Comedones, Puçrra Fytyre, Seborrhea. Psikosomatika E Akneve (vazhdim)

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 15:53

Fillimi Arsyet për zhvillimin e akneve

Po aq të rëndësishme për diagnozën janë shkalla e kompleksitetit të dëmtimit të trupit dhe manifestimet e simptomave shoqëruese.

Në fillim të artikullit, ne folëm për faktin se në psikosomatikë nuk ka arsye identike për zhvillimin e një sëmundjeje të veçantë. Sa herë që ndiejmë pothuajse të gjitha sferat e jetës, dhe vetëm nga tërësia e simptomave, përfshirë reagimin dhe sjelljen e klientit, supozojmë se cilat nga drejtimet mund të na çojnë në zgjidhjen e problemit psikosomatik. Në punën me puçrrat, kjo mund të gjurmohet shumë qartë nga psikoterapistët të cilët të paktën një herë kanë punuar me të ashtuquajturat akne të shumëfishta, ku duket se të gjitha shkaqet ekzistuese përzihen dhe veprojnë njëkohësisht. Në këtë rast, është e rëndësishme të rivendosni sekuencën e shfaqjes së simptomave në mënyrë që të kuptoni përbërësit më të rëndësishëm psikologjikë, pasi, përveç sikletit fizik, kjo sëmundje lë plagë komplekse që shpesh nuk janë të përshtatshme për korrigjimin kirurgjik.

puçrra konglobata (të shumta ose të grumbulluara)

Siç është përmendur tashmë, kjo formë e sëmundjes shfaqet në faktin se puçrrat bashkohen thellë nën lëkurë, duke formuar gunga të kuqe të purpurta. Në këtë rast, veçantia qëndron në faktin se puçrrat tregojnë menjëherë një sërë shkaqesh të ndryshme, dhe ndryshe nga format e tjera të akneve, kjo shoqërohet me një sasi të madhe qelbi dhe plagë (plagë). Psikologjikisht, njerëz të tillë shpesh "gëlltisin" fyerje, poshtërim, keqtrajtim, neglizhim, për disa arsye, duke besuar se e meritojnë. Në të njëjtën kohë, prania e atyre plagëve në mënyrë të pandërgjegjshme tregon për botën e jashtme "duke u përjetuar", e cila, në varësi të ndryshimeve psikologjike në procesin e trajtimit, u thotë të tjerëve ose "mos më godisni, unë jam aq i rrahur" ose " forca ime është në kapërcimin tim ". Megjithatë, shpesh puçrra të shumta mund të shkaktohen nga vetë natyra e klientit (shiko seborrhea në fillim).

Për shembull, një klient me një predispozitë kushtetuese për prodhimin e tepërt të "yndyrës", në sfondin e çekuilibrit hormonal, fillon periodikisht të shfaqet puçrra fytyre. Prej disa vitesh, ajo po merret me kujdesin kozmetik të lëkurës, por kur zhvendoset në një qytet tjetër, uji, ushqimi, puna, rrethi shoqëror etj., Ndryshojnë, me kalimin e kohës, shfaqen akne të shumta. Në procesin e psikoterapisë, identifikimi i rolit seksual, lëvizja si faktor stresi, etj., Zhduken nga versionet psikosomatike që po përpunohen, dhe tiparet kushtetuese dhe depresioni dalin në shesh. Një person tolerant, diplomatik, me zemër të mirë, i cili gjithmonë ka vënë interesat e njerëzve të tjerë para interesave të tij, është i rraskapitur dhe kthehet në një person pasiv agresiv. Nga njëra anë, ajo dëshiron të lihet vetëm, pasi nuk ka burime, nga ana tjetër, ajo vazhdimisht ndihet fajtore pasi refuzon diçka për njerëzit. Pra, puçrrat e ndihmojnë atë të distancohet nga kontaktet me njerëzit e tjerë, në të njëjtën kohë nuk zgjidh problemin e mungesës së interesit për jetën - sëmundja bëhet më e ndërlikuar, defekti kozmetik intensifikohet, depresioni përkeqësohet. Në këtë rast, pavarësisht nga faktorët e shumtë, puna kryesore është zhvillimi i një burimi mendor dhe rishikimi i cilësimeve themelore për të shfaqur veten në shoqëri, të lidhura me karakterin dhe edukimin.

- akne inverse

Ashtu si ato të mëparshme, ato i përkasin formave të rënda të vonshme, dhe e veçanta është se ka një inflamacion dytësor të gjëndrave të djersës. Në aspektin psikosomatik, këtu mund të kombinohen edhe arsye, megjithatë, lokalizimi (ijë, gjoks, kërthizë, sqetull) shpesh jep një drejtim shtesë - probleme psikologjike në sferën intime. Në të njëjtën kohë, është e nevojshme të kuptohet nëse devijimet seksuale (përfshirë fantazitë) janë një faktor zgjidhës në shfaqjen e akneve, ose anasjelltas, puçrrat kontribuan në uljen dhe zhdukjen e intimitetit tek klienti. Lidhja e akneve të anasjellta me obezitetin dhe metabolizmin e dëmtuar të karbohidrateve mund të tregojë gjithashtu një predispozitë kushtetuese, d.m.th. mbi tiparet e veçanta të karakterit, edukimin dhe qëndrimet shkatërruese të familjes, përfshirë edhe "mëkatshmërinë e seksualitetit".

