Depresioni Pas Lindjes. Shkaqet, Simptomat, Trajtimi

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 15:53

Lindja e një fëmije është një gëzim i madh dhe në të njëjtën kohë një ngjarje stresuese për të gjithë familjen. Periudha e shtatzënisë, lindjes dhe 9-12 muajt e parë pas lindjes së një fëmije është një periudhë krize. Kjo krizë shoqërohet me një ndryshim të mprehtë dhe rrënjësor në ritmin dhe mënyrën e jetës. Çifti i martuar nuk mund të vazhdojë të funksionojë si një diadë dhe detyrohen të pranojnë realitetin e treshes - marrëdhënien trekëndore.

Zakonisht, gjatë një periudhe krize, të gjitha konfliktet dhe kontradiktat e pazgjidhura përkeqësohen, si në lidhje me marrëdhëniet martesore, ashtu edhe me ankthet, frikën dhe frikën ndërpersonale. Shumica e familjeve mund ta kapërcejnë me sukses këtë krizë, por 10-15% e grave zhvillojnë depresion pas lindjes.

Periudha e shtatzënisë dhe lindjes së fëmijës për nënën në pritje është periudha e lindjes së identitetit të saj amë. Gjatë kësaj periudhe, ndodh regresioni (një kthim në fëmijërinë e tij në përvojën e tij të fëmijërisë dhe përvojat e fëmijërisë) dhe identifikimi me nënën në rolin e saj të nënës. Nëse marrëdhënia me nënën tuaj rezulton të jetë e pakënaqshme, kjo gjithmonë e ndërlikon gjendjen psikologjike dhe emocionale të gruas së ardhshme në punë. Gjatë shtatzënisë, një grua përjeton një mungesë më të madhe dashurie dhe ndjenja e vetmisë përkeqësohet. Ekziston një nevojë e madhe për mbështetje nga burri i saj dhe nëna e saj.

Shkaqet e depresionit pas lindjes:

Ekziston një besim i përhapur se depresioni pas lindjes është për shkak të ndërprerjes hormonale, por studimet aktuale klinike nuk kanë zbuluar një lidhje të rëndësishme. Studimet psikoanalitike na tregojnë me besueshmëri dhe bindje lidhjen e zhvillimit të depresionit pas lindjes me faktorët psikologjikë.

Procesi i lindjes së fëmijës, si rregull, është një ngjarje stresuese për gruan në punë. Mund të përjetohet subjektivisht si humbja e një fëmije si pjesë e vetvetes, humbja e ndjenjës së plotësisë. Por vështirësia kryesore qëndron në faktin se jeta pas lindjes ndryshon në mënyra kyçe.

Realiteti zhgënjyes po zëvendëson nocionet e idealizuara të mëmësisë. Ekziston një ndërhyrje e fëmijës në jetën mendore të nënës, zbulohet saktësia e tij. Dëshira për t'u kujdesur për fëmijën kthehet në një detyrë, bëhet e vështirë për nënën të durojë të qarat dhe lotët e fëmijës, ajo ndihet si një nënë e paaftë, e paaftë për të qetësuar fëmijën e saj. Pa mbështetje të mirë nga rrethi i brendshëm, nëna e re së shpejti bie në depresion pas lindjes.

Formohet një rreth vicioz: Fëmija e percepton nënën në depresion si një "nënë të vdekur" dhe përpiqet ta ringjallë, ta zgjojë, ta zgjojë dhe t'i tërheqë më shumë vëmendje vetes. Thirrjet dhe kërkesat e fëmijës ndihen si të padurueshme, pasi "ena" e brendshme e nënës është e mbushur me emocione negative dhe nuk është në gjendje të thithë shqetësimet dhe zemërimin e fëmijës në mënyrë që t'i përpunojë ato brenda vetes dhe në këtë mënyrë ta qetësojë fëmijën. Nëna fillon të ndihet fajtore për shkak të ndjenjës së paaftësisë së saj dhe zhytet edhe më shumë në një gjendje apatike dhe depresive, duke u larguar emocionalisht nga fëmija. Fëmija reagon ndaj kësaj me kërkesa dhe negativizëm edhe më të madh (reagim negativ ndaj kujdesit formal pa dëshirë dhe pa ndjenjë dashurie). Nëna zemërohet me foshnjën, duke e shtypur zemërimin e saj. Ndërgjegjësimi për zemërimin përforcon ndjenjat e fajit. Rrethi vicioz është mbyllur dhe kontakti midis nënës dhe foshnjës është prishur.

