Sulmet E Panikut. Mekanizmat Psikologjikë

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 15:53

Deri në këtë pikë, unë kam punuar me sulme paniku për 10 vjet dhe kam ndihmuar mbi 400 njerëz të shërohen. Herë pas here vendos në një artikull atë që u them klientëve të mi. Ky është artikulli im i tretë mbi sulmet e panikut, dy të parët mund të lexohen këtu dhe këtu. Ky artikull do të përqëndrohet në mekanizmin psikologjik të sulmeve të panikut, dhe unë do të jap shembuj të klientëve të vërtetë.

Mund të duket e çuditshme për disa, por ne pothuajse gjithmonë përballemi me sulme paniku pa ilaçe. Dhe madje edhe kur mjekimi është i nevojshëm, klientët e mi heqin dorë shumë shpejt kur mësojnë mënyra psikologjike për të menaxhuar sulmet e tyre të panikut. Në përvojën time, nuk është vetëm vetë sulmi i panikut ai që shkakton vështirësinë më të madhe në lënien e drogës, por edhe frika e pritjes: klientët kanë frikë se do të ndodhë një sulm dhe ata nuk do të jenë në gjendje ta përballojnë atë. Prandaj, metodat jo-ilaçe të lehtësimit të konfiskimeve janë, natyrisht, shumë të vlefshme. Importantshtë e rëndësishme t'i zotëroni dhe zbatoni ato në mënyrë që të hiqni panikun vetë dhe frikën torturuese të pritjes.

Për të zotëruar metoda të tilla, duhet të kuptoni mekanizmin e shfaqjes së një sulmi paniku. Pjesërisht unë shkruaj për këtë në artikullin e mëparshëm "Nga vijnë frika, fobitë, sulmet e panikut?" Dhe në këtë do të flasim për reagimet e shtyra.

Çfarë është një reagim i vonuar?

Në parim, gjithçka është e thjeshtë këtu:

1. Një person nuk tregon emocionin e tij (ankth, frikë, panik) në momentin kur lind. Për shkak të kësaj, ai nuk duket se "ndjen emocionin", e shtyp atë. Ndonjëherë ai vetë as nuk e vëren se është emocional, por reagimi i tij ruhet në pavetëdije.
2. Shumë më vonë, ky emocion shfaqet, por kjo nuk ka të bëjë me situatën aktuale.

Shembuj të shkurtër të reagimeve të vonuara

Dy turistë shkuan për ski në pyll në dimër dhe takuan një ari atje. Ata u trembën dhe ikën. Gjatë rrugës, njëri prej tyre kapi një ski mbi një gur dhe e theu atë, kështu që iu desh të ikte me njërën. Kjo i bëri ata edhe më të frikësuar. Në tren, ata heshtën për atë që ndodhi. Kur erdhën në shtëpi, të dy patën diarre. Pse? Për shkak se nuk kishte kohë për të shkuar në tualet në pyll, ata shpëtuan jetë, dhe në shtëpi, në një situatë të sigurt, mund të pushoni, duke përjetuar frikën si një simptomë.

Mami po ecte me fëmijën, fëmija doli në rrugë dhe u fut në një situatë të rrezikshme, shoferi ngadalësoi ritmin në momentin e fundit, të gjithë pjesëmarrësit ishin tmerrësisht të frikësuar. Në fillim gjithçka ishte mirë, nëna ime mori djalin e saj dhe e çoi në shtëpi, por tashmë në shtëpi ajo filloi të dridhej dhe të ngrinte. Rezulton se frika e saj u shfaq në një situatë plotësisht të sigurt, shumë më vonë sesa kaloi rreziku.

Kjo do të thotë, në momentin e frikës së fortë, një person mund të shtyjë pa vetëdije reagimin e tij për momentin. Ndoshta ai nuk e vëren atë, mbase ka turp (i papërshtatshëm) ta tregojë menjëherë, ndonjëherë duket i rrezikshëm, i papërshtatshëm, ose ndodh për ndonjë arsye tjetër. Më e rëndësishmja, ju duhet të kuptoni se ky është një proces i pavetëdijshëm, një person nuk e shtyp emocionin e tij me qëllim, jo në mënyrë të kontrolluar, jo me qëllim, por, si rregull, ai as nuk e kupton se po e bën atë.

