Anorexia Nervosa: Diagnoza, Trajtimi Dhe Shërimi

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 15:53

Rreth 1–2% e grave të reja kanë anoreksi nervoze, një sëmundje mendore serioze, por e shërueshme, e cila është tre herë më e zakonshme tek gratë sesa tek burrat. Cilat janë simptomat, shkaqet dhe trajtimet kryesore për këtë çrregullim mendor kompleks, por të shërueshëm?

Alison ishte një nxënëse 17-vjeçare. Ajo ishte gjithmonë e ndrojtur dhe e shqetësuar, por shkëlqente në studimet e saj. Brenda tre muajsh, prindërit e saj vunë re se ajo rrallë hante në shtëpi dhe po humbiste vazhdimisht peshë. Ata e pyetën për këtë, por ajo tha se hante në shkollë ose rrugës për në shtëpi me miqtë e saj. Disa javë më vonë, nëna e Alison papritur e gjeti vajzën e saj në banjë ndërsa ajo po përpiqej të nxiste veten të vjella.

Alison shpërtheu në lot dhe pranoi se po vdiste urie me qëllim sepse kishte frikë të shëndoshej dhe besonte se aktualisht duket e shëndoshë. Ajo gjithashtu tha se disa nga miqtë e saj bënë të njëjtën gjë dhe i ofruan pilula që ata thanë se do ta bënin të hollë. Vajza ishte shumë e frikësuar për t'i pranuar ato pasi ajo kishte vdekur tashmë dy herë në shkollë javën e kaluar. Sidoqoftë, ajo vazhdoi të shkaktonte të vjella deri në katër herë në ditë.

Alison pranoi të shihte mjekun e saj të familjes, i cili zbuloi se periodat e saj kishin ndërprerë kohët e fundit për shkak të humbjes së shpejtë të peshës dhe se Alison ndoshta kishte anoreksi nervore.

Rreth 1–2% e grave të reja kanë anoreksi nervoze, një sëmundje mendore serioze, por e shërueshme, e cila është tre herë më e zakonshme tek gratë sesa tek burrat.

Anoreksia karakterizohet nga humbje e qëllimshme e peshës kur pesha e trupit është 15% ose më pak se normale, ose indeksi i masës trupore (BMI) është 17.5 ose më pak (për njerëzit e moshës 16 vjeç e lart). BMI e një personi llogaritet duke përdorur peshën e një personi (në kilogramë) dhe lartësinë (në metra). BMI është pesha e ndarë me lartësinë në katror (dmth kg / m2). Një person që peshon 70 kg dhe një lartësi prej 1.8 m ka një BMI prej 21.6.

Një BMI midis 18.5 dhe 24.9 është normale, me vlera më të ulëta që tregojnë nënpeshë dhe vlera më të larta tregojnë mbipeshë ose obezitet (30 ose më shumë). Këto udhëzime nuk janë të vendosura në gur dhe shumë faktorë duhet të merren parasysh gjatë interpretimit të tyre, por një BMI prej 17.5 ose më poshtë është zakonisht një nga shenjat kryesore të anoreksisë.

Përveç kësaj, humbja e peshës në anoreksinë nervore zakonisht shkaktohet nga vetja, kryesisht për të shmangur shtimin në peshë. Gjithashtu mund të përfshihen të vjella ose të ashtuquajturat të vjella. pastrimi i trupit, stërvitja e tepërt, medikamente për të shtypur oreksin dhe për të zvogëluar peshën. Psikologjikisht, ekziston një shtrembërim i imazhit të trupit të dukshëm dhe frika nga obeziteti.

Fizikisht anoreksia shkakton çekuilibër të përhapur hormonal, duke çuar në mungesë jonormale të menstruacioneve te gratë (amenorrhea) dhe humbje të interesit dhe fuqisë seksuale tek meshkujt. Tek të rinjtë, puberteti mund të vonohet. Karakteristika të tjera përfshijnë lëkurën e thatë, flokët e hollë, pulsin e dobët, intolerancën ndaj të ftohtit dhe efektet fizike të të vjellave të përsëritura (siç janë dhëmbët e dëmtuar).

