Rezistenca Ndaj Simptomave

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 15:53

“Ishte një zbulim i rëndësishëm për mua,

kur zbulova tek pacientët e mi

nevojë e pavetëdijshme

ruajnë sëmundjet e tyre.

Joyce McDougall "Teatrot e Trupit"

Artikulli nuk ka të bëjë me simptomat akute, por për simptomat kronike. Teksti i artikullit është rezultat i një përvoje terapeutike refleksive të punës me klientët që kanë bërë një kërkesë simptomatike.

Kur merreni me një simptomë kronike, në mënyrë të pashmangshme hasni në rezistencë të fortë të klientit. Kjo rezistencë është zakonisht pa vetëdije dhe ka për qëllim ruajtjen e simptomës. Edhe Z. Frojdi shkroi për këtë në një kohë, duke e quajtur një fenomen të tillë - përfitimi dytësor i një simptome.

Le të përpiqemi të kuptojmë thelbin e këtij fenomeni. Çfarë e shkaktoi rezistencën? Çfarë po i reziston klienti? Si ta kapërceni atë? Në cilat raste nuk duhet ta bëni këtë?

Unë do të rendis arsyet kryesore për rezistencën e simptomës:

- zakon;

- humbja e identitetit të vendosur;

- humbja e mënyrave të zakonshme të plotësimit të nevojës;

- humbja e një mënyre manipuluese të zgjidhjes së problemit;

- nevoja për të rishikuar sistemin e vlerave;

- humbja e kuptimeve të njohura;

- humbja e kuptimeve ekzistuese për të dashurit;

- frika nga ndryshimi.

Unë do të ndalem në më shumë detaje mbi arsyet e theksuara më lart.

Zakoni

Simptoma e shfaqur fillimisht ndërhyn me personin, nuk përshtatet në mënyrat e tij të përcaktuara të jetës, e bën atë të ndryshojë modelet e sjelljes, të formojë zakone të reja. Sidoqoftë, me kalimin e kohës, "mënyra simptomatike e jetës" bëhet automatike. Ashpërsia dhe intensiteti i ndjesive të pakëndshme zvogëlohen dhe bëhen kronike. Simptoma, fillimisht duke qenë një element i figurës klinike të sëmundjes, përfundimisht rritet në strukturën e personalitetit dhe madje mund të bëhet një nga tiparet e saj.

Simptoma zhvendos fokusin e vëmendjes së klientit nga problemi i tij psikologjik (problemet e marrëdhënieve me veten, Tjetrin, Botën) te vetja. Përvojat emocionale I zhvendosen në sferën e ndjesive dhe përvojave rreth simptomës. Si rezultat, një person merr një dobësim të përkohshëm të ankthit - ai kalon nga akut në kronik dhe pushon së kuptuari dhe përjetuari si problem. Në periferi të vetëdijes, mbetet vetëm ankthi i padiferencuar.

Si rezultat, personi fiksohet në simptomën - bie në grackën e simptomës - dhe ndalon së rrituri personalisht. Pjesa më e madhe e energjisë së rritjes personale rezulton të jetë e drejtuar drejt jetesës me simptomën dhe përpjekjes për ta kapërcyer atë.

Me kalimin e kohës, ai mëson të jetojë me simptomën, mësohet me të. Dhe zakonet nuk janë të lehta për tu ndryshuar.

Humbja e identitetit të vendosur

Një simptomë që është rritur në imazhin e I -së bëhet pjesë e saj, një komponent i identitetit të një personi. Simptoma në fakt lind në vendin e "vrimës në identitet" me qëllim mbylljen e saj (G. Ammon). Në këtë rast, heqja qafe e simptomës do të çonte në mënyrë të pashmangshme në një ndryshim të identitetit.

Por personi nuk ka ende një tjetër - "identitet asimptomatik". Ndryshimi i identitetit tuaj nuk është i lehtë. Për këtë, duhet të ketë disa arsye serioze, të tilla si një krizë personale ose një lloj ngjarje "mahnitëse" e personalitetit. Dhe një person me kokëfortësi mban një identitet të vendosur tashmë bazuar në simptomën dhe duke e mbështetur atë.

Humbja e mënyrave të zakonshme të plotësimit të një nevoje

Me ndihmën e një simptome, siç e dini, një person merr mundësinë për të kënaqur një numër të nevojave të tij. Simptoma i jep atij mundësinë për të marrë, vëmendjen e të tjerëve, kujdesin, dashurinë, pushimin, mundësinë për të mos bërë diçka që ju nuk dëshironi, etj. Mënyra simptomatike e kontaktit hap mundësinë që një person të largohet nga një situatë e pakëndshme ose nga zgjidhja e një problemi të vështirë.

