Terapi Abuzimi

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 15:53

Autore: Lisa Ferenc

Përkthyer nga Ivan Strygin

“ Mësuesja ime më e mirë në terapinë e traumave nuk ishte specialist i traumave, ekspert klinik, apo edhe koleg: ajo ishte një klient, një grua shumë e pazakontë që së pari më trembi për vdekje.

Marisa filloi të më vizitonte në fillim të viteve 1990 - rreth dhjetë vjet pasi fillova të punoja si terapiste - për shkak të obsesioneve të saj të frikshme për mbytjen e vajzës së saj katërvjeçare me një jastëk sa herë që dëgjonte se vajza e saj po qante. Ajo tha se diçka në lidhje me këtë britmë shkaktoi ndjenja të padurueshme zemërimi dhe pafuqie. "Ne duhet ta bëjmë atë të ndalojë të bërtasë! Unë thjesht dua që ajo të heshtë! " Në të njëjtën kohë, Marisa ndjeu një frikë të thellë dhe i vinte turp nga këto mendime, duke pretenduar se ajo kurrë nuk do të dëmtonte fëmijën e saj. Në moshën 35 vjeç, Marisa ishte një grua shumë inteligjente në një martesë të qëndrueshme. Ajo kishte një karrierë të suksesshme në bibliotekë dhe ishte nëna e një djali 8-vjeçar që nuk e bëri atë të mendonte kështu

Unë isha terapisti i parë i Marisa dhe ne shpejt krijuam një marrëdhënie të mirë. Ajo nuk i kaloi seancat dhe ndoqi - ose u përpoq të ndiqte - udhëzimet e sjelljes që i dhashë: pushimet kur ndiheni të stresuar, mësimin e thurjes për t'u çlodhur, leximin e librave të prindërve që i rekomandova, dëgjimin e këshillave të mia se si të sillesh me të qarat bebe Ajo madje e solli burrin e saj për disa seanca në mënyrë që unë të mund të punoja me ta si një ekip prindëror. Pashë që ajo po përpiqej shumë, por këto masa nuk dukej të ndihmonin aspak. Dhe, meqenëse nuk doja ta zhgënjeja, gjithashtu vazhdova të provoja.

Terapia vazhdoi dhe Marisa pati guximin të ndante edhe vështirësitë e tjera të saj. Në muajin e gjashtë të terapisë, mësova se ajo derdh stresin me alkool, shkurton veten dhe lufton sëmundje të ndryshme, nga shqetësimet kronike gastrointestinale deri tek migrena dhe fibromialgjia e mundshme. U ndjeva e shqetësuar. Mendova, "Kjo është një grua me probleme me 10 diagnoza të ndryshme. Tooshtë shumë e vështirë për mua."

Pastaj, në një seancë në fillim të vitit të dytë të terapisë, ndodhi. Pikërisht këtu, në zyrën time, para syve të mi, Marisa u shndërrua në një person tjetër. Ndërsa unë u tremba ulur në karrigen time, ajo zbriti nga divani, u ul në dysheme me këmbët e kryqëzuara dhe filloi të fliste si një 4-vjeçare. "Le te luajme nje loje?" pyeti ajo, fytyra e saj shkëlqente si një fëmijë me pritje. Dhe para se të kisha kohë të mendoja për përgjigjen, ajo shtoi: "Apo le të vizatojmë?"

"Nëna jote! Cfare duhet te bej?" - më zuri paniku. Kjo ishte hera e parë që kisha parë një "ndërrim" në jetën reale - një shfaqje e sjelljes e asaj që atëherë quhej çrregullim i shumëfishtë i personalitetit dhe asaj që tani quhet çrregullim disociativ i identitetit.

Ai seancë zgjati më shumë se një orë sepse, si një katërvjeçare, Marisa nuk mund të shkonte me makinë në shtëpi dhe unë nuk mund ta lejoja të largohej nga zyra ime kështu. E çova nëpër dhomë, duke u përpjekur dëshpërimisht ta riorientoja në të tashmen dhe hapësirën, derisa më në fund pjesa e saj e rritur që dinte se çfarë të bënte me çelësat e makinës që vareshin në duart e saj u kthye. Por ndjenja ime e paaftësisë më ndiqte. Në takimin tjetër, unë thashë, "Shikoni Marisa, mund ta marr me mend se çfarë po e shkakton problemin tuaj, por kjo është diçka me të cilën nuk kam përvojë. Ju meritoni ndihmën më të mirë të mundshme, dhe unë njoh një terapist që mund t'ju ndihmojë. Unë do të doja t'ju përcillja tek ajo."

"Jo," tha Marisa, zëri i saj më i fortë se zakonisht. "Unë nuk do të shkoj askund. Unë dua që ju të më ndihmoni. Vazhdoni, ju mund të lexoni gjithçka që ju nevojitet, të flisni me mbikëqyrësin tuaj, të kërkoni gjithçka që ju nevojitet, por unë nuk po shkoj askund. " Kështu filloi terapia ime e shpejtë e traumave. U ndjeva i mbingarkuar, por Marisa këmbënguli. Kisha frikë se nëse refuzoja të punoja, ajo nuk do të vazhdonte terapinë.