Shkaqet e anoreksisë nuk është krijuar plotësisht, por familja mund të luajë një rol të madh në këtë. Njerëzit me anoreksi kanë tendencë të kenë vetëvlerësim të ulët, lloje të ankthit të personalitetit, shenja të OCD, dhe ndonjëherë kanë përjetuar abuzim në fëmijëri. Presioni i mediave gjithashtu krijon pritshmëri joreale për pamjen, duke kontribuar në mënyrë të konsiderueshme në problem.

Anoreksia është e shërueshme … Mbi të gjitha, është e rëndësishme që nevojat shëndetësore fizike të një personi të identifikohen dhe shqyrtohen nga një mjek familjar. Kolegji Mbretëror i Psikiatërve në Mbretërinë e Bashkuar ka përpiluar një listë të dobishme Do and Dont për anoreksinë nga një perspektivë psikologjike.

Lista "e nevojshme" përfshin:

• Respektoni një orar të rregullt ushqimi.
• Bëni hapa të vegjël drejt ushqimit të shëndetshëm (për shembull, nëse nuk mund të hani mëngjes, thjesht uluni në tryezë për disa minuta gjatë mëngjesit, pini një gotë ujë dhe përpiquni të bëni të paktën përmirësime të vogla ditë pas dite ose javë pas jave)
• Mbani një ditar të ushqimit, mendimeve dhe ndjenjave tuaja.
• Jini të sinqertë për atë që hani ose nuk hani.
• Ji i sjellshem me veten.
• Kuptoni se cila peshë është e arsyeshme për ju.
• Leximi i tregimeve të njerëzve të tjerë.
• Bashkimi me grupet e vetë-ndihmës.
• Shmangni faqet e internetit dhe mediat sociale. rrjete që promovojnë peshë shumë të ulët trupore.

Lista "Nuk lejohet" përfshin:

• Peshoni veten më shpesh se një herë në javë.
• Kaloni kohë duke parë trupin tuaj në pasqyrë.
• Izoloni familjen dhe miqtë tuaj.

Trajtim psikiatrikkur është e nevojshme, zakonisht përqendrohet në terapinë psikologjike, në disa raste në kombinim me ilaçe dhe me mbështetjen e familjes, të dashurve dhe shoqërisë.

Terapia Kognitive e Sjelljes (CBT) është terapia psikologjike që përdoret më së shpeshti për çrregullimet e të ngrënit. Ai përfshin marrjen e njohurive për vetë çrregullimin; të kuptuarit se si të parashikoni simptomat dhe kur ato përkeqësohen; mbajtja e një ditari të vakteve, ngrënia e tepërt, pastrimi, vjellja dhe çdo shkaktar tjetër; zhvillimi i zakoneve të ushqimit të shëndetshëm; ndryshimi i qëndrimeve ndaj sjelljes, ndjenjave dhe simptomave tuaja; dhe zgjidhja e problemeve dhe detyrave të përditshme është më pozitive.

Forma të tjera të terapisë, të tilla si përfshirja e familjes, gjithashtu mund të ndihmojnë. Shumica e njerëzve me anoreksi trajtohen në baza ambulatore, por mund të kërkohet shtrimi në spital nëse trajtimi ambulator nuk është efektiv; shëndeti mendor ose fizik përkeqësohet ndjeshëm; BMI bie nën 13.5; ose ekziston një rrezik domethënës i vetë-dëmtimit. Nëse ka shenja të depresionit ose OCD, mund të përdoren ilaqet kundër depresionit.

Si rezultat i psikoterapisë, 40-50% e njerëzve me anoreksi nervore shërohen plotësisht; deri në 35% tregojnë përmirësim të dukshëm; dhe rreth 20% zhvillojnë sëmundje kronike, të ndryshueshme. Pesë për qind vdesin nga komplikimet e anoreksisë.

Trajtimi i anoreksisë nervore mund të jetë i vështirë për shkak të diagnozës së vonshme, ambivalencës së pacientit për ndryshimin dhe problemeve me qasjen në shërbime të specializuara. Diagnoza e hershme dhe ndërhyrja në kohë, nga ana tjetër, mund të shkojnë shumë në trajtimin e këtij çrregullimi kompleks, por të shërueshëm.

PhD në Psikologji, psikoterapist njohës-sjellës L. P. Ponomarenko-përkthim i artikullit: