SHKURTIM Depresioni LIKBEZ

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 15:53

Një nga rregullatorët kryesorë të sjelljes njerëzore janë emocionet (nga emovero latine (për të ngacmuar, eksituar). Ato përbëjnë sistemin kryesor sinjalizues të trupit, duke qenë tregues se diçka na shqetëson, na shtyn të reagojmë - të afrohemi, ndërveprojmë, lëvizim larg ose shmang … Dhe kur ky sistem dështon, ka pasoja të tmerrshme.

Çrregullimet më të zakonshme dhe të rënda të spektrit emocional janë çrregullimet depresive.

INFORMACION I PERGJITHSHEM

Diagnoza e depresionit ka tre karakteristika:

* Rënia e aktivitetit motorik

* Mendim i dëmtuar

* Humbja e aftësisë për të përjetuar ndjenja të gëzueshme (anhedonia).

Kështu, nëse një person filloi të largohej nga shtëpia më rrallë pa ndonjë arsye të dukshme, ai vazhdimisht ndjen lodhje të rëndë, ai nuk është më i kënaqur me aktivitetet e zakonshme dhe komunikimin me të dashurit, është bërë e vështirë për të zgjidhur detyrat aktuale dhe për të bërë punën e zakonshme, ia vlen t'i kushtoni vëmendje kësaj dhe të kërkoni këshilla nga një specialist.

Më shpesh, depresioni shoqërohet me vetëvlerësim të ulët, vetë-akuza dhe vetë-shpifje të vazhdueshme, mungesë dëshire seksuale dhe përpjekje për të lehtësuar gjendjen e tyre me alkool dhe drogë.

Në një gjendje depresioni, një person fillon të ndihet i pavlerë dhe shfaqen mendime me përmbajtje vetë-akuzuese. “Unë nuk mund të bëj asgjë; veprimet e mia nuk kanë kuptim; gjithçka që bëj është e padobishme.

Perceptimi i shumicës së ngjarjeve merr një konotacion negativ: "Shefi e ktheu raportin tim për rishikim, ai dëshiron të më pushojë nga puna", "Gruaja ime më la, nuk mund të jem kurrë e lumtur në një lidhje", "Fëmija mori përsëri një dashuri, Unë jam një nënë e tmerrshme ". Perspektivat e tyre në depresion kanë filluar të shihen në të zezë.

Kështu, bëhet e pamundur që një person të mbështetet tek vetja, tek të dashurit, si dhe të bëjë plane për të ardhmen. Dhe sa më shumë që ai mendon për të, aq më thellë zhytet në gjendjen e tij të zymtë.

Në bisedat e përditshme shoqërore, mund të dëgjoni atë që depresioni quhet ndryshim i zakonshëm i humorit, ose reagim natyror i trishtimit ndaj një ngjarjeje që mund të jetë shqetësuese. “Nuk doja të dilja jashtë fundjavës. I dashuri im nuk më telefonoi dhe unë isha në depresion, - këtu është një fragment i një bisede në telefonin e një vajze në një kafene.

Nëse "shiu ra dhe kaloi, dielli është në të gjithë botën", për fat të mirë, kjo nuk është depresion, shqetësimi i vërtetë nuk largohet brenda pak ditësh.

Depresioni mund të zgjasë nga disa muaj deri në disa vjet dhe ka një ndikim negativ në komunikimin me njerëzit, punën dhe shkollën. Njerëzit në një gjendje depresive humbasin motivimin për të krijuar ose mësuar diçka. Dhe në disa raste, agresioni i pakontrolluar shfaqet te të tjerët. Dhe ne kemi nevojë për ndihmën e një specialisti për të parë shenjat e afërta të depresionit të rëndë nën "karakterin e prishur".

Sipas statistikave, dihet se depresioni prek rreth 15% të popullsisë së botës, një e treta e të cilave janë gra. Në familjet ku nënat vuajnë nga një çrregullim depresiv, fëmijët nuk mund të marrin ngrohtësinë dhe mbështetjen e dëshiruar, pasi gjendja psikologjike e nënës është aq e vështirë saqë empatia emocionale për fëmijën bëhet e paarritshme për të. Dhe fëmija mund të zhvillojë "uri emocionale", ose, shkencërisht, privim. Në raste të tilla, fëmijët fillojnë të tërhiqen në vetvete, performanca e tyre akademike zvogëlohet, dhe është gjithashtu e vështirë për ta të komunikojnë me miqtë. Tek fëmijët parashkollorë, zhvillimi i të folurit ngadalësohet, oreksi dhe gjumi janë të shqetësuar. Gjendja emocionale e një nëne të vështirë mund të përkeqësohet nga ndjenja e fajit dhe ndjenja si një "nënë e keqe". Në mënyrë që disi të heqë qafe këtë përvojë shtypëse, nëna mund të fillojë të kujdeset intensivisht për fëmijën në mënyrat e mundshme për të. Meqenëse ndjenjat janë të paarritshme për të, kujdesi manifestohet ose në kontroll të tepruar (mbrojte të tepërt), ose në përpjekje për të qetësuar fëmijën, duke përmbushur të gjitha kërkesat e tij (bashkëveprim). Shtë e qartë se asnjë nga këto ekstreme nuk mund të zëvendësojë komunikimin e plotë midis fëmijës dhe nënës.

Në mjedisin e një personi me një çrregullim të tillë, mjerisht, në shumicën e rasteve është gjithashtu e vështirë të gjesh mirëkuptim. Jeta moderne kërkon një nivel të lartë aktiviteti, dhe konsiderohet e papranueshme të jesh i sëmurë, dhe aq më tepër, të "pastrosh". Kolegët mund të simpatizojnë, por jo për shumë kohë. Një person fillon të dëgjojë këshillat "për t'u gëzuar", "për të hequr dorë nga problemet", ai inkurajohet të mendojë për ata që janë shumë më keq për shkak të rrethanave të ndryshme të jetës, por për ndonjë arsye personi në depresion padyshim që nuk po bëhet më i lumtur nga këto këshilla. Dhe pastaj të njohurit dhe kolegët fillojnë të distancohen nga një person i tillë, shikojnë me hutim, dhe madje edhe me dënim.

Dhe nuk është gjithmonë e mundur të gjesh mirëkuptim në shtëpi. "Nëna ime është një burrë i shkollës së vjetër. Në të gjitha ankesat e mia, ajo vetëm zemërohet dhe thotë se jam me dëshirë të dobët, më duhet të punoj më shumë ose të lind fëmijën tjetër, në mënyrë që "marrëzitë të dëbohen". (Alevtina, 34 vjeç).

Prandaj, njerëzit që vuajnë nga një çrregullim depresiv përpiqen të përballojnë vetë gjendjen e tyre dhe kërkojnë ndihmë vetëm kur gjendja depresive nuk i lejon ata të punojnë, rezulton në sëmundje serioze ose mendime vetëvrasëse.

MODEL PSIKIATRIK

Sipas tendencave moderne, në psikiatri, shkaqet e depresionit ndahen në të brendshme (endogjene) dhe të jashtme (ekzogjene). Në të njëjtën kohë, faktorët etiologjikë të brendshëm mund të shoqërohen si me një predispozitë gjenetike ashtu edhe me karakteristikat mendore (tiparet e zhvillimit psikologjik të një personaliteti).

Shkaqet ekzogjene të depresionit mund të jenë (shenjat e depresionit):

* Humbja e një të dashur;

* Zhvendosja, ndryshimi i papritur i mjedisit, përshtatja me kushtet e reja;

* Sëmundje e gjatë dobësuese;

* Trauma e psikikës në fëmijëri;

Ju mund të tregoni arsye të tjera që lidhen me ritmin dhe stilin e jetës:

* Ngarkesa konstante për një kohë të gjatë, pa aftësinë për të lehtësuar stresin dhe për t'u çlodhur;

* Çrregullime personale dhe shtëpiake;

* Punëtorizmi;

* Fenomene sezonale - mungesa e dritës dhe nxehtësisë në fund të vjeshtës dhe dimrit, mungesa e vitaminës në pranverë;

* Situata e tensionuar në familje ose në punë;

* Mosmarrëveshje e brendshme me kërkesat e mjedisit;

* Krizat e moshës.

