simptoma mund të shfaqen edhe në sëmundje më serioze, të tilla si gjendje depresive, çrregullime të gjumit, sindromë maniak-depresive, çrregullime të gjuhës dhe komunikimit, çrregullime të koordinimit, tika kronike, etj.