Gjatë asaj periudhe të karrierës sime, unë dija një ose dy gjëra se si të trajtoja traumat. Por qasja në të cilën u trajnova në fund të viteve 1980 u bazua më shumë në idenë se klientët si Marisa kanë përvoja të tmerrshme që duhet të zbulohen dhe të përjetohen plotësisht në mënyrë që të shërohen. Pak vëmendje iu kushtua fuqive të brendshme që klientët e traumatizuar mund të rimarrin nëse u jepet një shans. Me një theks kaq të vazhdueshëm në patologji, nuk është për t'u habitur që terapistët kanë prirur t'i trajtojnë klientët si një pako një-dimensionale e mosfunksionimit dhe dhimbjes.

Dhe unë lehtë mund të filloja ta trajtoja Marisën në të njëjtën mënyrë. Shumë shpejt mësova se ajo ishte abuzuar seksualisht për pjesën më të madhe të jetës së saj, nga 4 deri në 20 vjeç. Ajo u abuzua nga të dy prindërit e saj, i dashuri i motrës së saj dhe një numër i panjohur djemsh adoleshentë që e përdhunuan kur ajo u nda. Por duke më urdhëruar në të vërtetë të vija në vete dhe të bëhesha një terapiste kompetente, jo e hutuar, Marisa tregoi një tipar që nuk e kisha vënë re më parë. Para meje ishte një grua gjoja "e shqetësuar rëndë" e cila tregoi vendosmëri dhe vullnet, si dhe kuptimin se ishte ajo që duhej të trajtohej. Pavarësisht se sa të vështira ishin vështirësitë e saj dhe sa e tmerrshme ishte e kaluara e saj, në atë moment ajo ishte në gjendje të mbrohej, duke e bërë të qartë se mundësia më e mirë për të që të shërohej ishte të qëndronte me mua, në një marrëdhënie besimi, autentike, të sigurt … që u ngrit mes nesh.

Procesi më frikësoi, por ndjeva eksitimin. Lexova çdo libër të ri mbi traumën, ndoqa çdo seminar ku mund të regjistrohesha dhe fillova të punoja me ekspertët e traumave që ishin prezantues në fillim të viteve 1990. Mësova rëndësinë e krijimit të një mjedisi të sigurt, marrjen e kohës për të ndërtuar besimin, vlerësimin dhe modifikimin e paragjykimeve njohëse dhe rritjen e burimeve të jashtme mbështetëse.

Në një moment të terapisë, një lloj depërtimi më ra mbi mua. Jo vetëm që kuptova se Marisa po më mësonte për çrregullimin e saj disociativ të identitetit, por mençuria përmbahet edhe në simptomat e gjendjes së saj. Gjithçka me të cilën ajo luftoi - mendimet, ndjenjat, sjelljet që u patologjizuan në literaturë dhe vërtetuan se si u shkel - ishin në fakt strategji krijuese të përballimit që e ndihmuan atë të qëndronte gjallë.

Megjithëse pjesët e Marisa nganjëherë më trembnin, u bë e qartë për mua se ato nuk ishin në thelb patologjike. Përkundrazi, ata ishin anëtarë të familjes së brendshme të krijuar që e ndihmuan atë të funksiononte. Disa pjesë e shuan zemërimin e saj të rrënjosur thellë, në mënyrë që ajo të mbante kontakte me prindërit e saj abuzivë dhe të bashkëvepronte me bashkëmoshatarët. Pjesë të tjera i ndanë kujtimet e saj të abuzimit në mënyrë që ajo të mund të vinte në shkollë dhe të përqëndrohej në matematikë dhe histori. Unë madje fillova ta shikoj sjelljen e saj vetëdëmtuese - abuzimin me alkoolin dhe prerjet - si përpjekje krijuese për të komunikuar dhe shpërqendruar dhimbjen e saj në të njëjtën kohë kur kujtimet e tmerrshme dolën pranë sipërfaqes dhe kërcënuan se do ta pushtonin atë. Simptomat e saj ishin masa ekstreme shpëtuese për jetën. Dhe fillova ta trajtoja me admirim, madje edhe nderim, për forcën e mendjes dhe shpirtit që e lejuan atë të mbijetonte.

Fillova të punoja me klientët ndryshe. Unë i kuptova simptomat e tyre si të dhimbshme dhe traumatike, ashtu edhe krijuese dhe shpëtuese të jetës. Përmes këtij kuptimi të "dhe, dhe" unë kam qenë në gjendje të sjell më shumë shpresë në punën time. Të dy klientët e mi dhe unë u bëmë kuriozë për aftësitë e tyre të brendshme dhe për aspekte të tjera, më të qëndrueshme të jetës së tyre. Fola më pak dhe dëgjoja më shumë, dhe ajo që dëgjova konfirmoi se klientët e mi ishin shumë më tepër sesa dëmtimet e tyre. Jo vetëm që ata luftuan dhe u rritën në të njëjtën kohë, por, në shumë raste, rritja e tyre ishte një efekt anësor i luftës së tyre.

Kur më vonë punova si specialist i traumave, shpesh dëgjoja zërin e Marisa në kokën time: "Lexo më shumë, shko në konferenca, mëso nga specialistë në mënyrë që të kuptosh se si të më ndihmosh". Dhe unë bëra pikërisht atë. Kam përdorur strategji nga fokusimi dhe psikoterapia sensorimotor, ndërsa punoja me lëvizjen, ndjesinë e trupit dhe frymëmarrjen, për të ricikluar kujtimet e dhimbshme të Marisës për abuzimin seksual. Me mbështetjen time, ajo pikturoi imazhe të vendeve të sigurta dhe shkroi poezi kushtuar vajzës së saj katërvjeçare dhe vajzës së saj të plagosur katërvjeçare.

Puna krijuese dukej se fuqizonte shumë nga klientët e mi të traumave, pjesërisht sepse ata ishin tashmë krijues, duke shpikur të gjitha këto strategji për sigurinë dhe mbijetesën. Tani ata përdorën imagjinatën e tyre për të parë përtej dhimbjes dhe madje për të bërë një kuptim nga ngjarjet e tmerrshme. Marisa, për shembull, ka caktuar fjalime për adoleshentët në shkollat lokale për përdhunimin. Ajo tha, "Unë do të bëj gjithçka në fuqinë time për të ndihmuar në shpëtimin e vajzave nga trauma e tmerrshme që kam pësuar."

Ndërsa unë vazhdoja të dëshmoja procese të ngjashme në klientët e tjerë me trauma, unë hasa në paradigmën e psikologjisë pozitive të zhvilluar nga psikologu Martin Seligman në Universitetin e Pensilvanisë, i cili u bazua në kërkimin mbi cilësitë që ndihmojnë njerëzit të përballojnë fatkeqësitë. Në kundërshtim me supozimet e tij fillestare, Seligman zbuloi se jo të gjithë i përgjigjen traumës me një ndjenjë akute të pafuqisë. Për disa, efekti anësor i traumës ka qenë rritja e konsiderueshme, shpresa, madje edhe forcimi. Më bëri jehonë: e pashë në zyrën time. Hulumtimet kanë treguar gjithashtu se mjekët mund ta nxisin këtë rritje duke i përcjellë klientët në emocione dhe mendime pozitive dhe duke i inkurajuar ata të kërkojnë marrëdhënie mbështetëse.

Pas shtatë vitesh terapi, megjithëse Marisa vazhdoi të përjetonte ulje -ngritje, ajo filloi të ndiejë më shumë dhembshuri për veten, për pjesët e saj të fragmentuara dhe, çuditërisht, edhe për abuzuesit e saj. "Vetë prindërit e mi përjetuan abuzim të tmerrshëm kur ishin të rritur," më tha ajo. "Unë nuk po përpiqem t'i justifikoj ata. Unë sapo kam filluar të kuptoj se ka breza sakrificash dhe dhimbjesh në familjen time. Prindërit e mi nuk e kuptuan këtë. Po, ata duhet të kishin mësuar të ishin prindër më të mirë, por ata kishin një arsim të klasës së 9 -të, pa para dhe asnjë mënyrë për të marrë terapi. " Ajo u ul drejt në karrigen e saj. “Unë e di se nuk do t’i lejoj kurrë fëmijët e mi të vuajnë ashtu si unë. Cikli i dhunës dhe injorancës do të ndalet tek unë."

Në një ndryshim të dukshëm nga PTSD në rritjen post-traumatike, Marisa filloi të përdorë gjilpërat që kishte përdorur për të prerë veten për vite të tëra për të qepur mbulesa mbresëlënëse në shtretërit e fëmijëve që jetonin në jetimore. Ajo lëshoi pjesët e vetes që ndëshkuan trupin e saj dhe lëshuan dhimbje përmes sjelljes vetë-dëmtuese.

Mbi 32 vjet punë me traumat, kam mësuar t’i shoh klientët e mi si heronj të vërtetë - të mençur, të guximshëm, krijues edhe kur ata janë shumë të lënduar dhe të trishtuar. Dhe jam i nderuar që i ndihmoj ata të drejtojnë orkestrën e pjesëve të tyre të brendshme derisa ta bëjnë këtë vetë. E di që nuk mund të luaj në instrumentet e tyre për ta, por mund t’i udhëzoj dhe frymëzoj, duke shpresuar se, frazë për frazë, ata mund të krijojnë muzikën e tyre”.