Gjithashtu, shkaqet e depresionit pas lindjes përfshijnë:

Mungesa e dashurisë dhe tejkalimi i urrejtjes nga pushtimi i nevojave të fëmijës në botën e brendshme të nënës. Ndalimi i shfaqjes së zemërimit ndaj fëmijës çon në "edukim reaktiv" - ndjenja të hipertrofizuara të dashurisë, ankthit dhe kujdesit, pas të cilave ekziston një urrejtje e pavetëdijshme. Kjo lloj strukture psikike, e cila lejon shfaqjen e "dashurisë" pa dashuri, çon në një shterim të shpejtë të sistemit nervor të nënës.

Në një familje që funksionon normalisht, zemërimi që lind midis nënës dhe fëmijës dhe fëmijës dhe nënës duhet të përballohet dhe tolerohet nga burri, kreu i familjes. Por shpesh një burrë nuk është psikologjikisht gati për lindjen e një fëmije, ai ofendohet nga mungesa e vëmendjes dhe seksit nga ana e gruas së tij. Kjo shpesh çon në vetë-eliminimin, pakënaqësinë dhe nganjëherë në tradhtinë bashkëshortore. Ky lloj pozicioni i shkëputur, sabotues i burrit është një faktor i fortë provokues në zhvillimin e depresionit pas lindjes.

Një faktor tjetër që provokon zhvillimin e depresionit pas lindjes është ndalimi i brendshëm i gruas për të fantazuar. Le ta sqarojmë pak këtë çështje. Nëse një fëmijë qan në dhomë për një kohë të gjatë dhe nuk ka asnjë mënyrë për ta qetësuar atë, norma absolute e shëndetit psikologjik do të jetë fantazia: "Hidhe atë nga dritarja", por dashuria ndalon këtë veprim. Nëse ka një deficit të dashurisë, atëherë ose fëmija vërtet fluturon nga dritarja, dhe këto janë raste reale të shfaqjes psikotike të depresionit pas lindjes, ose nëna, duke mos lejuar që të zemërohet, përpiqet me gjithë forcën e saj të fundit të jetë një nëna ideale dhe mbrohet nga ndjenjat e saj negative me "edukimin reaktiv" të cilin e kemi shkruar më lart, dhe më pas ajo fillon të ketë dhimbje koke, simptomat psikosomatike lidhen dhe fillon lodhja e shpejtë, duke çuar në një përkeqësim të rrjedhës së depresionit pas lindjes.

Simptomat e depresionit pas lindjes janë:

- Lodhje kronike, nervozizëm, duke u zhvilluar në apati.

- Trishtim, trishtim, lot, pagjumësi, oreks i dëmtuar.

- Ankth, panik, mendime obsesive dhe veprime obsesive. (Kur nëna shkon në krevat fëmijësh 10 herë në orë për të kontrolluar nëse fëmija i saj ende merr frymë).

- Ndjenja e zbrazëtisë dhe pakuptimësisë, humori i dëshpëruar dhe ndjenja e vetmisë intensive.

-Ndjenja e fajit, fyerjes ndaj vetes dhe nënçmimit, pendimit dhe turpit.

- Ndjenja e pafuqisë dhe paaftësisë së vet.

- Vizioni i zymtë i së ardhmes.