Kjo do të thotë, kur një klient me sulme paniku vjen te një psikolog, atij i duket plotësisht sinqerisht se gjithçka është mirë në jetën e tij, nuk ka asgjë për t'u frikësuar, nuk ka shqetësime, vetëm për disa arsye, sulmet e panikut lindin periodikisht "nuk është e qartë nga çfarë", por gjithçka është mirë … Dhe në mënyrë që të shërohet, ai duhet të jetë i vetëdijshëm për ankthin e tij. Kjo do të thotë, për të kuptuar se nga çfarë ka vërtet frikë. Sapo ta bëjë këtë, ai do të jetë në gjendje të refuzojë ilaçet, sepse sulmet e pakuptueshme të panikut do të kalojnë dhe frika do të bëhet mjaft e kuptueshme. Extremelyshtë jashtëzakonisht e vështirë ta bësh këtë pa një psikolog, sepse klienti nuk e di se ku të fillojë dhe "ku të gërmojë".

Sigurisht, kjo është vetëm gjysma e punës, atëherë ne merremi me frikën reale (të shpjegueshme). Por edhe vetë kuptimi se paniku nuk vjen "nga askund", por shkaktohet nga arsye krejtësisht racionale, lehtëson shumë gjendjen. Kjo kuptohet më së miri nga fotografia e mëposhtme.

Në figurën e sipërme, ne kemi frikë të shkojmë vetëm në një drejtim, sepse ekziston rreziku, por pjesa tjetër e jetës është mjaft e arritshme për ne. Në fund - ne kemi frikë nga gjithçka në përgjithësi, sepse rreziku shihet kudo. Në të njëjtën mënyrë, me sulme paniku: kur një person nuk e di kur dhe ku do të "mbulohet", pse po ndodh dhe cila është arsyeja, lind një pritje e dhimbshme e panikut, fillon të duket se rreziku qëndron në prit kudo. Shtë e qartë se rreziku është imagjinar, por paniku është krejt i vërtetë. Në terapi, kur gjejmë frikë të vërtetë, paniku "për gjithçka në botë" (me të cilin është plotësisht e paqartë se çfarë të bëni) kalon, dhe ekziston vetëm një arsye e vërtetë për t'u frikësuar, me të cilën:

a) më e lehtë për tu trajtuar, b) mund të vazhdoni të punoni.

Unë mendoj se është koha për të dhënë shembuj të klientëve të vërtetë. (Sigurisht, ata dhanë pëlqimin e tyre.)

Shembulli 1

Një grua 22-vjeçare, viti i fundit i institutit, jeton me një të dashur, duke u përgatitur për martesën. Sulmet e panikut janë pothuajse të përditshme, të filluara 2 muaj më parë. Ajo nuk mund t'i përgjigjet pyetjes se çfarë e tmerrshme ndodhi 2 muaj më parë, por pasi e pyeta, zbulova se në të njëjtën kohë i riu i bëri asaj një ofertë, të cilën ajo e pranoi.

Në shikim të parë, ngjarja është e gëzueshme, askush nuk do ta shoqërojë atë me sulme paniku, sepse ne po kërkojmë një arsye për panik, diçka të tmerrshme. Sidoqoftë, vetë klienti ka ndjenja shumë kontradiktore për martesën e ardhshme. 3 muaj më parë, ajo mësoi për tradhtinë, ishte shumë e shqetësuar, mendoi të ndahej apo jo, djali u pendua dhe premtoi se kjo nuk do të ndodhte përsëri, dhe në fund ata vendosën të mbajnë lidhjen. Në këtë situatë, djali i propozon asaj, dhe ajo pajtohet, megjithëse situata e tradhtisë nuk është jetuar ende, besimi nuk është rikthyer, pakënaqësia është akoma atje. Vetë klienti mendon se djali e bën atë më shumë nga faji sesa nga dëshira për t'u martuar, sikur po përpiqet të shlyejë tradhtinë. Sigurisht, ajo kishte shqetësime për besueshmërinë e një martese të tillë, por ajo gjithashtu nuk mund të refuzojë. Dhe është e frikshme të pajtohesh, dhe të refuzosh - gjithashtu.