LLOJET DHE KLASIFIKIMI

Në klasifikimin e depresionit, i zakonshëm në psikologjinë dhe psikiatrinë ruse, është zakon të dallosh depresionin e thjeshtë dhe kompleks (me një kurs të rëndë dhe që kërkon trajtim serioz të drogës) - neurotik dhe psikotik.

Depresionet neurotike përfshijnë: depresion të shqetësuar, apati-abulik, reaktiv dhe lloje të tjera të sindromave depresive.

- Depresioni i shqetësuar nga ankthi karakterizohet nga një kombinim i ndjenjave të dëshirës për të kaluarën dhe ankthit për të ardhmen. Në shumicën e rasteve, ndodh tek njerëzit e moshës së mesme dhe të moshuar, duke qenë një nga manifestimet e krizave të lidhura me moshën. Fatkeqësisht, forma të tilla të sëmundjes në shoqëri shpesh perceptohen si "karakter i prishur", duke përkeqësuar më tej gjendjen e pacientit. Deklarata si "më parë, suxhuku ishte më i shijshëm dhe njerëzit janë më të mirë", tipike për njerëzit që vuajnë nga ky lloj depresioni. Shpesh flitet për mundësi të humbura, e ardhmja shihet me ngjyra të errëta, dëgjohen frika e humbjes, vdekjes ose divorcit. Në të njëjtën kohë, mund të mos ketë arsye objektive për një ankth të tillë.

- Depresioni APATIK-ABULIK. Depresioni në këtë formë përshkruhet në klinikë si "një deficit i impulseve me një rënie të vitalitetit". Një ilustrim mund të jenë fjalët e Marya Iskussnitsa: "Çfarë do, çfarë robërie - të gjithë njësoj, të gjithë njësoj."Depresioni apatik mund të ndodhë gjatë shtatzënisë, menjëherë pas lindjes, ose në rastet e sëmundjeve të rënda. Me këtë lloj depresioni, një person mund të vazhdojë të shkojë në punë dhe të kryejë veprime të tjera të zakonshme, por vetëm nga nevoja, pa një dëshirë të brendshme, duke qenë në një gjendje "të ngrirë" ose sikur "prapa xhamit". Isshtë e pamundur të kapërceni përtacinë dhe apatinë tuaj, pasi një person që vuan shpesh nuk e sheh nevojën për luftë dhe nuk dëshiron të bëjë përpjekje për të shëruar veten. Për depresionin apatik, mendimet vetëvrasëse dhe përpjekjet e pacientit për vetëvrasje zakonisht nuk janë karakteristike.

- Depresioni REAKTIV është reagimi i pacientit ndaj krizave ose ngjarjeve traumatike që ndodhin në jetën e tij. Ngjarje të tilla përfshijnë divorcet, pjesëmarrjen në raste urgjente, dhunën e përjetuar, falimentimin financiar, vdekjen e të dashurve. Në këtë rast, një person mund të tregojë me saktësi shkakun dhe kohën e fillimit të gjendjes së tij të rëndë emocionale.

- ZBULUAR depresionin. Ndodh që një person të shkojë tek mjekët e profileve të ndryshme për një kohë të gjatë me ankesa për dhimbje dhe siklet në organe të ndryshme. Karta është e mbushur me diagnoza të ndryshme nga distonia vegjetative-vaskulare deri te sëmundjet gastrointestinale ose çrregullimet hormonale. Trajtimi përshkruhet, simptomat zhduken, por pas një kohe të shkurtër shfaqen ankesa të reja dhe gjithçka fillon nga e para. Ndodh që mjekët nuk gjejnë një arsye për ankesa, nuk mund të diagnostikojnë dhe identifikojnë shkakun e sëmundjes, dhe pacienti viziton institucione të ndryshme klinike me muaj.

