LOJRAT PSIKOSOMATIKE: Kurthi Simptomik

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 15:53

Lojërat psikosomatike

(KURP SYMPTOM)

Marrëdhënie e varur -

terren pjellor për

simptoma psikosomatike.

Një simptomë është një monument

në varrin e kontaktit.

Nga teksti

GJITH TEORI

Një simptomë psikosomatike është një simptomë që shkaktohet nga faktorë-shkaqe psikologjike, por shfaqet në mënyrë trupore (somatike) në formën e sëmundjeve të organeve ose sistemeve individuale.

Një klient psikosomatik është një person që përdor kryesisht trupin e tij si mbrojtje nga faktorët psiko-traumatikë.

Përkundër faktit se, bazuar në përkufizimin, simptomat psikosomatike kanë shkaqe psikologjike, dhe, për këtë arsye, është e nevojshme dhe e mundur të heqësh qafe prej tyre me mjete psikologjike, në realitetin tonë ato kryesisht trajtohen nga mjekët.

Unë nuk do të kritikoj gjendjen aktuale të punëve, do të them vetëm se ky fakt nuk është aspak diçka e panatyrshme. Zakonisht, kur një person ka zhvilluar një lloj sëmundje psikosomatike, në këtë moment trupshmëria ndikohet mjaftueshëm në mënyrë të konsiderueshme në mënyrë që të mos mbetet pa u vënë re nga specialistët mjekësorë. Nuk është për t'u habitur, në këtë situatë, ata janë të angazhuar në trajtimin e sëmundjeve të tilla. Edhe pse, sipas mendimit tim, nuk është aspak origjinale në këtë çështje, puna e përbashkët e një mjeku dhe një psikologu është e nevojshme për rezultate të mira.

Në këtë tekst, unë nuk do të kufizohem vetëm në sëmundjet psikosomatike. Dhe unë do të konsideroj nën simptomën psikosomatike çdo përgjigje somatike që ka lindur si rezultat i ndikimit të faktorëve psikologjikë.

PSE LOJ?

Unë propozoj që të konsiderohet simptoma psikosomatike si një komponent i lojës psikologjike në të cilën trupi është i përfshirë pa vetëdije.

Cili është roli i trupit në përgjithësi dhe simptoma psikosomatike në veçanti në këtë shfaqje?

Simptoma trupore në këtë lojë vepron si një ndërmjetës midis Unë dhe tjetrit real, ose midis Unë dhe aspekteve të tjetërsuara, të papranueshme të Unë (jo-Unë) të vet.

Unë i quaj lojëra të tilla psikosomatike, në të cilat trupi dorëzohet, vetja sakrifikohet për disa nga qëllimet e tij, dhe personi që "luan" lojëra të tilla është bllokuar në një simptomë.

Pse po përdor termin "lojë"?

Fakti është se ky lloj ndërveprimi midis trupit dhe I përmban të gjithë përbërësit kryesorë strukturorë të përshkruar nga E. Bern në karakteristikat e lojërave psikologjike, përkatësisht:

• Prania e dy niveleve të komunikimit: e qartë dhe e fshehur. Në lojën psikosomatike, si në çdo lojë tjetër psikologjike, ekziston një nivel i qartë komunikimi (i vetëdijshëm) dhe i fshehur (i pavetëdijshëm).
• Prania e një përfitimi psikologjik. Përmes lojës psikosomatike, një numër nevojash mund të plotësohen: për pushim, vëmendje, kujdes, dashuri, shmangie të përgjegjësisë, etj.
• Natyra e automatizuar e ndërveprimit të të gjithë pjesëmarrësve në lojë. Ky bashkëveprim është i qëndrueshëm dhe stereotip.

Cilët janë pjesëmarrësit në këtë lojë?

Unë do të veçoj tre lëndë të lojës:

1. Unë - vetë personi, duke e kuptuar veten si unë.

2. Jo mua - një person tjetër ose një pjesë e refuzuar, e papranueshme dhe shpesh e pavetëdijshme e I.

3. Trupi - më saktë, disa organe që veprojnë si një simptomë problematike.

Kur fshihemi pas trupit tonë (simptoma jonë) dhe i drejtohemi lojës psikosomatike?

Më shpesh kjo ndodh kur ne nuk kemi guximin të përballemi me tjetrin e vërtetë dhe veten, një tjetër ose jo-vetveten. Si rezultat, ne shmangim komunikimin e drejtpërdrejtë, fshihemi pas trupit tonë.

