Ngjashmëritë Midis Klientëve Të Vështirë Dhe Terapistëve Të Tyre

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 15:53

Sa më shumë të irritohemi dhe indinjohemi për klientë të caktuar që na bezdisin veçanërisht, aq më shumë i ngjasojmë atyre, edhe pse nuk jemi të prirur ta pranojmë. Duke krahasuar karakteristikat më të zakonshme të mjekëve dhe pacientëve të tyre më të vështirë, Ford arriti në një përfundim befasues. Shumica e mjekëve pajtohen se ata janë më të shqetësuar për pacientët me çrregullime kronike të somatizimit, për të cilët kalimi në sëmundje është një mënyrë e të qenit. Kjo përfshin pacientët me sindromën e dhimbjes kronike që janë mësuar me rolin e tyre, ose ata që ankohen vazhdimisht për simptoma kundër të cilave ilaçi është i pafuqishëm. Në veçanti, ne po flasim për tendencat hipokondriale dhe histerike, simulimin, çrregullimet e konvertimit.

Të gjithë këta pacientë kanë karakteristika të përbashkëta, gjë që nuk është për t'u habitur. Për shembull, pacientët me çrregullime të somatizimit shpesh vijnë nga jetimore ku nevojat e tyre jetësore nuk plotësohen plotësisht. Shpesh në fëmijëri, pacientë të tillë ishin dëshmitarë të një sëmundjeje të rëndë ose vdekjes së të dashurve. Ato karakterizohen nga depresioni i rëndë, abuzimi me drogën, varfëria e emocioneve. Gjëja më befasuese ndodhi kur Ford krahasoi të gjitha këto cilësi me karakteristikat më të zakonshme të mjekëve: doli se ka shumë ngjashmëri midis mjekëve dhe pacientëve të tyre.

Ka paralele të tjera midis pacientëve të vështirë dhe mjekëve të tyre. Pra, nëse pacienti vuan nga hipokondria, mjeku, përkundrazi, tenton të nënvlerësojë rëndësinë e sëmundjes dhe vdekjes. Pacienti demonstron një tendencë të qartë për varësinë - mjeku bëhet i gatshëm të luftojë kundër aspiratave të tilla të klientit. Pacienti ka nevojë për mbrojtje, dhe mjeku, ndërkohë, kënaqet me iluzionet për mundësitë e tij të pakufizuara. Pas analizimit të gjetjeve të tij, Ford arrin në përfundimin e mëposhtëm: "Për shkak të afinitetit psikologjik, pacientët me çrregullime të somatizimit kanë aftësinë të shkaktojnë konflikte intrapsikike tek mjekët e tyre."

Ka kuptim të kuptojmë se si vëzhgimet e Ford mund të përdoren në ndërveprimet terapeutike: a ka vërtet ngjashmëri mes nesh, problemeve tona të personalitetit dhe atyre klientëve që na shkaktojnë emocionet më negative? Çfarë është ajo?

Nuk është e pazakontë që psikoterapistët të vijnë në punë si klientët e tyre, të shqetësuar disi nga konfliktet në familje. Ajo që kemi të përbashkët është aftësia për të ndikuar tek njerëzit e tjerë, një ndjeshmëri e lartë ndaj ndjenjave të të tjerëve, një tendencë për të reaguar dhunshëm ndaj manifestimeve të varësisë, si dhe një dëshirë për fuqi dhe dominim në marrëdhëniet ndërnjerëzore. E gjithë kjo sugjeron që klientët tanë më problematikë mbajnë tiparet tona negative; megjithatë, përgjigjet tona emocionale ndaj klientëve mund të japin një çelës për të gjetur mënyra për të punuar me ta.

Meqenëse klientët e vështirë më së shpeshti karakterizohen nga ndikimi i tyre tek terapisti - aftësia për të shkaktuar zemërimin, acarimin, ankthin ose shqetësimin e tij, është e rëndësishme të dini gamën e përgjigjes suaj. Çfarë lloj klientësh, me çfarë diagnoze dhe sjellje ju ngatërrojnë vazhdimisht? Sidoqoftë, edhe nëse nuk pajtoheni që paragjykimet tuaja e bëjnë klientin të vështirë, me siguri nuk do të kundërshtoni faktin që klienti dhe terapisti janë njësoj përgjegjës për problemet që lindin në ndërveprim.