Pasojat e depresionit pas lindjes:

Për nënën:

- Depresioni i zgjatur pas lindjes pa trajtim mund të zhvillohet në një formë kronike të depresionit. Kjo çon në shkatërrimin e vetëvlerësimit, ndjenjën e brishtësisë së "Unë" të dikujt, varësinë emocionale nga miratimi i veprimeve të dikujt nga të tjerët. Në të ardhmen, në sfondin e depresionit pas lindjes, mund të zhvillohen gjendje të tjera psikopatologjike, të tilla si çrregullimi i personalitetit ankth-fob, sulmet e panikut, etj.

Për një fëmijë:

- Nuk është sekret për askënd që fëmija, si në mitër ashtu edhe pas lindjes, ndjen të gjitha emocionet e nënës së tij. Supozohet se ai i përjeton këto emocione si të tijat. Gjendja emocionale e nënës ka një ndikim të madh në zhvillimin mendor dhe emocional të fëmijës. Fëmija i një nëne të dëshpëruar, si rregull, bëhet letargjik, i zhytur në vetvete, ose, përkundrazi, hiperaktiv dhe hiperekskativ.

Emocionet e fëmijës, me të cilat ai mësohet të përjetojë në vitin e parë të jetës së tij, bëhen themeli bazë i strukturës emocionale të personalitetit të tij në moshën e rritur. Kjo do të thotë, nëse një fëmijë është mësuar të ndiejë dëshpërim, apati, pakuptimësi dhe pashpresë në vitin e parë të jetës së tij, ka shumë të ngjarë që këto ndjesi dhe ndjenja të mbeten me të gjatë gjithë rrugës së tij të jetës dhe do të shprehen në formën e çrregullime të ndryshme psikologjike, deri në dhe përfshirë tentativat për vetëvrasje.

Shtë gjithashtu e rëndësishme të theksohet se si rezultat i depresionit pas lindjes së nënës, kontakti me fëmijën prishet, gjë që çon në formimin e negativizmit fëminor dhe zhvillimin e një pozicioni refuzues dhe zhvlerësues, i cili shprehet në qëndrimin: " Gjithsesi gjithçka është e keqe!"

Çfarë ju pengon të kërkoni ndihmë nga një psikolog?

Vështirësia kryesore qëndron në faktin se depresioni pas lindjes shpesh kalon pa u vënë re nga personeli mjekësor dhe një grua lihet vetëm në gjendjen e saj të dhimbshme. Shpesh është e pamundur t'i drejtohesh një psikologu për ndihmë vetë për shkak të ndjenjës së fajit dhe turpit nga ndjenja e paaftësisë së vet, si dhe për shkak të zhytjes në një gjendje apatike, në kufi me lodhjen morale dhe fizike.

Shpesh pengesat për t'iu drejtuar një psikologu janë paragjykimi ndaj ndihmës psikologjike (nuk mund ta përballoj gjithsesi, askush nuk mund të më ndihmojë), mungesa e kohës së lirë (nuk ka me kë ta lërë fëmijën, duke e lënë fëmijën rrit ndjenjën e fajit) dhe mungesa e burimeve financiare. Në një farë mase, mënyra për të dalë nga situata e mungesës së kohës dhe pamundësisë për të lënë fëmijën është psikoterapia përmes Skype. Praktika tregon se në rastin e depresionit pas lindjes, kjo ndihmë është e mundur, efektive dhe e nevojshme urgjentisht.

Shpesh, depresioni pas lindjes gjithashtu nuk njihet sepse disa nga llojet e tij nuk janë të ngjashme me manifestimet e depresionit në kuptimin e tij të zakonshëm.

Llojet e depresionit pas lindjes:

- Depresioni mendor ose i menduar. (Apati, mendime të errëta, ndjenja të vetmisë dhe zbrazëtisë, faj dhe ndjenja të paaftësisë)

- Depresioni fobik (Frika nga dëmtimi i fëmijës me veprimet e veta, ankthi i fortë për fëmijën, frika paniku se diçka do t'i ndodhë fëmijës).

- Depresioni obsesiv. (Hiper-kujdes obsesiv për fëmijën, kujdes dhe higjienë e vazhdueshme obsesive).