Disa nga përdorimet më të zakonshme të trupit për komunikim janë:

• Na vjen turp të refuzojmë Tjetrin. Sa prej jush nuk do të mbajnë mend një situatë në të cilën, duke ruajtur besnikërinë ndaj njerëzve të tjerë, nuk iu referuat ndonjë sëmundjeje trupore ose keqësie, në mënyrë që t'i refuzonit në këtë mënyrë? Kjo metodë, duhet të theksohet, jo gjithmonë çon në një simptomë. Në rastin kur një person fillon procesin e përjetimit të fajit, ndërgjegjes - "ju duhet të bëni diçka me imazhin tuaj të njollosur"? - shfaqet simptoma e. Një simptomë psikosomatike lind pikërisht kur është e vështirë për një person të njohë, përjetojë dhe pranojë aspektet "e këqija" të Vetes së tij. Në këtë rast, ai ka një lloj sëmundjeje "jo për justifikime", por për të vërtetë.
• Kemi frikë të refuzojmë një tjetër. Tjetri është një rrezik real dhe forcat janë vërtet të pabarabarta. Për shembull, në rastet e marrëdhënieve prind-fëmijë, kur është e vështirë për një fëmijë të kundërshtojë dëshirat e tij ndaj të rriturve.

Nëse nuk duam diçka, por në të njëjtën kohë kemi frikë ta deklarojmë hapur, atëherë mund ta përdorim trupin tonë - e "dorëzojmë" atë në një lojë psikosomatike.

Ne "dorëzojmë" trupin tonë kur:

• Ne duam paqe në familje: "Sikur gjithçka të ishte e qetë" - pozicioni i maceve Leopold;
• Ne nuk duam (kemi frikë) t'i themi "Jo" dikujt;
• Ne duam (përsëri, kemi frikë) në mënyrë që Zoti të mos e ndalojë që ata të mos mendojnë keq për ne: "Ne duhet ta mbajmë fytyrën!";
• Ne kemi frikë ose turp të kërkojmë diçka për veten tonë, duke besuar se të tjerët duhet të marrin me mend për veten e tyre;
• Në përgjithësi, ne kemi frikë të ndryshojmë ndonjë gjë në jetën tonë …

Unë mendoj se ju lehtë mund ta vazhdoni këtë listë.

Në fund, ne nuk bëjmë asgjë dhe presim, presim, presim … Duke shpresuar që diçka të na ndodhë për mrekulli. Ndodh, por nuk duket aspak e mrekullueshme, dhe ndonjëherë vdekjeprurëse.

TRUPI NST VEND TIM

Një zgjidhje e mirë dhe e thjeshtë për një person që përdor trupin për të zgjidhur konfliktet është qëllimi që të merret me frikën e tij të fantazuar dhe të përpiqet të krijojë komunikim të drejtpërdrejtë me të tjerët të vërtetë ose me një pjesë të papranueshme të vetes sime për të tjerët.

Si rregull, rimëkëmbja ndodh mjaft shpejt pasi të keni arritur të rifitoni agresionin e shëndetshëm dhe të mësoni se si ta menaxhoni atë në kontakt me të tjerët dhe me veten tuaj. Në gjuhën e terapisë gestalt, kjo tezë duket kështu: Realizoni dhe pranoni agresionin tuaj të retrofleksuar (të mbajtur dhe të kthyer drejt) dhe drejtojeni atë në objektin e nevojës suaj të frustruar dhe të paplotësuar.

Agresioni në këtë drejtim është një nga mënyrat e pakta efektive për të mbrojtur kufijtë tuaj psikologjikë, për të mbrojtur dhe ruajtur hapësirën tuaj psikosomatike.

Por personi i organizuar psikosomatikisht vepron ndryshe. Ai nuk po kërkon mënyra të lehta. Ai është shumë inteligjent dhe i arsimuar për ta bërë këtë. Ai zgjedh gjuhën e trupit për komunikim, në veçanti gjuhën e simptomave, në çdo mënyrë të mundshme duke shmangur shfaqjen e agresionit.

Një simptomë është gjithmonë tërheqja nga kontakti. Dhe nëse një person i organizuar neurotikisht "transferon" këtë kontakt në hapësirën e tij subjektive dhe jeton në mënyrë aktive ndjenjat dhe fantazitë e tij në formën e një dialogu të brendshëm me shkelësin, atëherë një person i organizuar psikosomatikisht i vepron të gjitha këto në mënyrë simbolike, duke lidhur trupin për këtë. Simptoma është memoriali në varrin e kontaktit.

"Unë nuk do të takohem drejtpërdrejt me një tjetër, me frikën time, nuk do të flas drejtpërdrejt për nevojat e mia - do të dërgoj trupin tim në vend të vetes" - ky është qëndrimi i pavetëdijshëm i një personi që përdor trupin e tij për të zgjidhur një konflikt.

"Tolero, hesht dhe largo" - ky është slogani i tij në situata problematike të ndërveprimit.