Depresioni i maskuar ose i fshehur mund të fshihet nën simptomat somatike. Në të njëjtën kohë, shenjat e humorit të ulët, si rregull, mund të mos vërehen nga vetë personi dhe të tjerët.

Depresioni psikotik është një çrregullim afektiv më i rëndë në të cilin, përveç simptomave tipike depresive, ka shenja të psikozës, të tilla si halucinacione (për shembull, zëra që fshikullojnë dhe akuzojnë një person), ide deluzionale, frika të pabaza dhe fobi të shumta të vendosura. Në një gjendje të tillë, testimi i realitetit shkelet ashpër te një person: shfaqen ide të çuditshme dhe jologjike. Për shembull, mund të ketë besim se një ndëshkim i tmerrshëm hyjnor e pret atë për shkak të parëndësisë së tij të plotë. Disa njerëz nuk janë në gjendje të ngrihen nga shtrati gjatë gjithë ditës, nuk kujdesen fare për veten, shtëpinë dhe fëmijët. Nëse, me një version neurotik të depresionit, një person disi mund të shpërqendrohet, atëherë këtu mendimet e tij të zymta bëhen shokët e tij obsesivë. Ai nuk i di arsyet për një gjendje kaq të rëndë. Gjendja përkeqësohet nga një ndjenjë turpi dhe faji për veten dhe mendimet e dikujt. Duke kuptuar mospërputhjen e tij, një person ndalon komunikimin me të tjerët në mënyrë që të fshehë këto përvoja.

Rreziku i depresionit psikotik qëndron gjithashtu në faktin se pas episodit të tij të parë, rreziku i çrregullimit bipolar, ose psikozës maniak-depresive, rritet. Shtë një çrregullim i rëndë afektiv në të cilin episodet e manisë (humor të lartë, euforik) dhe depresionit alternohen. Simptoma kryesore e kësaj sëmundjeje është një ndryshim i humorit pa ndonjë arsye të dukshme, pavarësisht nga faktorët e jashtëm. Të gjithë mund të jenë në humor të keq herë pas here kur përballen me situata të vështira dhe të ndiejnë gëzim kur ndodh diçka e mirë. Ky nuk është rasti për çrregullimin bipolar. TIR është një gjendje komplekse në të cilën mania çon në pagjumësi, e papërshtatshme për ngritjen e humorit euforik dhe një ndjenjë të gjithëfuqisë, e cila mund të zgjasë për disa ditë dhe të komplikohet më tej nga halucinacionet, prishjet nervore, çorientimi dhe paranoja. Ndryshimet e humorit nga depresioni i rëndë në sjellje maniak mund të zgjasin nga orë në vite. Kjo sëmundje karakterizohet gjithashtu nga një dëmtim i rëndë i të menduarit kritik. Bëhet e vështirë për një person të perceptojë botën dhe të funksionojë në shoqëri. Ky lloj depresioni kërkon shtrime në spital (shpesh të përsëritura) për trajtim serioz mjekësor.

MODEL PSIKOLOGJIK

Sa i përket parakushteve psikologjike për depresionin, psikologët identifikojnë një numër nevojash, plotësimi i të cilave është një parakusht për komoditetin psikologjik të një personi. Depresioni është një sinjal se nevoja për dashuri dhe mbajtja e marrëdhënieve të ngushta nuk është e kënaqur. Kjo mund të jetë për shkak të humbjes reale të një personi të rëndësishëm, me të cilin është shumë e vështirë të pajtohesh. Në rastin e një "humbjeje të ngarkuar", për shembull, në një situatë divorci, humbja nuk jetohet për shkak të shpresës së ribashkimit, dhe në rast të vdekjes së një të dashur, procesi normal i pikëllimit është "Pengohet" për shkak të një marrëdhënie konflikti me këtë person ose rrethanave tragjike të vdekjes së tij të papritur, - në çdo rast, trishtimi nuk mund të jetohet dhe pranohet me vetëdije dhe "kthehet" në një simptomë somatike ose neurozë.