Për shembull, një vajzë e re moderne e bukur kërkon ndihmë sepse mund të maskojë puçrrat në fytyrë me grim, por puçrrat në sqetullat e saj nuk i japin mundësinë të veshë rroba normale, dhe aq më tepër të zhvishet. Në rrjedhën e psikoterapisë, rezulton se që nga fëmijëria, gjyshja e saj, e cila e rriti atë në një moshë të caktuar, e detyroi atë të veshë rroba "modeste" që nuk ngjallnin, nuk tërhoqi vëmendjen, duke përshkruar me të gjitha ngjyrat thelbin e shthurja e bashkëmoshatarëve të saj vulgarë. Gjithashtu, theksi i edukimit ishte në zhvillimin e cilësive të tilla si servilizmi, bindja, shtypja e interesave dhe dëshirave të tyre para interesave të shoqërisë, etj. Meqenëse në shkollë ajo u tall vazhdimisht me këto kujtime, ajo i zhvendos ato.

sëmundjet shoqëruese

Shpesh, aknet mund të konsiderohen si një reagim ndaj sëmundjeve gastrointestinale, diabetit mellitus, etj. Në këtë rast, ne e konsiderojmë kryesor sëmundje, jo akne. Në këtë kontekst, unë dua të vërej të ashtuquajturin. dobësia e mëlçisë … Meqenëse trajtimi i formave të avancuara të akneve shoqërohet me marrjen e një numri të madh të antibiotikëve, shpesh ndodh që mëlçia "nuk mund të përballojë" dhe klienti detyrohet të ndërpresë trajtimin duke lënë gjithçka ashtu siç është. Në aspektin psikosomatik, kjo kombinohet me frikën e ndryshimit, me mosgatishmërinë ose mosgatishmërinë e brendshme për të vepruar, për të marrë vendime dhe për të marrë përgjegjësi për veprimet e tyre. Klienti e konsideron burimin e tij të pamjaftueshëm, nuk është i sigurt për planet e tij. Kështu, është psikoterapia që bëhet një lloj përgatitjeje e klientit për trajtimin kryesor.

kruajtje

Në psikoterapi, sëmundjet e shoqëruara me kruajtje shoqërohen me auto -agresion - me zemërimin drejtuar vetes për dëshirat e dikujt dhe ndëshkimin pasues (kruarje në plagë) pa pushim. Sidoqoftë, në rastin e akneve, kruajtja shoqërohet më shpesh me procesin e shërimit të plagëve, gjë që na lejon t'i kushtojmë vëmendje sesi në mënyrë të pandërgjegjshme një person i reziston shërimit dhe ndryshimeve pozitive. Pra, çështja e përdorimit të trupit për të zgjidhur probleme specifike (një përfitim dytësor i pavetëdijshëm) del në pah.

dhimbje

Dhimbja e fortë shpesh shoqëron aknet flegmatike dhe konglobatike (kur puçrrat bashkohen thellë nën lëkurë, duke krijuar gunga të mëdha të kuqe ose vjollce) dhe tregojnë trauma të thella psikologjike të lidhura me edukimin ose një ngjarje të veçantë traumatike (tradhti, pikëllim, vetmi, padrejtësi, etj.)… Akne të tilla shpesh shoqërohen me depresion të somatizuar, probleme të tjera shëndetësore dhe bashkëjetojnë me mendimet e mungesës së perspektivës në jetë dhe të vetëvlerësimit … Peopleshtë e rëndësishme që njerëzit me probleme të këtij lloji të dinë se puna komplekse e një mjeku dhe psikoterapisti kompetent (specialist në psikosomatikë) ndihmon klientin jo vetëm për të zvogëluar defektin kozmetik, por edhe për të fituar besim tek vetja dhe në të ardhmen. Kur është gati për ndryshime globale dhe vendosjen e marrëdhënieve të besimit, klienti merr mundësinë të fillojë jetën nga një gjethe e re dhe "të krijojë veten përsëri". Sidoqoftë, ky proces nuk është i shpejtë.