Sigurisht, është më mirë të mos e çoni veten në gjendjen e shfaqjes së të gjitha simptomave të depresionit pas lindjes, por të parandaloni zhvillimin e tij. Hulumtimet moderne psikoanalitike kanë identifikuar faktorët e rrezikut për të cilët ka të ngjarë të ndodhë zhvillimi i depresionit pas lindjes:

Faktoret e rrezikut:

- Gjendje depresive e përjetuar më herët.

- Vetëvlerësim i ulët.

- Marrëdhënie e keqe me nënën tuaj për momentin, mungesë mbështetjeje.

- Marrëdhënie e vështirë me nënën në fëmijëri. (Rreziku i riaktivizimit dhe veprimit të aspekteve të shqetësimit të hershëm të fëmijërisë.)

- Prania e momenteve traumatike në historinë e fëmijërisë së tij të hershme (shtrimet në spital, ndarja e hershme nga nëna e tij, depresioni i nënës gjatë shtatzënisë dhe pas lindjes). Në këtë rast, ekziston një rrezik i lartë për të përsëritur një skenar negativ.

- Marrëdhënie e pakënaqshme me burrin e saj. Konfliktet martesore, mungesa e mirëkuptimit dhe mbështetjes.

- Dëshira për të marrë miratimin, idealizimi i shtatzënisë dhe amësisë, dëshira për të qenë një nënë ideale për fëmijën tuaj. (Ky qëndrim do të çojë në mënyrë të pashmangshme në zhgënjim dhe ndjenja të paaftësisë. Për fëmijën, ju vetëm duhet të jeni një nënë mjaft e mirë.)

- Frika nga lidhja dhe varësia.

Nëse i gjeni këto simptoma në veten tuaj, atëherë është mirë që të konsultoheni me një psikolog për këshilla, pa pritur zhvillimin e depresionit pas lindjes.

Psikoterapi për depresionin pas lindjes

Qëllimi kryesor i psikoterapisë për depresionin pas lindjes është të ndihmojë nënën të rimarrë besimin se ajo është një "nënë mjaft e mirë" për fëmijën e saj dhe mund ta përballojë atë. Ky lloj psikoterapie është shpesh natyrë mbështetëse dhe synon të gjejë dhe aktualizojë burimet e brendshme dhe të jashtme të mëmësisë. Gjatë rrjedhës së psikoterapisë, preken aspektet e rolit të nënës dhe identitetit të nënës. Funksioni mbështetës i psikoterapisë konsiston gjithashtu në dëgjimin (përmbajtjen) e atyre ndjenjave dhe emocioneve me të cilat nëna depresive është e mbingarkuar dhe me të cilat ajo nuk ka kë të ndajë. Falë përmbajtjes (përballimit, tretjes) së emocioneve komplekse të nënës, psikoanalistja liron enën e saj dhe rikthen funksionin e saj të pranimit dhe sigurimit emocional të fëmijës së saj.

- Psikoterapia psikoanalitike afatgjatë për depresionin pas lindjes mund të ketë për qëllim të punojë me vetminë, duke kaluar traumat e fëmijërisë dhe deficitet e fëmijërisë së nënës, si dhe të ndihmojë në formimin e identitetit të saj amë.

-Psikoterapia afatshkurtër psikoanalitike në këshillimin psikoterapeutik ka për qëllim kryesisht përpunimin e ndjenjave të fajit, mbështetjen e vetëvlerësimit, zgjidhjen e konflikteve martesore dhe vendosjen e kontaktit midis bashkëshortëve, krijimin e një mjedisi mbështetës dhe afirmimin e rolit të prindërve.

Isshtë e rëndësishme të theksohet se psikoterapia për depresionin pas lindjes është më efektive kur fillon në tre muajt e parë pas lindjes, dhe kur është fjala për këshillime afatshkurtra psikoterapeutike, është e rëndësishme të thuhet se është e dëshirueshme që kjo të jetë së paku 10 takime brenda tre muajve.