Kishte një simptomë tjetër interesante, ajo nuk kishte sulme paniku në prani të një djali. Dhe nëse ndodhte një sulm paniku, ajo e thirri atë, ai erdhi tek ajo dhe sulmi kaloi shpejt në praninë e tij. Ishte sikur ajo po testonte pa vetëdije besueshmërinë e tij, sikur ta testonte atë. A do të më ndihmoni kur të kem nevojë për të? A mund të mbështetem tek ju në një moment të vështirë? A mund te te besoj? Nuk do të më lësh? Të gjitha këto frikë u tërhoqën në momentin kur ai mbërriti, duke braktisur të gjitha punët e tij për të.

Pse ajo nuk flet me të dashurin e saj për situatën dhe nuk e shtyn dasmën për disa muaj, pasi ajo është aq e keqe, ju thoni? Sepse ajo me dashje e fali plotësisht dhe dëshiron të martohet me të. Problemi është se klienti nuk është në dijeni të këtyre frikave. Ajo ka frikë pa vetëdije, dhe ankthi sipas parimit të një reagimi të vonuar realizohet në formën e sulmeve periodike të panikut. Klienti ishte në gjendje të vërente frikën e saj vetëm në punën psikoterapeutike. Një pikë interesante ishte se sapo ajo foli me të dashurin e saj dhe shtyu dasmën, sulmet e panikut u zhdukën menjëherë.

Shembulli 2

Mashkull, 26 vjeç, sulmet e panikut filluan dy javë më parë. Ai nuk mban mend asgjë të tmerrshme, por thotë se mori një ofertë pune për të cilën ai ëndërronte. Sidoqoftë, siç zbuluam, ka shumë frikë që lidhen me këtë propozim. Fakti është se kompania i ofron atij të transferohet në një qytet tjetër. Por kjo do të thotë të ndryshosh plotësisht rrethin e tij shoqëror, dhe ai krijon kontakte të reja me vështirësi, dhe më e rëndësishmja, ai ka frikë t'i tregojë të dashurës dhe prindërve të tij për këtë. Nuk dihet se si do të reagojë vajza, nuk është e qartë nëse ajo do të pranojë të lëvizë me të. Ai gjithashtu nuk mund t'i lërë prindërit e tij në qytetin e tij, ai e percepton këtë si një tradhti në lidhje me ta.

Ai nuk guxon të flasë me të afërmit e tij, data e lëvizjes po afron, dhe ai tashmë është i prirur të mos shkojë askund. Humbja e një oferte të mirë është gjithashtu e frikshme. Si rezultat, ai është kapur midis dy frikave, të cilat grumbullohen dhe, në formën e një reagimi të vonuar, rezultojnë në sulme paniku. Për më tepër, ai thotë se, ndoshta, ai do të mbetet në qytet, pasi ai tani ka sulme paniku, dhe është e rrezikshme të shkosh në kryeqytet në një gjendje të tillë. Kjo do të thotë, simptoma gjithashtu sjell një përfitim dytësor: duke iu referuar asaj, ju mund të shmangni përgjegjësinë për vendimin dhe kështu të mos vendosni asgjë. Kjo ndodh plotësisht pa vetëdije.

Prandaj, sulmet e panikut u larguan sapo ai ishte në gjendje të fliste me të dashurit e tij.

Shembulli 3

Klienti, 27 vjeç, i martuar për 7 vjet, pa fëmijë. Përveç sulmeve të panikut (nga 17 vjeç), ka shumë frika të tjera nga fëmijëria: frika nga lartësitë, frika nga një vlerësim negativ, frika nga errësira, nuk mund të qëndroni vetëm në një apartament, frika nga mosmiratimi i të tjerëve, frika nga të huajt, frika për të bërë gabime (ai kontrollon dokumentet shumë herë në punë, për shkak të kësaj, ai humbet afatin), frika për të shkuar vetëm në një vend të panjohur, duke ecur përgjatë një rruge të panjohur, frika për t'u kthyer tek një psikolog (edhe pse.. … mirë, pothuajse të gjithë e kanë këtë frikë J). Ajo është shumë e varur nga nëna dhe burri i saj, ajo ka nevojë për një partner udhëheqës në gjithçka, i cili do të konfirmojë korrektësinë e veprimeve të saj.