Kur procesi psikoterapeutik has në një pengesë, hapi i parë është të analizosh sjelljen tënde.

• Çfarë po bëj që krijon ose përkeqëson problemet në aleancën e terapisë? Pse e perceptoj këtë klient ndryshe në komunikimin personal dhe në një bisedë telefonike? Përshtypja është se unë dua t'i tregoj atij që është përgjegjës këtu kur ai pushton qartë territorin tim.

• Cilat çështje personale të pazgjidhura u ngritën gjatë konfliktit? Unë ndoshta po përpiqem të bëj shumë për këtë zonjë dhe të marr përgjegjësinë e plotë për zhvillimin e ngjarjeve. Jo, thjesht nuk kam një plan specifik veprimi. Ndihem e frustruar kur nuk e di se ku jemi dhe nëse asaj i pëlqen puna jonë së bashku. Kjo grua më mban në errësirë, kështu që unë duhet të tregoj sarkazëm, sarkazëm në mënyrë që të provokoj të paktën një lloj reagimi. Dhe ajo që marr në përgjigje, nuk më pëlqen.

• Kujt më kujton ky klient? Xha Matt. Patjetër ai. Të dy përdorin të njëjtat metoda për të zbutur një person. Mbaj mend sa herë më foli me dhëmbët …

• Si po veproj me padurimin dhe zhgënjimin tim me suksesin e klientit? Ajo thjesht më kërkoi të caktoja takimin tonë të ardhshëm, sepse ajo nuk do të ishte në gjendje të vinte në kohë. Pse reagova kaq dhunshëm ndaj kësaj? Zakonisht unë jam shumë më i gatshëm për të bërë këtë lloj koncesioni.

• Çfarë pres nga ky klient? Ky djalë po vuan vërtet sepse babai i tij është në spital. Unë i tregoj për babanë tim, për këtë. se i kuptoj ndjenjat e tij dhe ai më qorton, sikur të isha një shërbëtor që përzihet në biznesin e tij. Ndoshta sinqeriteti im ishte i padobishëm.

• A kam nevojat e mia që nuk plotësohen në këtë marrëdhënie? Unë pres, jo, unë kërkoj që njerëzit të tregojnë mirënjohje ndaj meje për atë që unë jam duke bërë për ta. Edhe pse shërbimet e mia profesionale paguhen, unë e bëj këtë biznes kryesisht sepse dua të ndihmoj njerëzit. Për të qenë i sinqertë, madje më jep një ndjenjë fuqie. Kur një klient nuk i vlerëson përpjekjet e mia, ndihem i mashtruar.

Ju mund të mendoni për pyetje të tjera vetë për të kuptuar pse një klient i veçantë ju shkakton ankth ose pse nuk po punoni në mënyrë efikase si zakonisht: Çfarë informacioni ju mungon për të kuptuar më mirë atë që po ndodh? Cilat ishin veprimet tuaja të gabuara? Pse u përpoqët qartë që ta bëni klientin të bëjë atë që e shihni të arsyeshme? A keni një paragjykim ndaj këtij klienti? Së fundi, pyetja më e rëndësishme që duhet t’i bëni vetes është: Çfarë ju pengon të tregoni më shumë shqetësim dhe ndjeshmëri për këtë person?

Duke iu përgjigjur sinqerisht të gjitha pyetjeve të mësipërme, ka shumë të ngjarë të jeni në gjendje të kuptoni pse çështja ishte kaq e vështirë, dhe gjithashtu do të shihni rolin tuaj në përshkallëzimin e problemeve, në vend që të fajësoni klientin për rezistencën dhe mosgatishmërinë për të bashkëpunuar. Klientët e vështirë janë zakonisht për një nga dy arsyet:

1) ata nuk janë të sigurt se terapisti i kupton dhe i pranon ato, ose

2) ata kanë frikë të lejojnë që terapisti të afrohet shumë.

Në çdo rast, duke vënë në dukje ndjenjat e tij të zemërimit dhe zhgënjimit, dhe duke marrë parasysh problemet e tij të pazgjidhura, terapisti mund të kuptojë arsyet dhe të punojë përmes rezistencës së klientit.

Ford, C. V. Çrregullimet somatizuese 1981

Kottler, J. A. Terapisti komplementar. Terapi e dhembshur: Puna me klientë të vështirë. 1991