Për njerëz të tillë, është më e rëndësishme të ruajnë botën e tyre të brishtë, imazhin e tyre ideal të dashur për veten, qëndrueshmërinë e tyre iluzore edhe me koston e shëndetit të tyre fizik.

PSIKOSOMATIKA DHE VARESIA

Një marrëdhënie e varur është terren pjellor për shfaqjen e simptomave psikosomatike.

Cili është thelbi i një marrëdhënieje të varur?

Në mungesë të diferencimit të imazhit I dhe kufijve të dobët të I. Njeriu i varur ka një ide të paqartë për Unë, për dëshirat, nevojat e tij. Në marrëdhënie, ai është më i përqendruar te tjetri. Në një situatë të zgjedhur midis Unë dhe tjetrit, në të cilën një konflikt është i mundur, ai "zgjedh" trupin e tij si viktimë. Sidoqoftë, kjo zgjedhje është këtu pa një zgjedhje të vërtetë. Shtë një mënyrë e automatizuar për të kontaktuar një person të varur nga marrëdhënia, kontakt, në të cilin një simptomë "dërgohet" për të takuar një tjetër.

Pse një sakrificë e tillë, thoni ju?

Në mënyrë që të mbeteni të mirë në sytë e tjetrit dhe në sytë tuaj.

Sidoqoftë, jo gjithmonë ekziston një nevojë e tillë për të sakrifikuar trupin tuaj. Një i rritur, madje edhe një person i varur, gjithmonë ka një zgjedhje. Më e mira prej të cilave është, deri tani, psikoterapia.

Me fëmijët, gjithçka është shumë më e ndërlikuar. Një fëmijë nuk ka zgjedhje, është e vështirë për të që të tregojë vullnetin e tij, veçanërisht në një mjedis agresiv toksik. Ai është plotësisht i varur nga të tjerët domethënës.

Situata nuk është më e mirë në një situatë ku prindërit përdorin fajin dhe turpin si "mjete edukative" për fëmijën e tyre. Natyrisht, e gjithë kjo bëhet "për të mirën e tij" dhe "nga dashuria për të".

Unë do t'i referohem një shembulli të bukur nga filmi "Varros Me Behind Skirting Board".

Një fëmijë në sistemin familjar të treguar në këtë film mund të mbijetojë vetëm duke qenë i sëmurë. Pastaj anëtarët e rritur të sistemit zhvillojnë të paktën disa ndjenja njerëzore për të - për shembull, simpati. Sapo ai fillon të demonstrojë qëndrimet e tij autonome ndaj të rriturve, sistemi reagon menjëherë në mënyrë shumë agresive. Mënyra e vetme që një fëmijë të mbijetojë në një sistem të tillë është të braktisë Veten e tij dhe një mori të tërë sëmundjesh serioze somatike.

Një i rritur të paktën ka një variant të psikoterapisë, por fëmija është i privuar nga kjo. Meqenëse në një situatë të një sistemi të varur, edhe nëse një fëmijë dërgohet për terapi, është vetëm një simptomë familjare me mendimin e prindërve "të heqësh qafe sëmundjen pa ndryshuar asgjë në sistemin familjar".

Po, dhe për një të rritur, shpesh është shumë e vështirë të dalësh nga sistemi i varur i familjes, dhe për disa është edhe e pamundur.

Këtu është një shembull i një shfaqjeje të rritur, jo më pak tragjike të psikosomatikës, si pasojë e marrëdhënieve varësie nga praktika e tij terapeutike.

Klienti S., një grua 40 vjeç, e pa martuar, në moshën e saj ka një tufë të madhe sëmundjesh. Vitet e fundit, kjo është bërë një pengesë serioze për punën e saj. Megjithë natyrën juridike të mungesave në punë (certifikatat mjekësore), ekzistonte një kërcënim real i mos lidhjes së një kontrate të mëtejshme - numri i ditëve që ajo kaloi në pushim të sëmurë filloi të tejkalojë ditët e punës. Diagnoza e fundit që e shtyu S. në terapi ishte anoreksia.

Kur dëgjova klientin, më përndiqte vazhdimisht pyetja: "Si ndodhi që kjo grua ende e re duket si një plakë e sëmurë dhe e turpshme?" "Çfarë lloj toke është kjo në të cilën të gjitha llojet e sëmundjeve lulëzojnë kaq mrekullisht?" Studimi i historisë së saj personale nuk e lejoi atë të kapte ndonjë gjë serioze: asnjë nga ngjarjet e jetës së saj nuk dukej traumatike: fëmija i vetëm në familje, nëna, babi, kopshti, shkolla, instituti, puna në një kompani të mirë. Përjashtimi i vetëm ishte vdekja e babait të saj në moshën 50 vjeç 10 vjet më parë, për të cilën ishte e vështirë të fshihej gjithçka.

Misteri u zgjidh falë një ngjarjeje të papritur: e pashë rastësisht duke ecur me nënën e saj. Ajo që pashë më tronditi. Fillimisht fillova të dyshoj - a është ky klienti im? Ata ecnin nëpër rrugë si dy të dashura - duke u kapur për dore. Unë madje do të thoja që nëna e klientit dukej më e re - gjithçka rreth saj shkëlqeu me energji dhe bukuri! Ajo që nuk mund të thuhej për klientin tim - rroba jo në modë, një shpinë e përkulur, një pamje e shurdhër, madje edhe zgjedhja e një ngjyre ngjyre argjendi -gri të flokëve - gjithçka e bëri atë shumë të vjetër. Një shoqatë u shfaq qartë në kokën time - Rapunzel dhe magjistarja e saj, duke marrë rininë, energjinë dhe bukurinë e saj! Këtu ajo është çelësi për të gjitha sëmundjet e saj dhe shëndetin e dobët - marrëdhëniet malinje të varura nga bashkë!

Siç doli, kjo lloj marrëdhënie ka ekzistuar gjithmonë në jetën e klientit, por ato u përkeqësuan edhe më shumë pas vdekjes së babait të saj - e gjithë fuqia e "dashurisë" amtare ra mbi S. në një rrjedhë të fuqishme. Nga jeta e vajzës së saj (duhet të them më parë, një vajzë shumë e bukur dhe e hollë - ajo tregoi fotot e saj), të gjithë të dashurit, disa miq gradualisht u zhdukën: nëna ime zëvendësoi të gjithë!

Rezultati i sëmundjeve të shumta trupore, siç kam shkruar tashmë, ishte anoreksia. Certainlyshtë gjithashtu me siguri me interes. Fakti është se kjo sëmundje mendore, tipike në shumicën e rasteve të vajzave adoleshente, simbolizon një konflikt të pazgjidhur të pavetëdijshëm midis vajzës dhe nënës për sa i përket ndarjes.

Psikoanalistët, pasi kishin studiuar anamnezën e klientit tim, me shumë mundësi do të thoshin diçka si: "Vajza nuk mund të hajë dhe tretë nënën e saj, sepse është shumë helmuese!" Përkundër pikëpamjeve të ndryshme teorike, unë mendoj se shumica e terapistëve do të pajtoheshin për të përcaktuar këtë lloj marrëdhënieje nënë-bijë si të varur nga njëri-tjetri.

ÇFAR TO T BOJ? REFLEKTIM TERAPEUTIK

Përvoja ime e punës me klientë të bllokuar në kurthe psikosomatike ka qenë e suksesshme kur gjatë terapisë isha në gjendje t'i bindja ata për autorësinë e problemeve të tyre. Edhe pse në vetvete nuk është e lehtë.

Këtu është një skemë e punës me këtë lloj njerëzish që kanë rënë në grackën e një simptome dhe kanë "zgjedhur" për veten e tyre një mënyrë simptomatike të kontaktit me të tjerët:

• Së pari, ju duhet të kuptoni natyrën manipuluese të mënyrave tuaja të zakonshme të sjelljes;
• Realizoni edhe ato nevoja që plotësohen në një mënyrë kaq simptomatike;
• Jini të vetëdijshëm për ato ndjenja (frika, turpi, faji) ose besimet e pavetëdijshme që shkaktojnë sjellje manipuluese;
• Jetoni përmes këtyre frikave. Paraqitini ato. Çfarë ndodh nëse kjo ndodh?
• Provoni një mënyrë tjetër kontakti. Fillimisht, kjo mund të bëhet në një mënyrë lozonjare, dhe pastaj në realitet.
• Për të zotëruar mundësinë e dialogut midis Unë dhe simptomës sime.

Si rregull, thelbi i punës me një simptomë është aftësia për të vendosur një dialog midis vetes dhe simptomës, dhe në këtë dialog të dëgjoni simptomën si një nga aspektet e vetes tuaj të tjetërsuar dhe të "negocioni" me të.

Këtu janë disa pyetje të rëndësishme për një dialog të tillë:

• Çfarë dëshiron të të tregojë simptoma jote?
• Për çfarë është simptoma e heshtur?
• Çfarë i duhet atij?
• Çfarë i mungon?
• Për çfarë paralajmëron ai?
• Si ju ndihmon ai?
• Çfarë dëshiron të ndryshojë në jetën tuaj?
• Pse dëshiron ta ndryshojë këtë?
• Si do të ndryshojë jeta juaj kur simptoma të largohet?

Necessaryshtë e nevojshme të pajtoheni me simptomën, të jeni të vëmendshëm ndaj mesazhit të tij dhe të bëni një premtim për të përmbushur kushtin nën të cilin sëmundja do të largohet.