Terapi Depresive

Video: Terapi Depresive

Video: Terapi Depresive
Video: Case study clinical example CBT: First session with a client with symptoms of depression (CBT model) 2024, Mund
Terapi Depresive
Terapi Depresive
Anonim

Kushti më i rëndësishëm për terapinë depresive është krijimi i një atmosfere terapisti nga pranimi, respekti dhe mirëkuptimi i dhembshur. Njerëzit me një karakter depresiv janë mjaft të vëmendshëm ndaj kritikave dhe refuzimeve, duke kapur konfirmimin më të vogël të frikës së tyre në veprimet e të tjerëve. Një person i tillë mund të interpretojë absolutisht çdo shprehje të fytyrës si refuzim ose kritikë, kështu që terapisti duhet të bëjë shumë përpjekje në mënyrë që të jetë emocionalisht i qëndrueshëm me klientin dhe ta bëjë atë të kuptojë se qëndrimi nuk ka ndryshuar dhe nuk do të ndryshojë. Kjo mund të marrë shumë kohë - ndonjëherë besimi formohet për një vit, një e gjysmë, dy ose më gjatë. E gjitha varet nga sa keq është dëmtuar personi në depresion.

Në seanca, terapisti duhet t'i kushtojë shumë vëmendje besimeve të brendshme të paracaktuara të klientit në lidhje me frikën e tij të refuzimit, për të kuptuar përpjekjet e shkaktuara prej tyre për të qenë gjithmonë dhe në çdo gjë "të mira" për të tjerët. Për më tepër, ndjenjat e fajit dhe shthurjes mbizotërojnë midis individëve në depresion. Thisshtë kjo, sipas mendimit të tyre, ajo që është shkaku i humbjeve dhe humbjeve, dhe një person fajtor dhe i mbrapshtë me siguri do të refuzohet.

Veçantia e terapisë me këtë karakter është se thelbi i komunikimit nuk është i rëndësishëm, roli kryesor luhet nga rregullsia e takimeve. Falë respektimit të klientit të të gjitha kushteve të mjedisit, ajo shërohet. Sidoqoftë, ekziston edhe një moment "i rrezikshëm" - një person në depresion në çdo mënyrë përpiqet të kënaqë partnerin e tij nga frika se mos braktiset. Prandaj, terapisti duhet të monitorojë natyrën e zbatimit të klientit të të gjitha cilësimeve të mjedisit - nëse gjithçka vërehet shumë saktë dhe pedantikisht, kjo tregon mosbesim tek terapisti, lavdërimi dhe inkurajimi për këtë nuk ia vlen. Nëse një person fillon të shkelë mjedisin, kjo do të thotë se ai tashmë i beson terapistit të tij dhe mund të përballojë devijime të vogla nga norma, duke kontrolluar kështu qëndrueshmërinë e marrëdhënies. Në këtë rast, lavdërimi do t'i lejojë klientit të kuptojë se ai po lëviz në drejtimin e duhur, dhe rruga e besimit tashmë është kaluar. Kur tjetër keni nevojë të "lavdëroni" dhe në njëfarë kuptimi të inkurajoni karakterin depresiv? Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet situatave në të cilat një person kritikon terapistin, tregon zemërim dhe emocione negative ndaj tij. Kjo tregon se personi depresiv pushon së idealizuari terapistin dhe heq "aureolën e pastërtisë" prej tij, duke e ngritur atë në kategorinë e një personi të zakonshëm. Psychshtë në këtë moment që zhvillohet psikoterapia. Ndonjëherë është mjaft e vështirë për shumë njerëz të shprehin zemërimin, kështu që nëse një person ka mësuar dhe mund ta tregojë atë, në këtë fazë të psikoterapisë është tashmë mirë. Sidoqoftë, ka edhe situata të kundërta kur klienti është i aftë të shfaqë emocione të tilla që në seancat e para. Në këtë rast, duhet të punoni në një demonstrim tjetër të ndjenjave.

