Trajtimi I Lëndimit: Dritare Terapike

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 15:53

Dritarja terapeutike (ose dritarja e tolerancës) i referohet diapazonit midis nën-dhe mbi-aktivizimit të gjendjeve emocionale të lidhura me traumat. Brenda kuadrit të dritares terapeutike, klienti gjatë seancës është në gjendje të mendojë, të flasë dhe të rijetojë përvojën e tij pa humbur ndjenjën e tij normale për veten, d.m.th. është "vendi hipotetik" ku ndërhyrjet terapeutike janë më efektive.

Ndërhyrjet e kryera brenda dritares terapeutike shkaktojnë kujtime traumatike dhe lehtësojnë përpunimin e tyre, por nuk mbingarkojnë sistemet e brendshme të mbrojtjes, të cilat mund të provokojnë efekte të padëshiruara për terapi. Ndërhyrjet që nuk arrijnë në dritaren terapeutike janë ato që shmangin ose përjashtojnë sistematikisht materialin traumatik. Dështimi për të arritur në dritaren terapeutike ka shumë të ngjarë të jetë i sigurt, por shpesh është humbje kohe dhe burimesh nga të dy anët në situata ku mund të aplikohen ndërhyrje më efektive. Nga ana tjetër, dritarja ndodh kur terapisti humbet aftësinë për të vlerësuar burimet e klientëve për të rregulluar gjendjet emocionale dhe nuk mund ta mbajë klientin nga përmbytja me material traumatik të tepërt.

Ndërhyrjet që aplikohen shumë shpejt shpesh "fluturojnë" mbi dritare, nuk lejojnë që klienti të përshtatet dhe të zvogëlojë ndjeshmërinë ndaj materialit që ishte aktivizuar më parë. Nëse në ndërhyrjet terapeutike shumë shpesh "fluturojnë mbi dritare", klienti nuk ka zgjidhje tjetër veçse të përdorë "manovra shmangie" të ndryshme në mënyrë që të mos mbingarkojë materialin traumatik të ngritur.

Ndonjëherë terapistët janë tepër të preokupuar me "rezistencën" dhe anashkalojnë se mund të jetë një përgjigje adekuate mbrojtëse në përgjigje të gabimeve terapeutike. Rezistenca e klientit mund të shihet si një përpjekje e klientit për t'i rezistuar planeve ambicioze të ndikimit terapeutik, terapistit nxitues dhe të gjithëdijshëm, i cili i sheh teknikat ekspresive të punës si më efektive sesa ndërhyrjet e tjera. Një punë e tillë mund të riprodhojë një mjedis super-stimulues, nga pasojat e jetës në të cilat klienti dëshiron të heqë qafe. Terapistët që kanë nevojë që klienti të ndihet më mirë më shpejt ose që duhet të jenë "të suksesshëm" mund ta detyrojnë klientin të rrisë ritmin e punës kur nuk është e justifikuar, dhe të mos shohin "rezistencën" si një sinjal për të ngadalësuar. Nëse terapisti nuk i përgjigjet sinjalit të klientit, "Unë jam i lodhur nga ju", kjo mund të çojë në përfundimin e terapisë.

Nuk është vetëm nxitimi terapeutik ose pavëmendja e terapistit që mund të çojë në një tejmbushje të materialit traumatik, por të mbijetuarit e abuzuar nuk janë plotësisht të vetëdijshëm për vazhdimësinë-"pak-pak-shumë-shumë-shumë". Themshtë e vështirë për ta që të jenë në mes të dritares, dhe për këtë arsye, të jetojnë një jetë normale "mesatare". Detyra terapeutike, në këtë kuptim, është e përqendruar në mënyrë që një person të mësojë të kontrollojë përvojën dhe të mësojë se është e mundur të zgjedhësh ritmin e hyrjes në komplekset traumatike (psikoedukimi nuk do të jetë i tepërt në këtë), që një pauzë gjatë seanca është zgjedhja e tij e drejtë dhe legjitime, dhe jo vetëm rezistencë dhe shmangie.

Një nga detyrat më të rëndësishme në punën me njerëzit që kanë përjetuar situata traumatike është mbajtja e sjelljes në mes të dritares në mënyrë që intensiteti të mos jetë shumë i ulët, por jo shumë, në mënyrë që klienti të mos mbytet në rrjedhë të materialit traumatik që ai evitoi dhe i cili është i madh.lidhje me burimet në dispozicion të përvojës dhe përballimit. Me fjalë të tjera, në terapinë e klientëve të traumatizuar, gjithmonë duhet të mbahet mend se një person që ka përjetuar një situatë traumatike duhet të jetë më shumë se një kompleks traumatik për t'u hequr, punuar, shëruar dhe asimiluar, përndryshe përmbytjet dhe përfshirjen e mbrojtjeve intensive nuk mund të shmanget. Çdo gjë që nxirret duhet të jetë më pak se forca në dispozicion e personit, përndryshe materiali traumatik absorbohet dhe personi rezulton i shtypur prej tij. Ndërhyrjet akute terapeutike, duke marrë parasysh dritaren terapeutike bëjnë të mundur funksionimin e kujtimeve traumatike pa ri-traumatizim dhe nevojën për të fikur procesin.

Terapia për klientët e traumatizuar kërkon gjithashtu rregullimin e intensitetit të aktivizimit emocional gjatë seancës së terapisë. Në mënyrë ideale, në fillim të sesionit të terapisë, klienti hyn në procesin e terapisë në mënyrë të matur, në mes të orës së terapisë, bëhet një studim relativisht intensiv i materialit traumatik, në fund të seancës intensiteti i punës me materialin traumatik zvogëlohet në mënyrë që klienti "të hyjë në jetë" relativisht i qetë pa pasur nevojë të forcojë mbrojtjen. Shërimi mund të mos jetë pa dhimbje, por domosdoshmërisht duhet të minimizojë, sa më shumë që të jetë e mundur, efektet traumatike të vetë terapisë.

Terapisti duhet të akordohet për të kapur shenjat se klienti është "mjaft" dhe puna duhet të zhvendoset në zona të tjera ndërsa një pjesë e punës "tretet". Të mbijetuarit e abuzuar nuk janë gjithmonë në gjendje të rregullojnë thellësinë dhe ritmin e zhytjes së tyre në përvojat e tyre. Shpesh mjedisi nga kanë origjinën ishte shumë stimulues dhe nuk ofronte asnjë zgjedhje - të tretet, të bëjë një pushim, të thotë "mjaft", të ngadalësohet. Terapisti mund të bëhet, veçanërisht në fillim të terapisë, një "pikë referimi", një "zbulues stresi" në zgjedhjen e ritmit dhe intensitetit të punës me materialin traumatik të klientit.