Simptomat E Sulmit Të Panikut. Çfarë Duhet Bërë Me Sulmet E Panikut?

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 15:53

Çfarë është paniku dhe sulmi i panikut?

Fjala "panik" e ka origjinën nga emri i perëndisë së lashtë greke Pan. Sipas miteve, pamja e papritur e Pan shkaktoi një tmerr të tillë saqë burri "kokëfortë" nxitoi të vraponte, duke mos dalë nga rruga, duke mos kuptuar se vetë fluturimi mund ta kërcënonte atë me vdekje. Konceptet e papritur dhe të papritur të fillimit të një sulmi, ndoshta, janë të një rëndësie themelore për të kuptuar origjinën (patogjenezën) e një sulmi paniku. Sigmund Freud në fund të shekullit të kaluar përshkruan "sulmet e ankthit" në të cilat një ankth i papritur nuk u provokua nga asnjë ide, dhe u shoqërua me shqetësime në frymëmarrje, aktivitet kardiak dhe funksione të tjera trupore. Gjendje të ngjashme u përshkruan nga Frojdi në termat e "neurozës së ankthit" ose "neurozës së ankthit".

Sulmi i panikut (PA) është një çrregullim i zakonshëm ankthi në të cilin ka një sulm të papritur të frikës ose tmerrit intensiv (sulm paniku) i shoqëruar me simptoma fizike të tilla si gulçim, marramendje, palpitacione të zemrës, dhimbje gjoksi, ndjesi shpimi gjilpërash (kryesisht në gjymtyrë), dridhje, djersitje, dhe ndjenja e jorealitetit të asaj që po ndodh.

Mjekët vendas kanë përdorur prej kohësh dhe tani po përdorin termat "krizë vegjetative", "krizë simpatoadrenale", "cardioneurosis", "VVD (dystonia vaskulare vegjetative) me një rrjedhë krize", "NCD - distonia neurocirkuluese", duke pasqyruar idetë për çrregullimet e sistemi nervor autonom

Termat "sulm paniku" dhe "çrregullim paniku" njihen në të gjithë botën nga klasifikimi i Shoqatës Psikiatrike Amerikane. Anëtarët e kësaj Shoqate në 1980 propozuan një udhëzues të ri për diagnostikimin e sëmundjeve mendore-DSM-III-R, i cili u bazua në kritere specifike, kryesisht fenomenologjike.

Si diagnostikohet sulmi i panikut?

Një sulm paniku karakterizohet nga një sulm frike, paniku ose ankthi dhe / ose një ndjenjë tensioni të brendshëm të kombinuar me 4 ose më shumë simptoma:

• Rrahje zemre, palpitacione, puls i shpejtë.
• Djersitje
• Të dridhura, dridhje, ndjenja e dridhjes së brendshme.
• Ndjenja e mungesës së ajrit, gulçim.
• Mbytje ose gulçim.
• Dhimbje ose siklet në anën e majtë të gjoksit.
• Nauze ose siklet në bark.
• Ndjenja e marramendjes, e paqëndrueshme, marramendje ose marramendje.
• Ndjenja e derealizimit, depersonalizimit.
• Frika nga të çmendurit ose kryerja e një veprimi të pakontrollueshëm.
• Frika nga vdekja.
• Ndjenja e mpirjes ose ndjesi shpimi gjilpërash (parestezi) në gjymtyrë.
• Ndjenja e valëve të nxehtësisë ose të ftohtit që kalojnë nëpër trup.

Ka simptoma të tjera, të tilla si: dhimbje abdominale, jashtëqitje të trazuar, rritje të urinimit, ndjesi të gungave në fyt, shqetësim të ecjes, dëmtim të shikimit ose dëgjimit, ngërçe në krahë ose këmbë dhe çrregullime të lëvizjes. Shfaqja e një sulmi paniku nuk është për shkak të efektit të drejtpërdrejtë fiziologjik të ndonjë substance (për shembull, varësisë nga droga ose marrjes së ilaçeve) ose sëmundjeve somatike (për shembull, tirotoksikozës).

Mendimet që shoqërojnë PA: "Unë jam duke humbur kontrollin", "Unë jam duke u çmendur", "Unë jam duke filluar një sulm në zemër", "Unë jam duke vdekur", "diçka e pakëndshme do të më ndodhë tani, dhe unë nuk do të jetë në gjendje të mbajë disa funksione fiziologjike”.