Një parakusht tjetër psikologjik për shfaqjen e depresionit është ndalimi në familje për shfaqjen e ndjenjave të caktuara. Depresioni në shoqëri shpesh gabohet për një shfaqje trishtimi, por në përkthim termi "depresion" do të thotë "depresion", i cili pasqyron me saktësi thelbin e këtij çrregullimi - për të shmangur përvojat ose ndjenjat e dhimbshme që janë të vështira për t'u përballuar, i gjithë spektri emocional është i ndrydhur, duke përfshirë përvojat si pozitive dhe ashpër negative. Trishtimi dhe trishtimi janë përvoja të gjalla që përcjellin kuptimin e një situate të caktuar, ndërsa në depresion, një person më tepër ndjen vdekjen e brendshme dhe pakuptimësinë e asaj që po ndodh.

Disa prindër ndihen të shqetësuar kur fëmija i tyre është i trishtuar ose i mërzitur, kështu që ata inkurajojnë vetëm sjellje të qetë ose të gëzueshme. Dhe në një situatë ku është e nevojshme të vajtosh diçka dhe të lësh, për të kuptuar se çfarë të ka mërzitur vërtet, fëmija në rritje ngatërrohet në përvojat e tij, ata e trembin atë. Ai përpiqet të shpërqendrojë veten prej tyre ose të mohojë, por tensioni i brendshëm rritet dhe një ditë "derdhet" në simptomat e para. Për më tepër, një person që di të njohë dhe shprehë trishtimin e tij, ka shpresë për mbështetjen dhe ndihmën e njerëzve të tjerë, ndryshe nga një person që është në depresion.

Depresioni është krijuar për të inkurajuar njerëzit përreth tyre që të tregojnë kujdes dhe vëmendje të shtuar ndaj të sëmurit, por nuk kontribuon në një marrëdhënie të plotë, prandaj nuk sjell kënaqësinë dhe sigurinë e dëshiruar, personi përjeton melankoli dhe ankth.

Vështirësia në shprehjen e ndjenjave në spektrin agresiv është gjithashtu një shenjë dalluese e shumë njerëzve me çrregullime depresive. Duke mos mësuar në fëmijëri një shprehje "të shëndetshme" të agresionit në mënyrë që të ngrihen për veten e tyre, të ndiejnë të drejtën për të mbrojtur kufijtë e tyre dhe për të fituar "vendin në diell", një person në depresion kthen agresionin kundër vetes në mënyrë që ta kontrollojë atë dhe mbroni marrëdhëniet me njerëzit e tjerë, siç i duket atij vetë, nga shkatërrimi. Por në realitet, kjo kthehet në faktin se vitaliteti i një personi bie ndjeshëm (aq shumë energji shpenzohet për të shtypur ndjenjat!), Ai nuk i njeh nevojat e tij dhe nuk ndjen kufij, mbetet në pozicionin e viktimës, ndihet vazhdimisht i pavlerë dhe fajtor - agresioni i përmbajtur dhe i pavetëdijshëm e shkatërron atë nga brenda, duke u kthyer kundër vetvetes.

Një nga strategjitë terapeutike për t'u marrë me depresionin është t'ju ndihmojë të ndërgjegjësoheni dhe të shprehni me siguri ndjenjat tuaja para se ato të shndërrohen në auto-agresion dhe psikosomatikë.

Ka teknika dhe teknika që ju lejojnë të jepni hapësirë dhe të gjeni një mënyrë për të shprehur çdo përvojë, përfshirë përvojën e spektrit agresiv. Çdo ndjenjë mund të përjetohet nëse keni guximin ta përjetoni atë (A. Mokhovikov). Si rezultat i një pune kaq të vështirë, por të nevojshme - dhe depresioni nuk është aspak për t'u injoruar - burimet vitale lirohen për të krijuar marrëdhënie cilësisht të reja me njerëzit e tjerë dhe, mbi të gjitha, me veten, në të cilat nuk do të ketë vend për depresion.