Në të njëjtën kohë, pothuajse të gjithë klientët tregojnë se "puçrrat e dhimbshme" i detyrojnë ata të veprojnë (nëse do të marrin trajtim në forma të vështira, ose do të ndalojnë grisjen e tyre në mushkëri). Në dalje të gjendjes së tyre në depresion, klientë të tillë janë zakonisht aktivë dhe këmbëngulës në punën për veten, gjë që mund të tregojë dhimbjen si një shtysë nënndërgjegjeshëm për ndryshime cilësore.

dobësimi i imunitetit

Në disa raste, abuzimi me diellin dhe dhomën me diell, banja, larja e shpeshtë, dezinfektimi, etj., Çojnë në uljen e imunitetit lokal, i cili nga pikëpamja fiziologjike kontribuon në zhvillimin e akneve, nga pikëpamja psikologjike, më shpesh shoqërohet me përvoja neurotike në formën e çrregullimit obsesiv-kompulsiv, çrregullimeve të ankthit, dismorfobisë, etj. Në këtë rast, ne përpiqemi të kuptojmë se çfarë do të thotë për klientin të kujdeset në mënyrë të tepruar për trupin e tij? Pse klienti nuk i beson trupit të tij? Çfarë situate po përpiqet me të vërtetë të kontrollojë? etj

Sidoqoftë, ekziston gjithashtu një situatë e kundërt me demodikozën, kur klientët ndalojnë larjen, notin, mund të përpiqeni të zbuloni pse kjo i ndihmon ata? Shpesh kjo është për shkak të refuzimit të intimitetit.

lokalizimi

Bazuar në rastet e klientëve, vendi i prirur ndaj akneve mund të shoqërohet gjithashtu me fokusin e problemit psikologjik. Sidoqoftë, unë menjëherë do të bëj një rezervë se nuk ka asnjë arsye universale dhe secila histori duhet të konsiderohet veçmas. Sidoqoftë, me rosacea, të cilat janë më të zakonshme tek gratë e rritura, lezioni shpesh përhapet në sy, i cili më shpesh shoqërohet me një ndjesi subjektive. pashpresë (veçanërisht kur pikëlloni, humbni një të dashur, divorconi, pushoni nga puna, etj.). Përqendrimi i pikave të zeza në fytyrë lidhet më shumë me problemet e perceptimit të klientit për veten si një person, ndërsa pikat e zeza në gjoks dhe shpinë shoqërohen më shpesh me probleme me perceptimin e trupit të tij, seksualitetin, ndoshta përjetuar poshtërimin (vrapon si një pulë, vishet si një kafshë e mbushur, "rrëshqitësit" rriten etj), veçanërisht për adoleshentët, trupi i të cilëve, për shkak të ndryshimeve drastike fizike në adoleshencë, mund të duket joproporcionale (krahët dhe këmbët shumë të gjata, përkundrazi, rritja është i ulët, dhe koka është si ajo e një burri të rritur, etj). Aknet që kontribuojnë në humbjen e flokëve janë më të zakonshme në mesin e klientëve që nuk shohin perspektiva në jetë, besojnë se burimet e tyre janë të shterura.

Për shembull, një klient me akne të shumta në lidhje me problemet që lidhen me punësimin tha kështu "Shikoni fytyrën time, kush mund të jem në këtë jetë me një fytyrë të tillë!?"

defekt kozmetik

Problemi më i vështirë i psikosomatikës së akneve lidhet me faktin se është prania e një defekti kozmetik që shkakton çrregullime të ndryshme sekondare psikosomatike tek klienti - depresioni, obsesionet dhe fobitë … E cila, nga ana tjetër, prek të gjitha sferat e jetës së klientit - studimi / puna, marrëdhëniet, etj. Ndonjëherë është depresioni, izolimi shoqëror dhe veprimet obsesive që e çojnë një person te një psikoterapist ose psikiatër. Sa më i rëndësishëm të jetë reagimi i klientit ndaj një defekti kozmetik, aq më shpesh ka kuptim që ai të konsultohet me një mjek për mjekim në mbështetje të psikoterapisë. Në të njëjtën kohë, për të zgjedhur taktikat e psikoterapisë, është e rëndësishme të bëhet dallimi midis depresionit sekondar (një përgjigje ndaj një defekti kozmetik) nga depresioni i somatizuar (një shfaqje e akneve si një sublimim i problemeve psikologjike (shih seborrhea në fillim)). Në secilin rast, çështjet e perspektivave për korrigjimin kozmetik konsiderohen veçmas.

Për shembull, zhvillimi i akneve dekurajoi gradualisht klientin nga pjesëmarrja në ngjarje të ndryshme shkollore dhe shoqërore, pas së cilës ai ngushtoi ndjeshëm rrethin e tij të kontakteve, zgjodhi profesionin e një programuesi dhe përfundimisht kaloi në punë në distancë. Unë iu drejtova një psikoterapisti me një ndjenjë të mungesës së shpresës, mungesës së perspektivës dhe paaftësisë për të kontrolluar veten gjatë trajtimit (shiko reagimet në pjesën tjetër), pas konsultimit me një psikiatër, në një gjendje të vështirë psikologjike - depresion dhe reagime paniku ndaj nevojës për të bashkëvepruar me njerëz, dilni në qytet, takohuni me klientët, etj. Psikoterapia psikosomatike u krye në lidhje me një psikiatër dhe një dermatolog.

Artikulli i fundit ka të bëjë me kuptimin e reagimeve të klientit ndaj akneve, sjelljen e lidhur me të dhe opsionet për ndihmë psikologjike dhe psikoterapeutike