Në rastin e përdorimit të një simptome për të kënaqur një nevojë shoqërore, një person ka mundësinë të mos pyesë të tjerët për këtë drejtpërdrejt. Shtë një mënyrë e shtrembër, shpesh manipuluese, e kontaktit që ju lejon të kërkoni diçka pa pyetur.

Si pasojë, duke refuzuar një simptomë, një person do të duhet të braktisë mënyrat e tij të zakonshme të plotësimit të nevojave, të kërkojë mënyra të tjera, asimptomatike - ato më të drejtpërdrejta, të cilat, për një numër arsyesh, nuk janë ende në dispozicion të tij. Shihni artikullin tim "Lojërat Psikosomatike" në lidhje me këtë.

Nevoja për të rishikuar sistemin e vlerave

Një simptomë kronike (veçanërisht e rëndë e lidhur me paaftësinë) ndryshon në mënyrë të pashmangshme sistemin e vlerave të individit. Për një person të tillë, vlera e shëndetit është në krye të piramidës së vlerave të tij. Dhe vlerat, siç e dini, përcaktojnë qëllimet dhe objektivat e individit, formojnë trajektoren e tij të zhvillimit. Perspektiva për të hequr qafe simptomën do të çojë në mënyrë të pashmangshme në një rishikim të vlerave njerëzore. Dhe kjo do të kërkojë përpjekje dhe vetëdije shtesë prej tij.

Humbja e kuptimeve të përcaktuara për të dashurit

Simptoma me kalimin e kohës bëhet e tejmbushur me kuptime të ndryshme. Kjo vlen jo vetëm për bartësin e vetë simptomës, por edhe për ata njerëz që rrethojnë personin. Njerëzit e afërt që jetojnë me një bartës të një simptome kronike detyrohen në mënyrë të pashmangshme të përfshihen në "situatën simptomatike" aktuale. Ata kanë funksione dhe përgjegjësi të reja. Disa e bëjnë këtë nga dhembshuria, disa nga faji, disa nga detyra. Në disa raste, simptoma madje mund të bëhet kuptimi i jetës për personin që jeton me bartësin e simptomës. Në këtë rast, perspektiva për të hequr qafe simptomën tek i dashuri i tyre mund të shkaktojë rezistencë të sistemit familjar, ose të anëtarëve të tij individualë të interesuar. Shih artikullin tim "Simptoma si një fenomen sistemik"

Arsyet e mësipërme për rezistencën e një simptome, si rregull, nuk njihen nga një person. Të mos jesh i vetëdijshëm nuk do të thotë që ata nuk janë në dispozicion të tij. Për vetë personin, ata më së shpeshti shfaqen në formën e frikës. Frika kryesore këtu është frika nga ndryshimi. Kjo frikë e zakonshme përfshin një numër frikash specifike:

• frika nga ndryshimet në mënyrat e zakonshme të jetës
• frika nga ndryshimet e identitetit
• frika e humbjes së kuptimeve dhe vlerave të njohura të jetës.

Në terapinë e simptomave, është e nevojshme të takoni frikën e theksuar të klientit, të punoni përmes tyre dhe t'i kapërceni ato.

Vetëdija e thjeshtë për shkaqet dhe mekanizmat e një simptome shpesh nuk është e mjaftueshme për zhdukjen e saj. Ky është vetëm fillimi i punës me të. Gjëja më e vështirë për klientin këtu, pavarësisht sa e çuditshme mund të duket, është të braktisësh simptomën, duke e zëvendësuar atë me një mënyrë tjetër jetese - asimptomatike. Beforeshtë e rëndësishme, para se të heqësh dorë nga një simptomë, të gjesh dhe zotërosh një mënyrë tjetër, më efektive të jetës, forma më produktive të kontaktit me botën, të tjerët dhe me veten.

Pyetjet kryesore me të cilat do të punoni në këtë fazë do të jenë këto:

• Si të mësoni të jetoni pa simptoma?
• Si të mbushni boshllëkun e formuar në vendin e simptomës?
• Si ta zëvendësoni atë?
• Si të ndërtoni një identitet asimptomatik?

Në këtë fazë, eksperimentimi terapeutik bëhet i përshtatshëm, duke i lejuar klientit të takojë dhe përjetojë përvoja të reja dhe t'i përvetësojë ato në identitetin e tyre të ri.

Përndryshe, klienti, i privuar nga format e zakonshme, simptomatike të jetës, rezulton të jetë i shpërbërë dhe i hutuar. Dhe ai nuk ka zgjidhje tjetër veçse të kthehet në simptomën e zakonshme, ose ta zëvendësojë atë me një tjetër.