Gjatë një sulmi, ekziston gjithmonë një ankth i fortë, intensiteti i të cilit mund të ndryshojë nga një gjendje e theksuar paniku në një ndjenjë të tensionit të brendshëm. Në rastin e fundit, kur komponenti vegjetativ (somatik) del në pah, ata flasin për një sulm paniku "jo të siguruar" ose "panik pa panik". Sulmet zakonisht zgjasin vetëm disa minuta dhe rrallë zgjasin më shumë se një orë. Frekuenca e sulmeve është nga disa në ditë në 1 - 2 herë në muaj. Shumica e njerëzve flasin për sulme të papritura (domethënë asgjë nuk e parashikuan). Sidoqoftë, vëzhgimet bëjnë të mundur identifikimin, së bashku me sulmet e papritura, sulmet që ndodhin në çdo situatë "kërcënuese".

Një situatë e tillë mund të jetë një udhëtim në transport, të qenit në një turmë ose hapësirë të kufizuar, të dilni jashtë banesës tuaj, etj. Një person që përballet së pari me këtë gjendje është shumë i frikësuar, fillon të mendojë për ndonjë sëmundje serioze të zemrës, sistemin endokrin ose nervor, problemin e tretjes, mund të thërrasë një ambulancë. Fillon të vizitojë mjekët për të identifikuar shkaqet e mundshme të "konfiskimeve". Njerëzit mendojnë se këto janë shfaqje të një sëmundjeje dhe kërkojnë këshilla nga specialistë të ndryshëm (terapistë, kardiologë, neuropatologë, gastroenterologë, endokrinologë), i nënshtrohen diagnostifikimit dhe mund të arrijnë në përfundimin se ata kanë një lloj sëmundjeje komplekse, unike.

Idetë e tilla të pasakta të një personi për thelbin e sëmundjes mund të çojnë në të ashtuquajturin sindromë hipokondriak, d.m.th. në dënimin në prani të një sëmundjeje të rëndë, e cila çon në një përkeqësim të gjendjes dhe përkeqëson rrjedhën e sëmundjes. Mjekët, si rregull, nuk gjejnë asgjë serioze, në rastin më të mirë ata mund të rekomandojnë të vizitoni një psikoterapist, ose ata fillojnë të trajtojnë sëmundje imagjinare (për shembull, distonia vegjetative-vaskulare), dhe nganjëherë ata thjesht ngre supet dhe japin "banale" këshilla për të ndryshuar stilin e jetës tuaj, pushoni më shumë, më shumë për të qenë në rrugë, për të luajtur sport, për të mos qenë nervoz, për të pirë qetësues, vitamina.

Por, për fat të keq, çështja nuk është e kufizuar në sulmet … Sulmet e para lënë një shenjë të pashlyeshme në kujtesën e një personi, gjë që çon në shfaqjen e një sindromi ankthi të "pritjes" për një sulm, i cili nga ana e tij përforcon përsëritja e sulmeve. Përsëritja e sulmeve në situata të ngjashme (udhëtimi në transport, të qenit në turmë, etj.) Kontribuon në formimin e sjelljeve shmangëse, d.m.th. një person shmang vendet dhe situatat që janë potencialisht të rrezikshme për të. Ankthi që një sulm mund të ndodhë në një vend (situatë) të caktuar dhe shmangia e një vendi (situate) të tillë quhet agorafobi. Rritja e simptomave të agorafobisë çon në keqpërshtatje shoqërore të një personi. Për shkak të sulmeve të frikës, një person nuk është në gjendje të largohet nga shtëpia ose të mbetet vetëm, duke e dënuar veten me arrest shtëpie, duke u bërë kështu një barrë për të dashurit. Depresioni reaktiv gjithashtu mund t'i bashkohet këtyre simptomave, veçanërisht nëse një person nuk mund ta kuptojë atë që po i ndodh për një kohë të gjatë, nuk gjen ndihmë, mbështetje, nuk merr lehtësim. Trajtimet kryesore për sulmet e panikut janë psikoterapia dhe psikofarmakologjia. Nga pikëpamja e psikoterapisë, shkaku kryesor i çrregullimit të panikut konsiderohen konfliktet e shtypura psikologjike që nuk gjejnë rrugëdalje, nuk mund të realizohen dhe pranohen nga një person për arsye të ndryshme. Me ndihmën e një psikoterapisti, ju mund të kuptoni një problem psikologjik, të shihni mënyra për ta zgjidhur atë, të përpunoni një konflikt psikologjik. Në ICD-10, Çrregullimi i Panikut gjendet në klasën e Çrregullimeve Mendore dhe Sjelljes dhe ka kodin F41.0. Sulmet e panikut janë më të zakonshme gjatë stresit.