Të gjitha këto frikëra, siç zbuluam, kishin një arsye. Kjo po rrit një nënë tepër të shqetësuar. Mami kishte frikë dhe ende ka frikë për vajzën e saj. Të gjitha bisedat me nënën kanë të bëjnë vetëm me atë se si ndodh diçka, se gjithçka duhet të bëhet si duhet, përndryshe do të ketë diçka të keqe, etj. Si rezultat, vajza thjesht nuk e di që është ndryshe, se mund të jetosh pa pasur frikë nga çdo shushurimë, se mund të kryesh veprimet e tua pa shikuar prapa nënën tënde ose një udhëheqës tjetër. Me gjithë këtë, ajo sinqerisht beson se nëna e saj është prindi ideal për të dhe marrëdhënia me nënën e saj është e shkëlqyer, sepse ajo kurrë nuk ka parë opsione të tjera.

Sulmet e panikut filluan në momentin kur klienti takoi një djalë (me të cilin u martua më vonë) dhe filloi të bënte gjëra për të cilat ajo nuk mund t'i tregonte nënës së saj. Ajo ishte e bllokuar mes dy frikash. Nëse e bëni atë sipas mënyrës tuaj, është e frikshme pa rolin udhëheqës të nënës. Dhe nëse bëni siç thotë nëna juaj, atëherë nuk duhet të ketë fare djalë, duhet të mendoni për studimin, dhe nga seksi ata mbeten shtatzënë, infektohen me HIV dhe vdesin. Si rezultat i konfliktit të brendshëm, klienti nuk është në gjendje të marrë ndonjë vendim, shfaqet në një ndjenjë të një qorrsokaku, frikë të vazhdueshme me të cilën asgjë nuk mund të bëhet, dhe përfundimisht në sulme paniku.

Sulmet e panikut kaluan kur klienti mësoi të mbante veten në mënyrën e vet, në një mënyrë të rritur, pa shikuar prapa nënën e saj. Kjo do të thotë, të jetosh jetën pa kërkuar leje.

Le të kombinojmë atë që është e zakonshme në të gjithë këta shembuj, dhe atëherë mekanizmi i konfiskimeve do të bëhet i qartë. Sulmet e panikut ndodhin kur një person gjendet në mes të dy frikave të forta të pavetëdijshme dhe nuk mund të bëjë një zgjedhje. Frika grumbullohet dhe, sipas parimit të një reagimi të vonuar, rezulton në sulme paniku. Me fjalë të tjera, sulmet e panikut ndodhin kur ekziston një frikë e fortë e pavetëdijshme që nuk mund të shmanget.

Becomesshtë e qartë pse sulmet e panikut shpesh ndodhin në lidhje me ndryshimet serioze të jetës: lëvizja, hyrja dhe diplomimi nga universiteti, seksi i parë, martesa, shtatzënia, lindja e fëmijëve, largimi nga pushimi i lehonisë, divorci, ndryshimi i punës, vdekja e të dashurve. Të gjitha këto (ose ngjarje të tjera) mund të mbartin frikën më të fuqishme që lidhet me ndryshimin, edhe nëse shumë prej tyre perceptohen si të gëzueshme.

Duke kuptuar mekanizmin e sulmeve të panikut, mund të gjeni mjete për kurimin psikologjik dhe të refuzoni trajtimin me ilaçe. Edhe pasi të keni lexuar këtë artikull, ka shumë të ngjarë që të keni nevojë për ndihmën e një psikologu të trajnuar për t'u marrë me sulmet e panikut. Por nëse e kuptojmë këtë mekanizëm, atëherë do të kursejmë kohë.

Aleksandër Musikhin

Psikolog, psikoterapist, shkrimtar