Përveç të gjitha nuancave të mësipërme, është gjithashtu e rëndësishme që terapisti të hetojë reagimin ndaj ndarjes (për shembull, pushimet e terapistit, anulimin e takimit për ndonjë arsye). Individët depresivë mund t'i perceptojnë situatat e tilla mjaft me dhimbje, duke marrë drejtpërdrejt me shpenzimet e tyre: "Ju ndoshta jeni tashmë të lodhur nga unë dhe karakteri im. Me shumë mundësi, kjo është arsyeja tek unë, dhe unë jam i neveritshëm për ju! Nevojat e mia janë shumë të mëdha për ju. Ti më braktis për shkak të shthurjes dhe mëkatit tim! " Por në realitet, njerëzit në depresion nuk kanë nevojë për kujdes dhe vëmendje të vazhdueshme. Importantshtë e rëndësishme që ata të kuptojnë se ata kanë të drejtë të zemërohen dhe të shprehin indinjatën e tyre, se zemërimi i drejtuar terapistit dhe çdo personi tjetër nuk e shkatërron marrëdhënien e tyre, por, përkundrazi, e forcon atë.

Në jetë, ju nuk mund të mësoni dhe mbani mend një mësim të tillë pa e konsoliduar atë në praktikë, prandaj, në këtë rast, ndarja me një psikoterapist do të jetë e dobishme për një person në depresion. Kjo është një përvojë e re që do t'ju shtyjë të kuptoni anën e brendshme të marrëdhënieve - ndershmëria dhe hapja gjithmonë i bëjnë marrëdhëniet një renditje të përmasave më të larta dhe më të mira sesa fshehtësia dhe përpjekjet për të frenuar emocionet tuaja.

Shpesh, individët në depresion përfshihen në autokritikë dhe autokritikë. Si mund t'i ndihmoj ata?

Mbështetja standarde (mobilizimi, motivimi, sigurimi dhe rehatia) nuk funksionon për njerëzit në depresion. Për shembull, nëse individëve të tillë u thuhet se zilia është një ndjenjë krejt normale, ata kurrë nuk do ta kuptojnë këtë deklaratë. Për më tepër, reagimi i brendshëm i klientit do të jetë diçka si kjo: “Dikush që më njeh vërtet nuk do të jetë në gjendje të më mbështesë dhe të flasë mirë. Unë ndoshta e mashtrova këtë terapist që të mendojë pozitivisht për mua. Kjo do të thotë që unë jam një mashtrues dhe mbështetja e terapistit nuk mund të besohet, sepse ai mashtrohet dhe mashtrohet lehtë.

Çfarë mund të bëhet? Ju duhet të sulmoni Super Egon, duke bërë shaka me mirësi: "Po, ju po përpiqeni të jeni më të shenjtë se Papa!", "Mirë se vini në botën njerëzore!", "Dhe çfarë ka kaq të tmerrshme në këtë?" Me këtë qasje, klienti do të jetë në gjendje të pranojë mesazhin e terapistit, duke ndjerë, nga njëra anë, kritika të vogla, dhe nga ana tjetër, mbështetje dhe pranim të situatës nga psikoterapisti. Sidoqoftë, në seancat e para, do të jetë e vështirë për individët në depresion të kuptojnë vërejtjet kritike me natyrë të mirë; ata do të jenë në gjendje të perceptojnë dhe kuptojnë saktë thellësinë e plotë të asaj që tha terapisti vetëm pas krijimit të besimit. Kritika për njerëzit me karakter depresiv është e qartë dhe e kuptueshme: "Nëse një person flet me mua në këtë ton, ndoshta ai me të vërtetë më kupton, dhe ka një të vërtetë në fjalët e tij." Dhe gradualisht informacioni do të fillojë të formohet me vetëdije në shpirtrat e tyre.