Si ta ndihmoni veten nëse ka filluar një sulm paniku

Gjatë një sulmi, një person kapet nga frika e vdekjes, ose frika nga të çmendurit dhe kryerja e veprimeve dhe veprave të pakontrolluara. Trupi i përgjigjet panikut me simptoma stresuese, duke përfshirë rrahjet e shpejta të zemrës dhe frymëmarrjen, rrjedhjen e gjakut, dobësinë dhe marramendjen. 10 rregulla për t'u marrë me sulmet e panikut

1. mos harroni se ndjenja e ankthit është një reagim normal i ekzagjeruar Trupi juaj në stres. Merrni shënim mendime të tilla (ose shkruajini në një copë letër dhe mbajini me vete) dhe përsëritini "Askush nuk vdes nga një sulm paniku", "Unë jam mirë, është vetëm një sulm paniku. E di që nuk është një sulm në zemër dhe nuk jam në rrezik vdekjeje ose çmendurie. Do të përfundojë shpejt ".
2. Kjo gjendje nuk ju dëmton ose përkeqëson gjendjen tuaj mjekësore seriozisht ose përgjithmonë. Merrni shënim mendime të tilla (ose shkruani ato në një copë letër dhe mbajini me vete) dhe përsëritini "Askush nuk vdes nga një sulm paniku", "Unë jam mirë, është vetëm një sulm paniku. Unë e di që nuk është një sulm në zemër dhe nuk jam në rrezik vdekjeje ose çmendurie. Do të përfundojë shpejt ".
3. Vini re se çfarë po ndodh në trupin tuaj. Qëndroni këtu dhe tani. Mos mendoni se çfarë do të ndodhë, nuk do t'ju ndihmojë. Ajo që po ndodh për momentin ka rëndësi. Konsideroni këtu dhe tani.
4. Pranoni ndjenjat tuaja, lërini të rrjedhin përmes jush valë, kështu që ata largohen më shpejt.
5. Kontrolloni nivelin e ankthit. Imagjinoni një shkallë nga 0 në 10 dhe shikoni ankthin tuaj të ulet.
6. Merrni frymë ngadalë dhe thellë. Në një situatë stresuese, frymëmarrja e një personi bëhet e cekët dhe frymëmarrjet janë të shkurtra, të shpeshta, të cekta, gjë që çon në hiperventilim të mushkërive. Kjo, në radhë të parë, mund të provokojë fillimin e panikut. Ju duhet t'i kushtoni vëmendje frymëmarrjes tuaj dhe ta merrni atë nën kontroll. Ne fillojmë të marrim frymë thellë "thith-nxjerr" në mënyrë të tillë që të arrijmë një efekt qetësues, domethënë, të thithim më shkurt, të nxjerrim më gjatë dhe të bëjmë pauzë pas tij. Sipas fiziologëve, "thithja shoqërohet me ngacmimin e sistemit nervor, dhe nxjerrja shoqërohet me frenimin e tij". Tjetra, ne zgjasim nxjerrjen derisa të bëhet dy herë më e gjatë se thithja, dhe më pas zgjasim pauzën.
7. Qëndroni në situatën ku filluan simptomat (10 minuta), përndryshe do të jetë më e vështirë të përballoni simptomat në të ardhmen.
8. Relaksoni me qëllim muskujt tuaj të tensionuar. Ndjeni relaksin.
9. Përqendrohuni në atë që keni bërë para sulmit.

Psikoterapi PA

Simptomat e PA mund të nxiten gjatë periudhave të stresit. Nëse asgjë e tmerrshme nuk po ndodh rreth jush, dhe papritmas filloni të përjetoni simptoma fiziologjike që intensifikohen nga mendimet, atëherë këto janë simptoma të frikës së kaluar të pajetë. Në mënyrë që të vononi dhe zvogëloni seriozisht këto simptoma, natyrisht, do t'ju duhet t'i nënshtroheni psikoterapisë së thelluar.