Psikosomatika Dhe Sindroma E Zorrës Së Irrituar (IBS)

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 15:53

Në hapësirën post-sovjetike, sindroma e zorrëve të irritueshme është ende një diagnozë e përjashtimit. Kjo do të thotë që një pacient që ankohet për simptoma të veçanta të çrregullimeve të traktit gastrointestinal ekzaminohet në çdo mënyrë të mundshme, duke kontrolluar për të gjitha llojet e diagnozave dhe pa konfirmuar asnjë prej tyre, përcaktohet IBS. Sidoqoftë, problemi kryesor është se pacienti po përjeton dhimbje absolutisht të vërteta, dhe fakti që mjekët nuk gjetën asgjë nuk e lehtëson gjendjen e tij, por vetëm rrit ankthin dhe, si rezultat, simptoma negative.

Psikosomatika e diagnozës. Çfarë po ndodh dhe si?

Për të filluar, vlen të përmendet se, si në të gjitha rastet e tjera psikosomatike, faktori i stresit gjen një rrugëdalje për secilin person në organe dhe sisteme të ndryshme. Varet nga trashëgimia, dhe nga karakteristikat kushtetuese, nga faktorët mjedisorë dhe organizimi mendor i një personi, përfshirë, madje edhe nga edukimi, nga formimi i qëndrimeve në lidhje me trupin e vet, dhe traumat psikologjike. Nëse marrim, për shembull, një situatë të eksitimit të fortë të provimit, një student do të përjetojë marramendje, takikardi, etj., Tjetri, përkundrazi, ngërçe në stomak, djersitje e tretë e tepërt, nxitje për të urinuar, etj. E gjithë kjo është për shkak të faktit se secili person reagon ndryshe në të njëjtën situatë stresuese.

Për më tepër, e ashtuquajtura pika e fiksimit të simptomës është gjithashtu e rëndësishme. Në një studim në shkallë të gjerë të veteranëve të luftës që pësuan çrregullim të stresit post-traumatik, sindroma e zorrëve të irritueshme u shfaq vetëm tek ata ushtarë që kishin një lloj çrregullimi gastrointestinal. Ne e dimë se në neurozë, psikika gjithmonë përdor mënyra më të arritshme për të sublimuar konfliktin intrapersonal. Në këtë rast, kur ka një përvojë të përjetimit të simptomave gastrointestinale, truri nuk ka nevojë të fiksohet në simptoma të tjera më pak të njohura dhe ndjek rrugën e rezistencës më të vogël. Kjo ndodh me pothuajse çdo neurozë të organeve, qoftë kardioneuroza, neuroza e fshikëzës, hiperventilimi, etj.

Rreth vicioz

Le të mos themi tani që nëse mjekët nuk kanë konfirmuar një sëmundje të vërtetë, mund të jenë forma të ndryshme ankthi ose çrregullime depresive. Le të ndalemi në faktin se ekziston një "diagnozë" e IBS dhe tani gjithçka do të ndjekë rrethin vicioz neurotik klasik.

1. Kemi një predispozitë: organe natyrisht të dobëta të traktit gastrointestinal; ose një kujtesë traumatike psikologjike e lidhur me këto organe; ose sublimimi metaforik i konfliktit (shoqatat personale, psikotrauma); ose qëndrimet problematike në lidhje me trupin tonë, të fituara në procesin e edukimit / formimit, etj.

2. Më tej në jetën tonë ka një lloj konflikti kompleks, stresi, ose disa shoqata dalin nga kujtimet që na shqetësojnë. Kjo bëhet një shkas, një katalizator që shkakton simptoma alarmante të sistemit autonom (pjesa e sistemit nervor që i përgjigjet adrenalinës dhe inervon organet në mënyrë autonome, pavarësisht dëshirave tona).

3. Bimësia reagon ndaj stresit, dhe personi fiksohet në simptomat që lidhen me traktin gastrointestinal.

4. Sa më shumë ankth për gjendjen tuaj = aq më shumë sistemi autonom reagon me spazma dhe siklet në zorrë = aq më e ndritshme është simptoma dhe përsëri më shumë ankth. Rrethi është i plotë. Ankthi krijon një simptomë, një simptomë nxit ankthin.

Sindroma e zorrës së irrituar jo hipokondria

Duke parë përbërësin neurotik në problem, mjekët mund të reagojnë në mënyra të ndryshme. Disa shpjegojnë problemin, ndihmojnë në menaxhimin e stresit dhe përshkruajnë lehtësim simptomatik. Dhe nëse problemi është "i freskët", dhe gjithçka po bëhet më mirë në jetën tonë (konflikti zgjidhet), kjo mund të jetë e mjaftueshme. Të tjerët mohojnë pacientin, duke argumentuar se gjithçka është "në kokën e tij" ose "i duket atij", duke lënë të kuptohet hipokondria. Atëherë ka më shumë të ngjarë që pacienti me të vërtetë të fillojë të shkojë tek mjekët pa dobi, dhe problemi vetëm do të përkeqësohet.

Sidoqoftë, duke punuar me klientë të tillë, mund të përcaktojmë se me hipokondri, një person është i sigurt se vuan nga ndonjë sëmundje e rëndë, shkon nga një specialist në tjetrin dhe vazhdimisht i nënshtrohet ekzaminimeve të pakëndshme. Me IBS, klienti mund të jetë i vetëdijshëm se kjo është një diagnozë e tillë, pajtohuni me simptomat e tij, por çfarë të bëni tjetër, sepse ai është vërtet i keq?

Problemet psikologjike dhe çrregullimet komorbide

Importantshtë e rëndësishme të mbani mend këtu se megjithëse simptomat tona manifestohen në dhimbje dhe siklet të vërtetë, shkaku i tyre është ende psikologjik. Për më tepër, sa më shumë që vuajmë, aq më shumë ndikon në psikikën dhe cilësinë e jetës sonë.

Kështu, për shembull, për shkak të delikatesës së temës që lidhet me çështjet e zorrëve, shumica e njerëzve janë të privuar nga mundësia për të diskutuar hapur problemet e tyre me të dashurit. Ata e kanë të vështirë të shpjegojnë ndryshimet në sjelljen e tyre, gjë që çon në keqkuptime, pakënaqësi dhe shkëputje. Ata gradualisht fillojnë të tërhiqen në vetvete, dhe të qenit me një problem një për një mund t'i sjellë ata në një gjendje dëshpërimi, dëshpërimi. Natyrisht, njerëzit kanë një rënie të vetëvlerësimit, vetëbesimit, dhe veçanërisht kur çrregullimet komorbide (të lidhura me problemin kryesor), cilësia e jetës së tyre fillon të priret në zero.

Për shkak të ankthit të shtuar për gjendjen e tyre, njerëzit me IBS shpesh izolohen nga shoqëria. Meqenëse nëse është në transport, qoftë në një dyqan, një vend studimi ose pune, pasi kanë përjetuar spazma, dhimbje, etj., Ata fillojnë të bëjnë panik, të lidhur me faktin se një sulm i diarresë do t'i kapë ata më shpejt sesa munden gjeni një tualet, ose në çdo moment mund të fillojë emetimi i pavullnetshëm i gazrave, dhe ata e turpërojnë veten këtu dhe tani. Ata refuzojnë të udhëtojnë dhe madje thjesht shkojnë në vende të mbushura me njerëz, vende larg shtëpisë, nga frika se nuk do të jenë në gjendje të përballojnë trupat e tyre. Për të minimizuar sulmet e panikut ose për të menaxhuar fobitë, njerëzit me IBS krijojnë një sërë ritualesh për të zvogëluar ankthin. Ata mendojnë mbi rrugët duke marrë parasysh vendndodhjen e tualeteve, shmangin transportin dhe vendet ku nuk ka asnjë mënyrë për të arritur urgjentisht në tualet, për të marrë një sërë ilaçesh të paarsyeshme, për t'u bërë shkatërrues në lidhje me ushqimin dhe madje mund të shkojnë në uri rraskapitëse. Sidomos shumë rituale shfaqen në komunikimin me të dashurit dhe në sferën e intimitetit. Dhe në të njëjtën kohë, ndjeshmëria e çështjes nuk i lejon ata të diskutojnë përvojat e tyre me dikë. Frika, turpi, mungesa e shpresës, zemërimi ndaj vetes dhe trupit … kështu, në mënyrë të padukshme, IBS thith një person dhe bëhet përvoja qendrore e gjithë jetës së tij, dhe e gjithë energjia mendore dhe fizike shkon për ta luftuar atë.

Si të shpëtoni nga sindroma e zorrës së irrituar

Siç është diskutuar tashmë, në raste të lehta, trajtimi i përshkruar nga gastroenterologu mund të jetë i mjaftueshëm për të hequr simptomat dhe për t'u kthyer në jetën normale.

Nëse nuk po flasim për psikosomatikë të situatës, por për problemin që lidhet me vetë simptomat këtu dhe tani, dhe me trauma psikologjike, qëndrime të pasakta nga fëmijëria, stres të vazhdueshëm, etj. - nuk mund të bëni pa një psikolog -psikoterapist.

Metodat e punës mund të jenë të ndryshme dhe varen nga historia e një personi të veçantë.

Thjesht të flasësh, marrja e mbështetjes dhe reagimeve është një fillim i mirë. Sidoqoftë, më tej, është e rëndësishme që dikush të punojë me vetëbesim dhe vetëbesim, të kuptojë nevojat e tij dhe të zotërojë aftësitë konstruktive të përkthimit të asaj që ata duan. Përcaktoni rezistencën tuaj ndaj stresit dhe gjeni mënyra konstruktive për të përballuar stresin dhe emocionet. Dikush duhet të përpunojë çështjet e marrëdhënieve me të tjerët, të zotërojë aftësitë e komunikimit, të eksplorojë kufijtë e tyre psikologjikë. Për disa, teknikat specifike të terapisë njohëse-sjellëse janë më të vlefshme, të cilat do të ndihmojnë për të përballuar ankthin dhe simptomat, për të ndryshuar disa nga qëndrimet destruktive. Ndonjëherë është jashtëzakonisht e rëndësishme të analizohet e kaluara, fëmijëria, shoqatat personale dhe mundësia e punës përmes traumave psikologjike. Në rastet e trashëgimisë dhe predispozicionit kushtetues, është gjithashtu e rëndësishme të kuptoni simptomën, veten në të dhe metodat e përballimit. Dhe më shpesh nevojitet një kombinim i të gjitha sa më sipër.

Nëse kjo histori e IBS zgjat me vite, mbingarkohet me fobi dhe obsesione, psikologu do të rekomandojë të kontaktoni një psikiatër. Ilaçet e përshkruara do të ndihmojnë në zbutjen e simptomave dhe do ta bëjnë punën me një psikolog-psikoterapist më efektiv dhe produktiv.

Ji i shendetdhem)