Vendimi për t'i dhënë fund terapisë duhet t'i mbetet klientit. Pse? Formimi i një karakteri depresiv përfshin gjithmonë ndarjen dhe zhgënjimin e hershëm në një kohë kur personi nuk kishte ende burimet për të përballuar prishjen e lidhjes me një të dashur. Për më tepër, njerëz të tillë nuk kishin mundësinë të ktheheshin te një prind mirëkuptues dhe i kujdesshëm - në fakt, nëna dhe babi ishin infantilë në raport me fëmijën, kështu që ky i fundit mori rolin e një anëtari të rritur dhe përgjegjës të familjes. Prandaj, ai nuk kishte mbështetje. Kjo është arsyeja pse, për të përjashtuar ritumatizimin e personalitetit, një person me karakter depresiv zgjedh vetë skenën për përfundimin e seancave të psikoterapisë. Por për këta klientë, dera për terapi duhet të lihet e hapur dhe ata duhet të kuptojnë se ata gjithmonë mund të kthehen.

Procesi i përfundimit të seancave të psikoterapisë për individët në depresion mund të zgjasë me vite. Klienti largohet dhe kthehet, duke kontrolluar forcën dhe qëndrueshmërinë e marrëdhënies me psikoterapistin, duke u siguruar që ata të vazhdojnë ta duan atë, dhe ai ka të drejtën e jetës së tij të veçantë. Dhe ky nuk është rasti kur ndihmon terapia afatshkurtër (për shembull, si në Amerikë dhe Evropë, me sigurim për 10-15 seanca). Me këtë qasje, mund të ndodhë situata e kundërt - mund të fillojë procesi i riatumatizimit dhe përkeqësimit të ndjenjave të shthurjes së dikujt. Personi lidhet me psikoterapistin, por seancat përfundojnë papritur për të. Reagimi i një personi në depresion është mjaft i parashikueshëm: "Epo, si është kjo? Ndihmon të tjerët, por gjithçka është aq e keqe për mua sa asgjë nuk mund të ndihmojë më? " Si rezultat, personi bëhet i izoluar. Cila është arsyeja e këtij reagimi? Bëhet fjalë për ndarjen e hershme, kur personi në depresion duhej të braktiste nënën. Një klient i tillë do të marrë shumë më tepër kohë sesa 10-15 seanca. Ndonjëherë as 20 seanca nuk do të jenë të mjaftueshme për të zbukuruar procesin e komunikimit me terapistin dhe për ta absorbuar atë në vetvete si objekt: "Psikoterapisti komunikon me mua, duke më pranuar ashtu siç jam dhe nuk më dënon. Kjo do të thotë që unë filloj të flas me veten time të brendshme në të njëjtën mënyrë. Në fillim, dialogu im i brendshëm i ngjan komunikimit me një terapist, dhe me kalimin e kohës ai bëhet pjesë e imja - një lloj dialogu pozitiv ".

Si mund t'i ndihmoni miqtë dhe familjen me një prirje depresive? Nuk do të jetë e mundur t'i shëroni ato vetë. Pika më e rëndësishme në terapinë me këtë person është refuzimi dhe kritika. Për një të dashur, një qëndrim i tillë perceptohet emocionalisht mjaft i vështirë. Për më tepër, me kalimin e kohës, personi në depresion mund të dëshirojë lirinë nga marrëdhënia në mënyrë që të testojë mundësinë e ndarjes, pastaj të kthehet në marrëdhënie. Për një person të zakonshëm me ndjenjat e veta, e gjithë kjo rrugë do të jetë vërtet e vështirë. Terapisti percepton gjithçka shumë më lehtë - ekziston një meta -pozicion i qartë dhe kuptim që nuk ka miqësi në këto marrëdhënie, dhe personi thjesht mëson të jetojë ndryshe, duke përdorur psikoterapistin si një lloj mjeti.

Sidoqoftë, është akoma e mundur të ndihmosh një mik apo të afërm të ngushtë - duhet të përballesh me kritikat e tij, të rrisësh nivelin e vetëvlerësimit, duke treguar momentet e refuzimit kur ata përreth tij "e konsiderojnë" atë të neveritshëm, të keq, të mbrapshtë dhe mëkatar. Toni i komunikimit duhet të jetë mbështetës dhe kritik. Inshtë në këtë rast që personi në depresion do të dëgjojë.

Recommended: